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多數(shù)人發(fā)現(xiàn)腸癌是在第一次做腸鏡時(shí),如出現(xiàn)3種不適,趕緊檢查

 XY219 2022-06-20 發(fā)布于山西

#健康真知計(jì)劃#

胃腸道疾病是我國(guó)十分常見(jiàn)的疾病,其中最為嚴(yán)重的便是胃腸道惡性腫瘤,早期的癥狀卻總是被大家忽視,掉以輕心,直到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候才追悔莫及!

腸道不僅是人體最重要的消化器官,還是最大的排毒器官,無(wú)病則已,如果發(fā)病便會(huì)大大的影響生活質(zhì)量。但是,近些年來(lái),越來(lái)越多的人患上了大腸癌,在惡性腫瘤中,大腸癌的發(fā)病率迅速上升至第三位。

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)大腸癌的發(fā)病人數(shù)比十年前已經(jīng)上漲了一倍之多,每年也有37.6萬(wàn)人被診斷為該疾病,每天就有1000人確診,而且每年的發(fā)病率以百分之二速度增長(zhǎng),越來(lái)越危害大眾健康。

孫先生,年輕時(shí)一路打拼,沒(méi)空顧及身體時(shí)就常有腸胃疼痛的表現(xiàn),去醫(yī)院開(kāi)了點(diǎn)藥,每當(dāng)疼起來(lái)就吃一兩片,糊弄到現(xiàn)在。

今年46歲,算是事業(yè)有所小成,可是腸胃卻在一場(chǎng)場(chǎng)酒局上落在跑道的后面。

最近一個(gè)月,他右中上腹持續(xù)性隱痛,排便稀溏

茶飯無(wú)心,人也越來(lái)越消瘦,甚至沒(méi)有力氣做任何事,去醫(yī)院就診。

入院后查體:體溫37.5℃,脈搏82次/min,呼吸20次/min,每分鐘血壓157/92mmhg;神志清楚,營(yíng)養(yǎng)不良,心肺功能陰性。

肝脾肋下未觸及中腹部可捫及移動(dòng)腫塊,叩診無(wú)移動(dòng)性濁音腸鳴音6~10次/min,直腸直診陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L。

大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。

醫(yī)生初步診斷右半結(jié)腸癌,可能已經(jīng)是中晚期了。

“先不要告訴患者真實(shí)情況?!?孫先生的妻子與兒子面面相覷。

“ 待會(huì)兒去做一個(gè)腸鏡檢查,然后做個(gè)活檢基本就可以確定了。”醫(yī)生對(duì)家屬說(shuō)道。

老孫久經(jīng)商場(chǎng),大風(fēng)大浪都見(jiàn)過(guò),可是聽(tīng)到自己的妻子和兒子要推著自己去做腸鏡,二話不說(shuō),扭頭就走,怎么也不愿意去。

他這樣的排斥也是和大多數(shù)人一樣,覺(jué)得一定會(huì)特別難受也不愿意拉下臉來(lái)去做。

一. 做腸鏡真的那么可怕嗎?可不可以避開(kāi)這道程序呢?

它的操作方法是:利用一條長(zhǎng)約140CM可彎曲,在另一端裝有一個(gè)光源性的微型電子攝影機(jī)的纖維軟管,醫(yī)生將這頭由肛門(mén)慢慢伸進(jìn)入大腸,以檢查腸內(nèi)是否有病變?如果存在有腫瘤或潰瘍,有需要的話,還可以切取一些活性組織去做病理檢查。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展可以無(wú)痛做腸鏡,醫(yī)生將大腸鏡慢慢由肛門(mén)放入,順序觀察腸腔有無(wú)病變,患者可能會(huì)感到腹部脹迫感及有便意,此時(shí)應(yīng)深呼吸以便放松自己,整個(gè)檢查過(guò)程約需20~30分鐘,并無(wú)其他嚴(yán)重的后遺癥和難受的地方。

聽(tīng)了醫(yī)生的講解,拗不過(guò)家人的勸說(shuō),老還是孫乖乖去做了。

“右半結(jié)腸癌確診Ⅲ期。如果你們能早一點(diǎn)帶他來(lái)做一個(gè)腸鏡檢查的話,結(jié)果就會(huì)大大的不同?!?/span>

相對(duì)于其他癌癥,大腸癌其實(shí)有著更加明確的癌前病變--大腸腺瘤、息肉,通過(guò)腸鏡可以盡早發(fā)現(xiàn)這些良性腫物并進(jìn)行切除。

