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國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心成立了 2020年7月26日，在新冠肺炎疫情爆發(fā)的第一年，國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心成立。在成立大會(huì)上，國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心首任主任王辰院士表示，我國(guó)呼吸疾病危害嚴(yán)重，但防治能力不足，長(zhǎng)期以來(lái)成為國(guó)家疾病防治及健康促進(jìn)整體工作的“短板”，而新冠肺炎疫情的突然暴發(fā)更凸顯了人民群眾對(duì)呼吸疾病防治能力整體提升的迫切需求。國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心的設(shè)立，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)呼吸學(xué)科發(fā)展的高度重視。 《皇帝內(nèi)經(jīng)》講“肺為嬌藏，邪必先傷”。在人體三大開放臟器中，皮膚可以遮蔽、消化可以不吃東西，但是呼吸系統(tǒng)不可閉合，是三大開放臟器里面最開放的，也是最易受外界影響的。在多臟器衰竭中，絕大多數(shù)情況下發(fā)生的第一個(gè)衰竭的臟器，也往往是肺部。 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)建委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病就醫(yī)出院人數(shù)從2011年的552.48萬(wàn)人上升至2018年的1260.42萬(wàn)人。2016年1月，中國(guó)工程院院士王辰在首屆呼吸學(xué)科建設(shè)明道講壇暨全國(guó)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)班主任研修班上表示，“過(guò)去幾十年間，肺臟是一個(gè)飽受迫害而沒有維護(hù)的臟器，別說(shuō)預(yù)防，連治療都不規(guī)范。明擺著，肺臟已經(jīng)成為短板了，按照木桶原理，肺臟就是那塊漏水的短板，需要我們補(bǔ)起來(lái)?！?/p> 作為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科中必不可少的硬件設(shè)施ICU——重癥監(jiān)護(hù)室，其發(fā)展歷程也在一定程度上反映了我國(guó)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展歷程。在20世紀(jì)70年代以前我國(guó)沒有真正意義上的重癥監(jiān)護(hù)室ICU，呼吸衰竭患者的救治基本上是在少數(shù)醫(yī)院采用簡(jiǎn)單的人工呼吸或麻醉用呼吸機(jī)進(jìn)行，直到21世紀(jì)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和危重癥疾病診治的需求，我國(guó)ICU才進(jìn)入高速發(fā)展階段。 呼吸學(xué)科技術(shù)不斷發(fā)展，20世紀(jì)90年代以來(lái)呼吸病學(xué)和危重病學(xué)捆綁發(fā)展的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，呼吸危重癥和介入的治療，進(jìn)入了現(xiàn)代呼吸病學(xué)的階段。在呼吸病學(xué)與危重癥醫(yī)學(xué)捆綁式發(fā)展基礎(chǔ)上，呼吸與危重癥專科醫(yī)師具有較強(qiáng)的對(duì)危重癥患者的判斷和救治能力，ICU工作的醫(yī)師擁有對(duì)生命支持及基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥進(jìn)行診治防的綜合能力。 該出手時(shí)就出手，風(fēng)風(fēng)火火闖九州 在新冠肺炎疫情暴發(fā)初期，馳援武漢的4萬(wàn)余名醫(yī)務(wù)人員中，就有六千多名呼吸與危重癥專業(yè)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員在關(guān)鍵崗位上，呼吸與危重癥學(xué)科在抗疫斗爭(zhēng)中發(fā)揮了舉足輕重的作用。對(duì)于國(guó)家和社會(huì)來(lái)說(shuō)，面對(duì)SARS、新冠病毒肺炎這樣的突發(fā)性傳染疾病，醫(yī)務(wù)界人士和社會(huì)各界都承擔(dān)了重要的防治責(zé)任，但專業(yè)性最強(qiáng)，最能了解這些疾病的本質(zhì)，最能從醫(yī)學(xué)上掌握這些疾病的發(fā)展規(guī)律，最該在專業(yè)上有所擔(dān)當(dāng)?shù)?，是呼吸學(xué)科及其醫(yī)務(wù)工作者。 作為首批國(guó)家衛(wèi)健委呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)“三級(jí)醫(yī)院示范單位”，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（呼吸系?。┮恢北兄叭f(wàn)事皆小，生命為大”的宗旨，在2020年武漢疫情嚴(yán)峻之時(shí)，奮戰(zhàn)在方艙醫(yī)院、重癥病房等救治一線，在武漢前線率先開展ECMO、血漿置換、氣管插管、俯臥位通氣、肺康復(fù)等急危重癥救治技術(shù)，為重癥新冠肺炎患者架起生命之橋。 從非典再到新冠肺炎，從發(fā)現(xiàn)、診斷再到治療甚至危重癥救治，呼吸學(xué)科都承擔(dān)了最重要的作用。中國(guó)作為世界上人口最多的國(guó)家之一，呼吸疾病突出、呼吸道傳染病頻發(fā)，防控呼吸道疾病是中國(guó)對(duì)于人類和全球都應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。在呼吸治療領(lǐng)域，人才、時(shí)間和技術(shù)的作用很大，但往往這三者都很缺乏，其中人才的培養(yǎng)是關(guān)鍵，專科醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)在如今后疫情時(shí)代的重要性愈發(fā)凸顯。 結(jié)語(yǔ) 2016年10月，我國(guó)制定了《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》，提出到2020年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列，到2030年促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善，主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列。以“健康中國(guó)2030”為目標(biāo)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科不斷改革創(chuàng)新、追求卓越，才能在制定衛(wèi)生政策時(shí)，就呼吸病的防治提供專業(yè)的衛(wèi)生政策建議，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)呼吸與防治事業(yè)的發(fā)展。 大醫(yī)精誠(chéng)，一千三百多年前，唐代藥王孫思邈稱醫(yī)者應(yīng)“先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，千百年來(lái)，醫(yī)者們抱著至誠(chéng)之心打敗了無(wú)數(shù)種疾病的惡魔，持續(xù)提升人類的健康邊界，是值得尊敬的人間天使。 （文/欣遇） e-Mail：lab@enet16.com TEL：010-65283855 |
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