■劉俊 鄭州市中牟縣人民醫(yī)院放射科

隨著影像學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，臨床在多種復(fù)雜、嚴(yán)重的疾病中往往會應(yīng)用到核磁共振檢查技術(shù)，這種技術(shù)是利用人體內(nèi)的氫原子核，在強大磁場的作用下產(chǎn)生共振，釋放出能量信號，并投射到電子計算機上進(jìn)行成像采集，這項技術(shù)給臨床判斷疾病提供了堅實基礎(chǔ)，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地了解患者病情。

相比于其他檢查診斷方式，核磁共振檢查具有多方面優(yōu)勢。該檢查技術(shù)是一種無損害性質(zhì)的安全檢查，其輻射基本上為0，特別適用于處于生長發(fā)育期的兒童及妊娠期婦女；同時，核磁共振檢查期間能夠通過任意方位進(jìn)行斷層，可以在不同方向的成像基礎(chǔ)上，針對任何角度的圖像進(jìn)行仔細(xì)觀察，因此在立體病變的評估效果上比CT檢查更強，此外，CT檢查會在骨骼邊緣出現(xiàn)條紋狀偽造影，從而影響醫(yī)生對病情的判斷，而采用核磁共振檢查則不會產(chǎn)生骨偽影，在小腦腦干等處的病變診斷中也能夠發(fā)揮獨特作用。

由于核磁共振往往應(yīng)用于多類重大疾病的檢查診斷，因此接受檢查的人會存在一定的心理負(fù)擔(dān)，當(dāng)檢查結(jié)束，拿到結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在報告中并沒有看到期待的“未見明顯異?！保切涯康膬扇龡l陽性結(jié)果，由此產(chǎn)生心理焦慮。然而實際上，并不是所有的陽性結(jié)果都表示病情嚴(yán)重。下面來說說幾個看似很嚴(yán)重，但其實并無大礙的檢查結(jié)果。

一、腔梗

腔梗，即腔隙性腦梗塞，發(fā)生在高血壓、動脈硬化的基礎(chǔ)上，是動脈引起的體積很小的梗死，與普通腦梗塞是有區(qū)別的；核磁共振報告有腔梗，很多人會表示自己沒有癥狀，原因就在于腔梗屬特殊類型的腦梗塞，病變可能位于不重要或沒有造成其他影響的部位。所以，如果沒有癥狀就可以“忽略”，當(dāng)然，高血壓、高血糖及高血脂這些基礎(chǔ)病一定要及時治療，防患于未然。

二、缺血灶

缺血灶的原因可能是腦組織的慢性缺血、炎癥、血管通透性增加和腦靜脈病變等，代表了一種腦白質(zhì)的改變，正常老年人也可能出現(xiàn)這一情況，核磁共振所見只是反映一種影像學(xué)現(xiàn)象，很有可能不代表有具體意義，看到這個結(jié)果，不必過于擔(dān)心，預(yù)防基礎(chǔ)性疾病、健康生活才是重點。

三、腦動脈硬化

腦動脈硬化是一種慢性退行性病變，在中老年人群中較為常見。研究表明，高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、大量飲酒、遺傳因素、年齡、肥胖癥和不良飲食習(xí)慣、運動缺乏以及高同型半胱氨酸血癥等10種危險因素均可促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成；如果出現(xiàn)了頭腦不舒服、睡眠不好、記憶力減退、綜合判斷能力下降、情感異常、偏側(cè)肢體麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，要及時就醫(yī)，阻止動脈硬化的進(jìn)程；除了一些病理因素，腦動脈硬化也是衰老的一種跡象，注意日常養(yǎng)護。

四、囊腫

囊腫是一種很常見的“疾病”，身體各個部位都可能會長，比如肝囊腫、腎囊腫、脾囊腫、宮頸囊腫、卵巢囊腫、神經(jīng)上皮囊腫……簡單地說囊腫是個囊，只不過里面填充的是液體，那么液體從哪來？可能是感染、外傷、寄生蟲等多種原因?qū)е拢袤w自己分泌的液體排不出去，只能像氣球一樣“吹”起一個囊腫；而很多人由于缺乏對醫(yī)療知識的了解，看到“囊腫”兩個字便不由想起惡性腫瘤、癌癥等，實際上看到報告結(jié)論上面寫的囊腫，就證明影像科醫(yī)師基本認(rèn)定這是個良性囊腫，如果體積沒有長到過大，就無須擔(dān)心，年度復(fù)查或者根據(jù)醫(yī)囑采取相關(guān)的處理方法即可。

五、許莫氏結(jié)節(jié)

許莫氏結(jié)節(jié)是在脊柱類核磁共振檢查結(jié)果中高頻出現(xiàn)的一個詞，略帶“洋氣”的稱謂，迷惑性很大，它到底是什么呢？它又稱椎體內(nèi)軟骨結(jié)節(jié)，是由椎間盤的髓核組織經(jīng)軟骨終板的薄弱區(qū)疝入椎體內(nèi)所形成的椎間盤改變，簡單解釋就是椎間盤突入椎體的一部分，當(dāng)然，大多數(shù)許莫氏結(jié)節(jié)是無癥狀的，僅僅急性炎癥期的許莫氏結(jié)節(jié)表現(xiàn)出疼痛不適。

總之，要理性對待各類檢查結(jié)果，不必過于焦慮，第一時間詢問自己的接診醫(yī)生，了解病情。