遺尿是指5周歲以上兒童，在睡中小便自遺，醒后方覺的一種病證。其發(fā)生常與稟賦不足、久病體虛、習(xí)慣不良等因素有關(guān)。本病病位在膀胱，與任脈及腎、肺、脾、肝關(guān)系密切。基本病機是膀胱和腎的氣化功能失調(diào)，膀胱約束無權(quán)。另外，肝經(jīng)熱郁化火，也可迫注膀胱而致遺尿。

【辨證】

主癥：睡中小便自遺，醒后方覺，數(shù)夜或每夜一次，甚至一夜數(shù)次。兼見神疲乏力，面色蒼白，肢涼怕冷，白天小便亦多，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力，為腎氣不足；

疲勞后遺尿加重，少氣懶言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，舌淡，苔薄，脈細(xì)無力，為脾肺氣虛；量少色黃味臊，性情急躁，面赤唇紅，或夜間齘齒，舌紅，苔黃，脈弦滑數(shù)，為肝經(jīng)郁熱。

【治療】

基本治療

治法：調(diào)理膀胱，溫腎健脾。以任脈穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。

主穴：關(guān)元、中極、膀胱俞、腎俞、三陰交。

配穴：腎氣不足配、命門、太溪；脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里；肝經(jīng)郁熱配蠡溝、太沖。夜夢多配百會、神門。

方義：關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴，配腎俞可培補元氣，固攝下元；中極、膀胱俞合用為膀胱之俞募配穴，可振奮膀胱氣化功能；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可通調(diào)肝、脾、腎三經(jīng)經(jīng)氣，健脾益氣，益腎固本而止遺尿。

操作：毫針補法，多灸。下腹部穴位針尖向下斜刺，以針感達(dá)到前陰部為佳。