患者5月余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，無(wú)發(fā)熱、盜汗，無(wú)乏力，2021-8-26查胸部CT示：右下肺多發(fā)結(jié)節(jié)、斑片狀高密度；右肺門、縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大；當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液治療好（具體不詳），患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)，查淺表彩超示：雙側(cè)頸部、雙側(cè)鎖骨上、雙側(cè)腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大；復(fù)查胸部增強(qiáng)CT：縱膈內(nèi)及雙側(cè)肺門多發(fā)腫大淋巴結(jié)，右側(cè)胸腔少量積液，雙側(cè)胸膜局部增厚；肝及雙腎多發(fā)囊腫。又予莫西沙星抗感染，輔以止咳化痰、平喘處理，病情癥狀緩解后出院。一月余前開(kāi)始出現(xiàn)腹痛，大便不成形，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)畏寒，2021-9-16于江蘇省人民醫(yī)院查PET-CT示：全身多發(fā)淋巴腫大淋巴結(jié)，放射性攝取增高；建議:淋巴結(jié)穿側(cè)活檢。病程中患者無(wú)發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)，無(wú)胸痛，無(wú)心慌，無(wú)惡心，無(wú)嘔吐，食納睡眠尚可。
平素健康狀況良好。否認(rèn)高血壓,糖尿病,冠心病病史，否認(rèn)肝炎,結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)外傷史，無(wú)輸血史，無(wú)食物藥物過(guò)敏史，無(wú)長(zhǎng)期藥物使用史，無(wú)藥物成癮，預(yù)防接種史不詳。
- T 36.5° ,P105次/分 ,R20 次/分,BP 129/71mmHg。
- 神志清，雙側(cè)頸部、雙側(cè)鎖骨上、雙側(cè)腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大， 甲狀腺不大，雙肺呼吸音粗，右側(cè)明顯，未聞及干濕啰音，心律齊，無(wú)雜音，肝脾不大，雙下肢無(wú)水腫。
- 血常規(guī)：WBC 4.99*109/L，LYMPH 0.72*109/L(0.8-4.0）↓，單核細(xì)胞計(jì)數(shù) 0.74*109/L，RBC 4.21*1012/L，HGB：124g/L，PLT 195*109/L
- 尿常規(guī)、糞常規(guī)未見(jiàn)明顯異常
- 淋巴細(xì)胞免疫分型：CD3 616個(gè)/ul↓，CD4 458個(gè)/ul，CD8 125個(gè)/ul↓，CD45 851個(gè)/ul，Th/Ts 3.66↑
