“粉紅絲帶”作為乳腺癌防治活動的標識，用于宣傳和倡導(dǎo)“及早預(yù)防，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療”這一觀念，已成為全球乳腺癌防治活動的公認標志，每年10月為粉紅絲帶乳腺癌防治宣傳月。

乳腺癌已成為?第一“粉紅”殺手

• 2020年全球乳腺癌新增人數(shù)達226萬，成為全球第一大癌癥。
• 乳腺癌死亡人數(shù)68萬例，居女性癌癥死亡人數(shù)第一位。
• 中國女性新發(fā)癌癥209萬例，乳腺癌新發(fā)病例42萬例，排名第一。
• 乳腺癌是危害全球女性健康及生命的“頭號殺手”,我國女性發(fā)病率逐年上升，死亡率逐年上升。

乳腺癌是怎么引起的？

• 疾病的罹患肯定與人們的日常生活分不開，營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食、過度飲酒等會增加乳腺癌的發(fā)病率。
• 乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官，其中就包括雌酮及雌二醇這兩種激素，與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。而月經(jīng)早（小于12歲）、絕經(jīng)年齡晚（大于55歲）、不孕或初次生育年齡晚、哺乳時間短、停經(jīng)后進行雌激素替代療法等，均會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素不穩(wěn)定，影響乳腺癌的發(fā)病率。
• 遺傳因素也是乳腺癌發(fā)病的高危因素。如果父母或自己的子女、親兄弟姐妹患有乳腺癌的話，自身患病的風險是普通人的2~3倍。攜帶BRCA1/2基因突變的人，乳腺癌患病風險最高可達87%，是正常人的幾十倍。另外，人體FGFR2、LSP1、CCNE1等基因的突變，也與乳腺癌的發(fā)病風險正相關(guān)。

乳腺癌早期的5種癥狀

早期乳腺癌患者應(yīng)何去何從？

影響乳腺癌遠處復(fù)發(fā)的因素包括腫瘤分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理特征。根據(jù)激素受體（HR）狀態(tài)和HER2表達等特征進行個體化輔助治療可有效改善乳腺癌患者預(yù)后。

對于HR陽性、HER2陰性、腋淋陰性或陽性（1~3個陽性淋巴結(jié)）的乳腺癌患者，在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上增加化療可能并不都適用，部分患者單純內(nèi)分泌治療對其來說已經(jīng)足夠。

眾多研究表明，乳腺癌21基因檢測可以在常規(guī)臨床病理學特征之外提供額外的預(yù)后信息，也可預(yù)測化療的潛在獲益程度。乳腺癌21基因檢測根據(jù)21個基因的表達水平，計算復(fù)發(fā)評分（Recurrence Score，RS），提供化療療效預(yù)測和10年復(fù)發(fā)風險評估。

1

對于HR陽性、HER2陰性、pT1-3且pN0（淋巴節(jié)陰性）、腫瘤組織＞0.5cm的浸潤性（導(dǎo)管癌、小葉癌、混合型癌、微乳頭狀癌）絕經(jīng)前乳腺癌患者，NCCN指南強烈推薦進行21基因檢測以幫助患者選擇系統(tǒng)性輔助治療方案。

2

對于HR陽性、HER2陰性、pT1-3且pN1（1~3個陽性淋巴節(jié)）、腫瘤組織＞0.5cm的浸潤性（導(dǎo)管癌、小葉癌、混合型癌、微乳頭狀癌）絕經(jīng)后乳腺癌患者，NCCN指南強烈推薦進行21基因檢測以幫助患者選擇系統(tǒng)性輔助治療方案。

3

乳腺癌21基因檢測是唯一一款被NCCN指南推薦，同時具有預(yù)后和預(yù)測化療獲益作用的多基因檢測項目，且證據(jù)等級均為1級。

乳腺癌預(yù)后生活方式指導(dǎo)

通過查閱文獻、收集與乳腺癌患者生活方式相關(guān)的系統(tǒng)文獻回顧報告，以及乳腺癌乃至癌癥患者的生活方式指南，篩選出與乳腺癌預(yù)后相關(guān)、證據(jù)級別達到牛津循證醫(yī)學中心——證據(jù)分級標準（2009年3月版）2級及以上的生活方式條目，經(jīng)中華預(yù)防醫(yī)學會婦女保健分會乳腺學組專家組討論確定納入《中國乳腺癌患者生活方式指南》，做如下推薦。 

乳腺癌患者在治療結(jié)束后，應(yīng)盡量使體重達到正常范圍（即體重指數(shù)為18.5~23.9 kg/m²），或者按照《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》達到正常體重標準。每3個月測量一次體重，再次評估。

在階段性抗腫瘤治療結(jié)束后，咨詢專科醫(yī)師，獲得體力活動和體育鍛煉的建議，包括何時開始、運動強度、運動方式。每3~6個月咨詢?？漆t(yī)師或?qū)I(yè)體育指導(dǎo)人員，對目前的體力活動和體育運動狀況進行評估，獲取改善建議。 

調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，使其富含蔬菜水果、全谷物。根據(jù)《中國居民膳食指南2016》合理安排飲食。鼓勵患者進食營養(yǎng)豐富的食物，品種多樣化。合理調(diào)配飲食，可提高機體抵抗力，對患者的治療和康復(fù)十分有利。

乳腺癌患者應(yīng)盡量從飲食中獲取必要的營養(yǎng)素；在臨床表現(xiàn)或生化指標提示營養(yǎng)素缺乏時，才需要考慮服用營養(yǎng)素補充劑；當患者無法從食物中攝取足夠的營養(yǎng)素，攝入量僅為推薦量的2/3時，可以考慮服用營養(yǎng)素補充劑；此類診斷應(yīng)由營養(yǎng)師進行。 

都已經(jīng)看到這了

點個在看再走吧