膽汁反流性胃炎是由于含有過多膽汁的十二指腸內(nèi)容物反流入胃,致胃黏膜的炎癥。 有何表現(xiàn) 膽汁反流性胃炎表現(xiàn)以消化不良癥狀為主,主要癥狀為上腹疼痛、燒心、惡心、嘔吐膽汁,少數(shù)病人可有胸骨后疼痛、燒灼感,也有病人伴有腹脹、早飽、噯氣、厭食等。 藥物治療 膽汁反流性胃炎的治療目前十分困難,無法完全治愈,藥物停用后無法阻止膽汁反流的發(fā)生或膽汁對胃黏膜的損傷。目前的治療藥物包括絡(luò)合膽酸、促胃腸動力藥、胃黏膜保護(hù)劑、抑酸劑等。 1.中合膽酸 主要與膽酸結(jié)合后經(jīng)腸道糞便排出,阻斷了膽酸的腸肝循環(huán),影響脂肪、脂溶性維生素的吸收;它在胃內(nèi)有結(jié)合膽酸和溶血性卵磷脂的能力,在酸性環(huán)境下結(jié)合率達(dá)100% ,可減少膽汁對胃的刺激。 2.促胃腸動力 可服用泰渭散,能增強(qiáng)食管、胃的蠕動,改善胃腸道排空和胃竇十二指腸協(xié)調(diào)收縮,減少膽汁在胃內(nèi)停留時間,如多潘立酮和莫沙必利。 3.胃黏膜保護(hù)劑 胃內(nèi)形成保護(hù)膜,防止胃酸及胃蛋白酶對胃黏膜損傷,抑制胃蛋白酶活性,增加前列腺素合成。 4.抑酸劑 有H2受體阻滯劑及質(zhì)子泵抑制劑,抑制酸的分泌,可減輕膽酸對胃損傷作用。 5.養(yǎng)胃營養(yǎng)素 主要是泰渭散、金免幽,主要作用就是抑制胃酸過多,促進(jìn)黏膜的修復(fù)。降低清除幽門螺桿菌,并降低其毒性,有利于潰瘍面的修復(fù),增強(qiáng)我們的胃動力,提高消化能力,也可以很大程度上舒緩情緒,促進(jìn)睡眠,特別是對睡眠質(zhì)量不好的,睡眠好才更有利于胃部健康的恢復(fù)。 |
|