膽汁反流和食管反流其實是存在有一定差別的。

首先來說一下二者的概念：

膽汁反流主要是說由于幽門括約肌松弛，導(dǎo)致了十二指腸液（膽汁，胰酶，小腸液等）物質(zhì)反流進(jìn)入到胃內(nèi)，從而引起胃部的炎癥，之所以膽汁等物質(zhì)會導(dǎo)致胃內(nèi)的炎癥，主要是因為膽汁是屬于堿性的物質(zhì)，而胃內(nèi)卻是一個強(qiáng)酸性的環(huán)境，當(dāng)強(qiáng)酸遇到強(qiáng)堿，勢必就會導(dǎo)致化學(xué)性的損傷，所以膽汁反流性胃炎在臨床也被佳作堿性胃炎。膽汁反流性胃炎較好發(fā)于胃大部切除術(shù)后的患者，長期抽煙，飲酒，高脂肪，高膽固醇飲食的人群。

而食管反流主要就是胃食管的反流，也就是由于食管下括約肌的松弛，導(dǎo)致了胃內(nèi)容物進(jìn)入到食管，這些胃內(nèi)容物就包括有胃酸，胃蛋白酶等物質(zhì)，因為這些都是屬于強(qiáng)酸性的物質(zhì)，反流到食管之后，就會造成食管黏膜的損傷，因為食管黏膜并不像胃黏膜一樣具有抵抗胃酸和屏障的功能。當(dāng)胃酸等物質(zhì)反流進(jìn)入到食管后，就會導(dǎo)致食管的炎癥發(fā)生和潰瘍的形成。胃食管反流病較為多發(fā)于肥胖，高糖，高脂肪飲食的人群。也可以發(fā)生在妊娠期，因為胃食管反流的形成主要就是由于腹腔內(nèi)的壓力過大所導(dǎo)致。

所以說胃食管反流和膽汁反流并不是一回事，主要是因為其反流的物質(zhì)，反流的場所都是不相同的，而且造成的器官損傷也是不相同的。

對于膽汁反流的治療主要是以促進(jìn)胃腸蠕動藥物為主，也可以使用胃黏膜保護(hù)劑來減少膽汁對于胃黏膜的傷害。

常用藥物組合是：鋁碳酸鎂+西沙比利等。

而對于反流食管炎的治療主要是以抑酸藥物和促進(jìn)胃腸蠕動藥物為主。

常用的藥物組合是：奧美拉唑+曲美布丁等。

所以說對于胃食管反流和膽汁反流的患者都是要用到促進(jìn)胃腸蠕動藥物的，這些藥物中最常使用的就是嗎丁啉。

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