什么是霍亂？

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霍亂的起源 

霍亂是一種急性腸道傳染病，是我國法定的甲類傳染病，也是《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病之一。自1817年以來，曾經(jīng)發(fā)生過七次世界性霍亂大流行，先后導(dǎo)致數(shù)千萬人死亡，對部分染疫地區(qū)的民眾生命健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定等方面造成了毀滅性打擊。每年，全球大約有300萬～500萬人感染霍亂，死亡人數(shù)達(dá)10~12萬。

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致病菌

霍亂弧菌，是引發(fā)霍亂的“幕后黑手”，對干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感，能引起流行的有O1型和O139型，都可以分泌霍亂腸毒素，引發(fā)各種人體癥狀。

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臨床癥狀

正常情況下，胃液中的胃酸可消滅食物中的霍亂弧菌，在正常胃酸中他們僅能生存4分鐘。但在胃酸降低或攝入大量的霍亂弧菌時，可以通過胃進(jìn)入腸道。腸道內(nèi)的環(huán)境有利于霍亂弧菌的繁殖，產(chǎn)生霍亂腸毒素，導(dǎo)致疾病的發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”并含大量弧菌，此為本病典型的特征。

疾病最嚴(yán)重時，每小時失水量可高達(dá)1升，由于大量水分和電解質(zhì)喪失而導(dǎo)致失水，代謝性酸中毒，低堿血癥和低容量性休克及心率不齊和腎衰竭，如未經(jīng)治療處理，病人可在12～24小時內(nèi)死亡，死亡率高達(dá)25%～60%，但若及時給病人補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，死亡率可小于1%

感染者主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、排“米泔樣便”，嚴(yán)重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。發(fā)病高峰期為夏季，潛伏期多為5天。

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霍亂是在人群中如何傳播的？

患者和帶菌者（沒有臨床表現(xiàn)，但糞便中能檢出霍亂弧菌）是霍亂的主要傳染源。主要是通過被污染的水和食物引發(fā)傳播，其次蒼蠅媒介和生活密切接觸也可以導(dǎo)致傳播。無論種族、年齡和性別，人群對霍亂弧菌普遍容易感染。病后可獲得一定免疫力，但再感染的可能性依然存在。尤其是生活在衛(wèi)生條件和醫(yī)療條件較差地區(qū)的人群，更是霍亂疾病的高發(fā)人群。

霍亂不會通過空氣進(jìn)行傳播，也不能通過皮膚直接傳播，主要通過糞口途徑傳播，簡單來說，就是病從口入。但是如果皮膚沾染到霍亂弧菌，不注意衛(wèi)生，不注意洗手，也有可能導(dǎo)致傳染。

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治療措施

該病的處理原則是嚴(yán)格隔離，暫且尚無特效藥物，只能進(jìn)行對癥處理，及時補(bǔ)充水及電解質(zhì)，輔以抗菌治療。劇烈嘔吐者暫停進(jìn)食，待嘔吐、腹瀉緩解后可給予流質(zhì)飲食，同時應(yīng)注意并發(fā)癥的發(fā)生。

如何預(yù)防霍亂？

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加強(qiáng)個人防護(hù)

公民若前往霍亂疫情發(fā)生國家或地區(qū)，請盡量避免與霍亂確診病例或疑似有霍亂癥狀者直接接觸，如有不適，請主動申報以便及時醫(yī)治。

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注意飲食安全

改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)飲用水消毒和食物管理，保護(hù)水源，防止污染，改善飲用水供應(yīng)條件，不吃生冷、腐敗或變質(zhì)食品，不吃生或半熟水產(chǎn)品；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，使用正確的洗手方法。

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提高抗病能力

堅(jiān)持鍛煉身體，提高抗病能力。從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民等重點(diǎn)人群應(yīng)及時進(jìn)行疫苗預(yù)防接種。