多數(shù)人發(fā)現(xiàn)腸癌都是第一次做腸鏡時(shí),所以它作為大腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),它可以準(zhǔn)確的診斷癌腫,及時(shí)的進(jìn)行治療,減少患大腸癌的幾率。

無(wú)論是確診還是檢查,都是一道必不可少的至關(guān)重要的程序。

“你們做家屬的,平時(shí)要注意,腸胃的問(wèn)題一定非常明顯,對(duì)于這方面的疾病,一定不能掉以輕心,拖著拖著就沒(méi)有辦法挽回了。”醫(yī)生面對(duì)家屬囑咐道。

聽(tīng)到這個(gè)消息,家屬傷心難過(guò)之余,卻也只覺(jué)得情理之中,要怪只能怪他們自己,如果在老孫出現(xiàn)這些腸胃疾病的癥狀時(shí)有所警惕,或許現(xiàn)在結(jié)果要好得多。

老孫開(kāi)始了治療,并等病情穩(wěn)定下來(lái)以后,籌備手術(shù)。

所以在平時(shí)一些出現(xiàn)身體的病癥時(shí)千萬(wàn)不要掉以輕心,要重視起來(lái),早期結(jié)腸癌病人并無(wú)明顯特異性癥狀,但隨著病程的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)這三個(gè)問(wèn)題,當(dāng)出現(xiàn)這三個(gè)問(wèn)題時(shí),我們就要立即去醫(yī)院排查。

二.如有這三個(gè)不適,立即去醫(yī)院排查

第①個(gè):持續(xù)加重的腹痛

特點(diǎn):最初是隱痛,然后是陣發(fā)性腹痛,逐漸隨著腫瘤的增大,轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛。

原因是由于 一、病初,炎癥侵犯腸壁,腸粘膜受損,當(dāng)腸胃蠕動(dòng)時(shí),受損處會(huì)有刺激性疼。同時(shí),病變本身可以分泌一些黏液,從而導(dǎo)致腸道內(nèi)的炎性改變,造成肚子痛的問(wèn)題。三、結(jié)腸癌的腫瘤可以導(dǎo)致腸腔的阻塞。

第②個(gè):排便習(xí)慣及糞便性狀的改變

患者在生病前排便規(guī)律相比,每天排便的時(shí)間、次數(shù),排出來(lái)的大便的形狀、顏色、氣味,排出糞便的量、性質(zhì)等發(fā)生了變化。例如每天習(xí)慣晚上排便的患者,出現(xiàn)了腹瀉、便秘,或者好多天不大便,或者排出的大便有血、有膿液等現(xiàn)象 。

第③個(gè):出血

癌腫表面也會(huì)發(fā)生潰瘍,出血感染的時(shí)候,糞便中還會(huì)帶膿和血,粘液等現(xiàn)象,呈現(xiàn)為糞便混雜。如果病變部位離肛門(mén)較近,很容易誤以為是痔瘡出血而掉以輕心踩入誤區(qū)。

當(dāng)出現(xiàn)這三個(gè)不適的癥狀時(shí),應(yīng)先去醫(yī)院進(jìn)行排查,在初期發(fā)現(xiàn)時(shí)通過(guò)一些藥物治療或者是手術(shù)切掉良性息肉,就可以挽救自己的生命。

三.結(jié)腸癌的晚期表現(xiàn)

結(jié)腸癌在醫(yī)學(xué)上常被區(qū)分為左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌。接下來(lái)為大家介紹一些他們之間具有區(qū)別的特點(diǎn)作為參考,出現(xiàn)以下這些癥狀時(shí),表明可能已經(jīng)到了腸癌中晚期。

1)腹部腫塊

以右半結(jié)腸癌多見(jiàn),大多數(shù)情況下,基本是腫瘤本身,也可能為附近腸腔阻塞而形成的積糞腫塊。腫塊大多堅(jiān)硬呈結(jié)節(jié)狀。

當(dāng)腫瘤透過(guò)腸壁時(shí),還沒(méi)有發(fā)生感染,腫塊固定并且有明顯的壓痛。

若為乙狀結(jié)腸和橫結(jié)腸癌(左半結(jié)腸)則有一定的活動(dòng)度。患者體內(nèi)會(huì)生長(zhǎng)出由癌細(xì)胞聚集而成的腫瘤。

