糖尿病調(diào)理首先要分清血糖高的類(lèi)型。不區(qū)分類(lèi)型盲目降糖只會(huì)越治越糟。

糖尿病有四種類(lèi)型，一型，二型，應(yīng)激型和妊娠期糖尿病四種。四種類(lèi)型中，一型二型與胰島素不足和血脂高有關(guān)，要考慮降脂降糖。而應(yīng)激型是最容易被忽視的，又稱作特殊類(lèi)型糖尿病，以前僅特指少量燒傷病人等情況，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，大部分糖尿病患者都有明顯應(yīng)激反應(yīng)，這與長(zhǎng)期壓力，緊張，失眠，過(guò)度疲勞，過(guò)度用腦，經(jīng)常低血糖有直接相關(guān)。應(yīng)激反應(yīng)是身體保護(hù)性的升糖反應(yīng)，要解決的是造成身體主動(dòng)升糖的應(yīng)激反應(yīng)原因，而絕不是降糖！

大量的應(yīng)激型糖尿病被錯(cuò)誤的歸入二型糖尿病，用胰島素相對(duì)不足這個(gè)思路來(lái)治療，盲目降糖，過(guò)度控制，大量運(yùn)動(dòng)，反而令血糖和身體狀況惡化。

讓我們來(lái)了解一下應(yīng)激反應(yīng)的成因。最新的糖尿病研究已經(jīng)證實(shí)，持續(xù)緊張與壓力是導(dǎo)致糖尿病的主要誘因！當(dāng)我們處于壓力狀態(tài)，大腦為了保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要消耗大量血糖，身體會(huì)出現(xiàn)低血糖狀況。糖作為能量的主要來(lái)源，一旦低血糖情況發(fā)生，身體會(huì)啟動(dòng)升糖機(jī)制，胰高糖素升高，胰島素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，在肝糖不足時(shí)，肌肉中的蛋白質(zhì)以及脂肪都會(huì)通過(guò)糖異生作用轉(zhuǎn)化為血糖，提高身體的血糖儲(chǔ)備。

如果低血糖情況反復(fù)出現(xiàn)，身體會(huì)處于戰(zhàn)備狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)激素分泌（擁有最強(qiáng)的升糖作用），持續(xù)提升胰高糖素——身體最主要的升糖激素，用來(lái)規(guī)避低血糖風(fēng)險(xiǎn)，（低血糖比高血糖危險(xiǎn)的多，短期的低血糖就會(huì)有致命損害）導(dǎo)致血糖居高不下。所以，糖尿病患者一定要警惕可能發(fā)生低血糖的情況，每一次低血糖，都會(huì)使下一次應(yīng)激反應(yīng)更容易出現(xiàn)，也會(huì)使血糖儲(chǔ)備變得更高。這就是為什么普通人血糖2.8以下才會(huì)低血糖，而糖尿病人血糖3.9就會(huì)低血糖，有的應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重的人，甚至血糖降到5就會(huì)低血糖！

如果日常飲食控制嚴(yán)格，又服用阿卡波糖類(lèi)（拜唐蘋(píng)）“糖吸收抑制劑”，容易造成肝糖原儲(chǔ)備不足。缺乏了肝糖原的調(diào)節(jié)作用，運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)，都極易發(fā)生低血糖。庸醫(yī)不識(shí)別血糖高的原因，建議節(jié)食降糖，建議運(yùn)動(dòng)降糖，建議藥物嚴(yán)格控糖，還要患者帶兩顆糖來(lái)預(yù)防低血糖，是非常愚蠢的做法！一是加重應(yīng)激反應(yīng)，使血糖儲(chǔ)備變得更高，二是低血糖發(fā)生更頻繁，一旦發(fā)作可能來(lái)不及吃糖。發(fā)生意外，醫(yī)生要為此負(fù)責(zé)！

我們必須清楚地知道，糖對(duì)于身體的重要性！一旦糖缺乏，身體進(jìn)入低血糖狀態(tài)，即刻就會(huì)損及大腦、心臟等重要的器官！此刻，我必須提醒所有醫(yī)學(xué)工作者和糖尿病患者，短期高血糖從來(lái)都不會(huì)導(dǎo)致身體的損害，更不會(huì)造成致命！這一點(diǎn)，醫(yī)學(xué)家都有共識(shí)：高血糖并不可怕，可怕的，是長(zhǎng)久的高血糖，可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。

但是，低血糖卻是時(shí)刻可以要人命的！

任何人都應(yīng)該知道低血糖的危險(xiǎn)！與高血糖不同，低血糖的危險(xiǎn)只需要幾分鐘就可以呈現(xiàn)，并且，如果低血糖得不到及時(shí)解決，身體各個(gè)器官都會(huì)持續(xù)衰竭！比如肝腎功能衰竭，昏迷，酮癥酸中毒，而這些，也正是糖尿病的并發(fā)癥！

