如果你走路時(shí)出現(xiàn)走走停停，即行走一段距離后會出現(xiàn)腿痛、麻木、無力等癥狀，彎腰或坐下休息一會后，這些癥狀會得到緩解，之后仍可繼續(xù)行走，但是再走一段路后，反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀……

那么， 你可能患上了 「腰椎管狹窄癥」。

什么是「腰椎管狹窄癥」

「腰椎管狹窄癥」，就是椎管狹窄壓迫椎管內(nèi)的硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根、血管，導(dǎo)致疼痛、麻木、肢體無力、跛行、大小便障礙等一系列神經(jīng)功能障礙。

腰椎管狹窄癥多見于老年人及體力勞動(dòng)者，男性多于女性。引起狹窄的病因十分復(fù)雜，一般分為先天發(fā)育性椎管狹窄癥和獲得性椎管狹窄癥。

「腰椎管狹窄癥」有什么癥狀

• 腰腿痛

患者有 下腰痛、一側(cè)或兩側(cè)下肢痛或麻木感，站立、行走后疼痛加重。平臥、坐、蹲位疼痛自行緩解。

• 間歇性跛行

間歇性跛行是腰椎管狹窄癥診斷的重要依據(jù)，其特點(diǎn)是， 活動(dòng)行走數(shù)百米甚至數(shù)十米后，下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、酸脹、乏力，休息、下蹲可緩解，繼續(xù)行走癥狀重復(fù)出現(xiàn)。

• 腰部后伸時(shí)疼痛

腰椎后伸時(shí)出現(xiàn)局部疼痛，并可放射至下肢（雙側(cè)或單側(cè)）， 或可引起下肢麻痛加重。

• 上樓不痛下樓痛

上臺階時(shí)癥狀較輕，下臺階時(shí)酸、麻、脹、痛的癥狀較重。上坡時(shí)，人體往往采取腰部屈曲的姿態(tài)；而下坡時(shí)，人體習(xí)慣于腰部挺直向后伸，從而造成椎管的容積比前屈時(shí)小，椎管受到的擠壓力變大。

如何預(yù)防「腰椎管狹窄癥」

堅(jiān)持定期健康檢查對已從事劇烈腰部運(yùn)動(dòng)的工作者，如體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員和雜技演員，應(yīng)注意檢查有沒有發(fā)生椎弓根骨折等，如有這種結(jié)構(gòu)上的損傷，應(yīng)該加強(qiáng)腰背部保護(hù)。

改正不良的姿勢 平時(shí)，不要蹺“二郎腿”，做彎腰姿勢時(shí)，不要過度彎腰，彎腰時(shí)間不要過長，用腰時(shí)間過長時(shí)應(yīng)改變姿勢，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，間歇地做些伸腰活動(dòng)，尤其是腰背部活動(dòng)，以緩解腰背肌肉疲勞。

積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉正確的鍛煉對避免病情加重還是有好處的。鍛煉可以讓患者的腰背肌強(qiáng)壯有力，起到代替腰圍的作用，并可以糾正腰部不良姿勢，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。

避免久坐久坐時(shí)，會對人的頸、肩、腰等部位的肌肉造成很大的損傷。坐著時(shí)椎間盤的壓力最大，久坐會加劇椎間盤的突出，從而增加了患腰椎管狹窄癥的概率。

加強(qiáng)肌肉鍛煉 可以通過鍛煉腰背肌的方法增強(qiáng)脊柱兩旁肌肉的力量，達(dá)到維持脊柱的穩(wěn)定性，從而減緩腰椎退變，預(yù)防或延緩腰椎管狹窄癥的發(fā)生。

當(dāng)感到腰腿疼痛，可以先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后，再根據(jù)診斷進(jìn)行針對性的治療，癥狀較輕的患者可以進(jìn)行非手術(shù)治療，如按摩、針灸、理療以及藥物治療等。

此外，患者要注意慎用按摩推拿復(fù)位。若癥狀嚴(yán)重且非手術(shù)治療效果不佳的患者，要去正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療。

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有用就擴(kuò)散

參考資料

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[3]王麗慧主編,實(shí)用骨科臨床護(hù)理指導(dǎo),汕頭大學(xué)出版社,2019.01,第109頁。

[4]翟吉良.科學(xué)防治腰椎管狹窄癥[J].保健與生活,2020(24):6-9.

圖：稿定素材