原因是因?yàn)殡S著腫瘤的不斷生長(zhǎng),吸收患者身體的營(yíng)養(yǎng),體型變得越來(lái)越大。這時(shí),觸摸腹部時(shí),我們就可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)腫塊,但其實(shí)這觸摸到的腫塊就是腫瘤。

2)全身表現(xiàn)

因癌腫壞死慢性失血感染毒素吸收等病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力,貧血和低燒等情況,晚期還會(huì)出現(xiàn)肝大黃疸,腹水以及惡病質(zhì)等。

一般右半結(jié)腸癌是以全身中毒,貧血,腹部腫塊為主要表現(xiàn),而左半結(jié)腸則以慢性腸梗阻,便秘,腹瀉,血便等為顯著癥狀。

四.面對(duì)如此兇猛的病癥情形,相比治療,更加有效的是病情預(yù)防

首先,需要調(diào)整生活方式。規(guī)律生活作息,避免太過(guò)勞累和精神的高度緊張。千萬(wàn)要避免吸煙、酗酒等不良嗜好;

其次,優(yōu)化飲食習(xí)慣。

以高纖維飲食為主,粗纖維食物更好的疏通腸道,避免高脂肪飲食;

攝入過(guò)多動(dòng)物脂肪和動(dòng)物蛋白的食物,缺乏新鮮的蔬菜,水果,食品與大腸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性,維生素,微量元素,礦物質(zhì)的缺乏也可能增加它的發(fā)病機(jī)率。其中,高纖維素的攝入可以幫助我們排泄腸內(nèi)的致癌物質(zhì),及稀釋它的濃度,所以我們要盡量減少吃油炸、熏制、腌制食品,葷素合理搭配。

再次,要適當(dāng)鍛煉。

當(dāng)代社會(huì)人們似乎都被迫過(guò)上了四體不勤的生活,缺乏適度的體力活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)機(jī)體過(guò)度肥胖,也會(huì)增加患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。這恰恰才是最主要的地方。

消化道腫瘤有明顯的家族聚集性;直系親屬有消化道腫瘤的要提前到40歲甚至35歲做腸鏡檢查。并且更應(yīng)該每年去做一次相關(guān)檢查。因?yàn)檫z傳易感性,在大腸癌的發(fā)病中有重要地位,不少的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大腸癌高發(fā)家族一癌基因和遺傳因素導(dǎo)致他們成為易感人群。

最后,也是最關(guān)鍵的一點(diǎn),即定期檢查。

包括糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡。早期發(fā)現(xiàn)并處理早期癌癥或癌前病變.

世界衛(wèi)生組織推薦,45~74歲人群中每?jī)赡晷写蟊銤撗獧z測(cè);40歲以上的人群,每五年去做一次檢查即可保自己的結(jié)腸平安。

做腸鏡檢查,如果有任何的潛在息肉可以在癌變前把它切掉這樣就可以防止癌變。

因?yàn)閺南⑷獍l(fā)展到腸癌,是個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程,可能至少需要五到十年這么長(zhǎng)的時(shí)間,一次至少可以保五年平安,所以預(yù)防大腸癌最簡(jiǎn)單的辦法定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可以把一些癌前病變提前切掉。

醫(yī)生總結(jié)

其實(shí),大腸癌比起其他癌癥來(lái)說(shuō),生存率很高,如果在前期便被發(fā)現(xiàn),并且給予及時(shí)規(guī)范的治療,更有90%的病人,可以達(dá)到臨床治愈。如果孫先生能夠在初期做腸鏡檢查的話,就不會(huì)有現(xiàn)在的悲劇發(fā)生。

所以,只要大腸癌如能早期發(fā)現(xiàn),九成疾病是可以治愈的,需要我們平時(shí)多加預(yù)防,一次腸鏡檢查就能夠幫助排查風(fēng)險(xiǎn),且能保5-10年的健康。

通過(guò)對(duì)孫先生的情況的了解,它有如此高的性價(jià)比,難道你還不將其列入體檢項(xiàng)目的清單中嗎?

參考資料:

[1]《2017美國(guó)癌癥報(bào)告:普查腸鏡帶來(lái)驚人效果》.蘭世亭.2017-01-21

[2]《好好做一次腸鏡有多重要?一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)17.4年的研究告訴你答案》.生命時(shí)報(bào).2020-06-24

[3]《Cell子刊:高脂肪飲食增加患腸道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)》.生物世界.2021-06-11

[4]吳婭男,南瓊.同時(shí)性多原發(fā)結(jié)直腸癌研究進(jìn)展[J/OL],中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2020年07月25日

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