這個問題還是有比較大的科普價值。也看了不少回答，不敢妄加評論。我試著回答一下這方面的問題。

手術(shù)成功與否，主要的判斷依據(jù)一是這個手術(shù)是否需要做或者說是否合理；另一方面就是手術(shù)本身是否是標準的根治手術(shù)(手術(shù)范圍和根治程度）。

首先看手術(shù)適應(yīng)癥的問題，就是是否合理。癌癥有很多種，有些不需要手術(shù)治療，可能有放療或者化療就可以達到治愈目的。比如多數(shù)的宮頸癌和鼻咽癌，屬于放療敏感性腫瘤，多數(shù)情況下放療可以達到治愈目的，因此就不需要手術(shù)（但是，有部分患者需要手術(shù)治療，需要?？漆t(yī)生判斷）；還有，根據(jù)腫瘤的病期是否適合手術(shù)，比如胃癌已經(jīng)出現(xiàn)全身的廣泛轉(zhuǎn)移，那么就沒有手術(shù)的必要性（此時手術(shù)患者不獲益）。從此角度看，不該手術(shù)的癌腫或者不該手術(shù)的分期而做了手術(shù)，即使手術(shù)再漂亮，也不是成功的手術(shù)，因為沒有意義。

再次看一個該做的手術(shù)，是否按照標準的手術(shù)方式去完成的。實事求是講，癌癥的手術(shù)的確不像普通的良性疾病的手術(shù)，只是切除病變的局部就可以了，癌腫需要有足夠的切除范圍和標準的淋巴結(jié)清掃范圍，只有這兩者達到標準，才能最大程度的提高根治度，降低復發(fā)率。

對于腫瘤是否切除干凈，有專業(yè)的評價：R2切除（肉眼可見切緣癌殘留），這種情況就是腫瘤局部進展明顯，侵犯周圍重要的臟器或者血管，而又不能聯(lián)合切除。這種情況盡量避免，也就是說達不到根治要求。除非患者出現(xiàn)的梗阻或者出血，即使是有癌殘留，切除大部分瘤體后，可以解決緊急問題，比如緩解梗阻或止血，這樣的手術(shù)屬于姑息手術(shù)。R1切除（肉眼沒有癌殘留，但是顯微鏡下可以看到切緣有癌細胞），這也不是根治性切除，只是切緣殘留的癌細胞少而已。這種情況在實際的手術(shù)中盡量避免。R0手術(shù)（屬于根治性切除，顯微鏡下沒有癌殘留），這是癌癥手術(shù)的基本要求。

以胃腸道癌癥舉例，根治性手術(shù)是目前主要的治愈手段，的確有大量的患者經(jīng)過標準的根治手術(shù)后得到治愈。這類手術(shù)的確是技術(shù)活，也是良心活?；颊呋揪鸵淮沃斡鷻C會，初次治療最為關(guān)鍵，初次的治療方案和手術(shù)方案一定要標準。因此建議?？漆t(yī)院或者專科醫(yī)生治療。腫瘤的治愈需要多方面的共同努力，手術(shù)是重要一環(huán)，術(shù)后根據(jù)病理分期看是否需要進一步的輔助治療，如果需要也應(yīng)該完善輔助治療，盡最大可能的提高治愈機會。