糖尿病是以高血糖為主要特征的代謝性疾病,由于高血糖毒性作用,使得全身各組織器官微血管發(fā)生病變,其中也包括視網(wǎng)膜,易造成視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時可導(dǎo)致難以逆轉(zhuǎn)的失明。因此一旦被確診為糖尿病,應(yīng)及早做眼底檢查,同時定期隨訪。 為什么糖尿病患者需及早做眼底檢查? 被診斷為糖尿病后,高血糖狀態(tài)已經(jīng)持續(xù)一段時間,雖然現(xiàn)在血糖得到控制,不過仍然可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,常見的是糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期癥狀不是很明顯,隨著視網(wǎng)膜長出新生血管時癥狀逐漸凸顯,病情也加重,此階段需接受視網(wǎng)膜激光光凝,又或是接受玻璃體腔內(nèi)注藥,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 糖尿病患者多長時間做一次眼底檢查? 1、一型糖尿病 通常,一型糖尿病被確診5年后,每年應(yīng)做一次眼底檢查。 2、妊娠期糖尿病 不管是一型糖尿病,還是二型糖尿病,懷孕早期都應(yīng)該做眼科檢查。沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,或是輕度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,那么每3~12個月做一次隨訪;如果病情嚴(yán)重,還需1~3個月隨訪一次。 3、已出現(xiàn)病變的糖尿病 已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者應(yīng)增加檢查頻率,若是輕度、非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,沒有出現(xiàn)黃斑水腫,那么每年做一次檢查就行;如果出現(xiàn)黃斑水腫,沒有累及黃斑中心凹,那么每4~6個月隨訪一次;如果出現(xiàn)黃斑水腫,同時累及黃斑中心凹,還需每個月檢查一次。 4、做完手術(shù)后 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者做完激光或手術(shù)后需長期隨訪。治療的目的是穩(wěn)定病情,解決視網(wǎng)膜缺氧問題,避免眼睛中長出新生血管。不過,糖尿病問題沒有解決,視網(wǎng)膜病變還會繼續(xù)發(fā)展,定期隨訪能了解病情變化,積極調(diào)整合適的治療方案,從而維持視力。 溫馨提示 糖尿病視網(wǎng)膜病變并不是小問題,若一直拖著不治療,會使得視網(wǎng)膜上長出新生血管,新生血管也會生長到眼睛前部的房角內(nèi),從而導(dǎo)致青光眼,不僅僅喪失視力,而且也會因?yàn)檠劬×?a target="blank">脹痛而手術(shù)摘除,所以應(yīng)積極重視糖尿病視網(wǎng)膜病變,即使治療后也要長期隨訪。與此同時,還需注重于用眼衛(wèi)生,少玩電子產(chǎn)品,避免眼睛疲勞。 |
|