大家對(duì)糖尿病最熟悉的可能就是血糖了,糖友之間聊得最多的也是關(guān)于血糖,血糖可真算得上是糖友的'晴雨表'?。ㄑ强刂频煤脡闹苯佑绊懱怯训男那椋?/span> 其實(shí)要想控制好糖尿病,預(yù)防可怕的并發(fā)癥,除了要使血糖達(dá)標(biāo),還有另外三個(gè)指標(biāo)也同樣重要! 趕緊和糖糖一起來看看,沒重視的以后可要注意了。 血糖控制標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)檔次血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可分為嚴(yán)格、一般和寬松三個(gè)檔次,年輕人的血糖控制要嚴(yán)格一些,老年糖友可按照寬松標(biāo)準(zhǔn)制定適合自己的血糖控制目標(biāo)。兒童和青少年糖尿病的血糖控制更困難一些,標(biāo)準(zhǔn)也更寬松,具體請(qǐng)見表格。
糖友要注意的是血糖不僅僅是要測(cè)空腹血糖,還有餐后1小時(shí)、2小時(shí)、睡前的血糖。 空腹血糖反映的是胰島β細(xì)胞功能,一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能,是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。空腹血糖還可以反映頭天晚上所用藥物對(duì)整個(gè)夜間乃至清晨血糖的控制情況。 餐后2小時(shí)血糖是反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),即進(jìn)食后食物刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。 如果餐后2小時(shí)經(jīng)常超過11.1mmol/L,將會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等[1]。 也就是說,餐后血糖越高,發(fā)生心絞痛、心肌梗死和腦卒中的機(jī)會(huì)就越高。 別忽視了餐后1小時(shí)血糖 一般說餐后血糖,很多糖友想到的就是餐后2小時(shí)血糖,而常常忽略了餐后1小時(shí)的血糖。 同監(jiān)測(cè)空腹血糖和2小時(shí)餐后血糖對(duì)比,1小時(shí)餐后高血糖對(duì)將來糖尿病的發(fā)生有更強(qiáng)的預(yù)測(cè)效果。 餐后1小時(shí)血糖高,容易對(duì)大血管造成損害,容易形成動(dòng)脈粥樣硬化,以及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,容易患心腦血管疾病。 每個(gè)季度別忘了測(cè)糖化血紅蛋白 對(duì)于糖友來說,控制在7%以下屬于理想范圍。若糖友較年輕,身體各方面狀況都比較好的話,應(yīng)控制在6.5%以下。 血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱。血脂異常通常指血漿中膽固醇和 (或)甘油三酯升高,俗稱高脂血癥。高血脂和高血糖是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素。 中國2型糖尿病合并血脂異常專家共識(shí)指出,目標(biāo)值為:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C )(“壞膽固醇”)應(yīng)<2.6 mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C )(“好膽固醇”)應(yīng)>1.25mmol/L,甘油三酯(TG)應(yīng)<1.7 mmol/L,建議半年監(jiān)測(cè)一次血脂譜。糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的極高危人群LDL-C應(yīng)<1.8mmol/L。 我國高血壓的發(fā)病率是很高的,在糖尿病人群中,并發(fā)高血壓的概率就更高了。 有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,糖尿病人高血壓的患病率為非糖尿病人群的2倍,且糖尿病高血壓患病率的高峰比正常人提早10年出現(xiàn),而伴有高血壓者更易發(fā)生心肌梗死、腦血管意外及外圍大血管病,并加速視網(wǎng)膜病變及腎臟病變的發(fā)生和發(fā)展。 中國成人血壓指數(shù)表
體重增加既是2型糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,又增加了血糖控制的難度。 很多糖友都不知道,其實(shí)肥胖既是糖尿病腎病病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,又能使心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)升高。 肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)體重指數(shù)和腰圍來評(píng)估,體重指數(shù)BMI=體重(千克)÷身高㎡≥24千克/平方米稱為超重;≥28千克/平方米稱為肥胖。 或腹型肥胖中,男性腰圍≥90厘米,女性≥85厘米。 對(duì)于最易患糖尿病的肥胖人群來說,管理體重顯得尤為重要,體重減輕10公斤,56%的新診斷糖友指標(biāo)可以恢復(fù)正常;體重減輕15公斤,將近80%的糖友不吃藥、不打針血糖也能保持正常。 大家看看以上四個(gè)指標(biāo)是否都注意到了呢?別忘記定期去檢查,有什么疑問,可以在下方留言哦~ 本文內(nèi)容引自公開資料,僅做健康科普。具體診療請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生建議 ![]() |
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