【原】老年人得乳腺癌，放棄治療能做得到嗎？

海心健康 2022-05-24 發(fā)布于浙江

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朱奶奶今年已經(jīng)80歲高齡了，3年前發(fā)現(xiàn)乳房上一腫塊，考慮年紀(jì)大了，心想也沒(méi)什么好治了！但腫塊越來(lái)越大，半年前出現(xiàn)了破潰，逐漸伴有惡臭味，實(shí)在是影響了生活。在與子女生活中被發(fā)現(xiàn)了端倪，再三勸說(shuō)來(lái)到醫(yī)院就診。

經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生查看后，臨床診斷“乳腺癌”，活檢病理結(jié)果為：（右乳）低分化腺癌伴腫瘤壞死。免疫組化示：ER(-)、PR(-)、CerbB-2(3+)、KI-67 (50%)。并出現(xiàn)了肺、骨、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

不治療，腫塊將繼續(xù)增大，出現(xiàn)潰爛、出血，經(jīng)再三斟酌，決定與病魔戰(zhàn)一戰(zhàn)。

腫塊縮小：2018-08-02開(kāi)始行紫杉醇（蛋白結(jié)合型）130mg每周一次×12周+ 赫賽汀8mg、6mg/kg 每3周一次方案治療。隨著腫塊的逐漸退縮，奶奶臉上露出喜悅的笑容，并且整個(gè)治療過(guò)程中副反應(yīng)極輕。

腫塊縮小明顯

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轉(zhuǎn)移灶縮小：2019-03-15再次下了決心，為避免腫塊復(fù)發(fā)破潰的情況，完成了右乳房全切手術(shù)治療。后期繼續(xù)赫賽汀+希羅達(dá)方案治療維持至今，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良副反應(yīng)，并且肺部、骨及淋巴結(jié)情況均明顯縮小好轉(zhuǎn)。

乳腺癌是危及健康的惡性腫瘤之一，位居女性癌癥發(fā)病率第一位：每年全球新發(fā)病例約167.1萬(wàn)，每年約52.2萬(wàn)死于乳腺癌。根據(jù)我國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，每年乳腺癌發(fā)病約24.9萬(wàn)，老年乳腺癌的發(fā)病率也呈逐年增加趨勢(shì)。

根據(jù)美國(guó)SEER數(shù)據(jù)庫(kù)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，65歲以上老年乳腺癌患者占所有乳腺癌患者的近50%。我國(guó)1998年至2007年的資料顯示，65歲以上老年乳腺癌患者的發(fā)病率約為64/10萬(wàn)，遠(yuǎn)高于年輕乳腺癌患者。乳腺癌在治療上以手術(shù)為主，輔助放射治療（放療）、化學(xué)治療（化療）、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合治療。

老年患者作為一個(gè)特殊人群，其生理、心理及社會(huì)家庭狀況都有不同的特點(diǎn)，多伴有其他慢性病如高血壓、糖尿病、冠心病等，機(jī)體耐受能力較差，故其對(duì)多樣化的綜合治療依從性如何參差不齊。

在所有乳腺癌輔助治療的依從性中，整體治療依從性為88.05%，單種化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療的依從性分別為91.34%、88.73%、93.65%、82.05%。根據(jù)上海交通大學(xué)的一項(xiàng)研究中統(tǒng)計(jì)，老年乳腺癌接受1種治療的依從性最高（達(dá)94.3%），接受4種治療的依從性最低（60.00%）。

多項(xiàng)研究表明，在專(zhuān)業(yè)性的乳腺中心進(jìn)行咨詢(xún)、討論的患者化學(xué)預(yù)防接受率較高。所以，請(qǐng)乳腺癌患者能將自己的病情讓乳腺專(zhuān)家來(lái)把控，制定合理、科學(xué)的治療方案，而海心抗癌APP能提供一個(gè)合適的平臺(tái)，CSCO BC人工智能篩選，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)把關(guān)。