糖尿病作為典型的生活方式疾病，與多種日常生活習(xí)慣息息相關(guān)。醫(yī)療對(duì)糖尿病的影響只有8％，所以，除了藥物控糖，更要從能量代謝，激素調(diào)節(jié)，甚至細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)利用的層面來(lái)分析血糖高的各種可能。要從多角度多方位來(lái)調(diào)理，飲食，運(yùn)動(dòng)，情緒，呼吸，放松訓(xùn)練等都非常重要，遺憾的是，這些是絕大多數(shù)醫(yī)生的知識(shí)盲區(qū)。

怎么判斷自己是應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的血糖高？要看你有沒(méi)有下列低血糖癥狀：

低血糖癥狀：交感神經(jīng)過(guò)度興奮，出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，以及腦功能障礙的表現(xiàn)，初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。

如果經(jīng)常饑餓，心慌，易怒等癥狀，或者血糖異常增高，那么很大可能有應(yīng)激反應(yīng)。進(jìn)一步可以檢測(cè)胰高糖素含量。要先考慮消除應(yīng)激，遠(yuǎn)離低血糖。

調(diào)理血糖的幾點(diǎn)關(guān)鍵：

第一，調(diào)節(jié)血脂，我們?cè)诒本┭討c的療養(yǎng)院幫助大量肥胖人群2型糖尿病患者，通過(guò)減肥降低血脂，血糖可以恢復(fù)正常。原因在于血脂高的狀態(tài)，身體利用血糖的效率大打折扣，換句話說(shuō)，高脂血癥患者需要更高的血糖才能滿足身體需求，需要做的是降低高血脂而不是降糖。

要注意除了避免高脂肪食物，也不要吃大量精致米面類(lèi)高升糖食物，這種食物升糖過(guò)快，然后過(guò)量的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成膽固醇，這才是血脂高最容易被忽視的原因！

第二，定時(shí)進(jìn)餐，糙米、雜豆、魚(yú)、肉、蔬菜都要均衡攝入。這些低升糖食物不用節(jié)食，要吃飽。務(wù)必不要讓自己處于低血糖狀況，雜豆和糙米因?yàn)楦缓w維素或者直接補(bǔ)充纖維素，可以讓糖和脂類(lèi)緩慢吸收，不會(huì)出現(xiàn)血糖和血脂的過(guò)山車(chē)變化。

如果一定要吃精致米面等高升糖食物，務(wù)必在飯前額外補(bǔ)充膳食纖維，比如魔芋中提取的的葡甘聚糖，膳食纖維高達(dá)99％，可有效避免血糖快速升高。補(bǔ)充維生素B族，幫助身體正常實(shí)現(xiàn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。

第三，篩查可能引起低血糖的應(yīng)激反應(yīng)。這一點(diǎn)至關(guān)重要！否則身體在急需血糖時(shí)會(huì)大量釋放胰高糖素來(lái)提升血糖同時(shí)抑制胰島素作用。導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)的可能情況有：熬夜！長(zhǎng)期加班勞累（包括腦力勞動(dòng)，大腦需要大量的血糖來(lái)提供能量），緊張！恐懼或者壓力等負(fù)面情緒。飲食作息規(guī)律，注意休息和放松！很多人都不懂如何放松，即便睡覺(jué)也不能得到很好的休息，需要學(xué)習(xí)春山步療和自我放松導(dǎo)引等放松訓(xùn)練。

現(xiàn)在更多的糖尿病患者并沒(méi)有三多一少的典型癥狀，卻普遍有疲乏無(wú)力等能量不足狀況，說(shuō)明更多的是血糖代謝問(wèn)題和能量利用問(wèn)題，一味的降糖只會(huì)加重能量不足惡化病情。

第四，注意檢測(cè)血糖，又不要過(guò)于強(qiáng)調(diào)低血糖。要明白糖尿病人需要的血糖要高過(guò)一般人，只有消除了應(yīng)激反應(yīng)和其他原因?qū)е碌囊葝u素抵抗，血糖自然會(huì)回落。

第五，練習(xí)腹式呼吸，缺氧與有氧，糖代謝獲得的能量有19倍的差異！很多人呼吸太淺，前半口氣還沒(méi)進(jìn)去，后半口氣已經(jīng)吐出來(lái)了，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)氣體交換，身體實(shí)際處于長(zhǎng)期缺氧狀態(tài)。能量不足也會(huì)導(dǎo)致身體主動(dòng)升糖！這也是為什么大部分糖尿病人都有疲乏無(wú)力的癥狀。

總之，只要你選擇積極和努力，別人是無(wú)法判決你的命運(yùn)！不要放棄希望、不用自暴自棄，自己才是自己最好的醫(yī)生！