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吃什么都不放心?乳腺癌患者多方位飲食指導(dǎo)來了

 海心健康 2022-05-24 發(fā)布于浙江

幾乎每天,海心都會在平臺上收到許多乳腺癌患者朋友的飲食困惑。“吃東西,有沒有什么講究?”這個問題,涵蓋了患者們無數(shù)的迷思和不解,豆制品之迷思、雞鴨肉之迷思、辛辣煎炸燒烤之迷思……好像吃什么都不是太放心,這可讓海心坐不住了。

為了讓患者能吃對,能吃好,海心翻遍了各種書籍文獻(xiàn),終于整理出這篇《乳腺癌患者多方位飲食指導(dǎo)》,希望能幫助到大家。

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術(shù)前飲食指導(dǎo)

乳腺癌患者在手術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、食欲缺乏、消化吸收功能下降等不適。吃不好、吸收差,一旦營養(yǎng)不良,就會影響術(shù)后恢復(fù),因此我們要在手術(shù)前至少一周提前備戰(zhàn),調(diào)整術(shù)前飲食,幫助治療順利進(jìn)行。


備戰(zhàn)錦囊一

攝取足夠的碳水化合物,這樣可以供給足夠熱量,減少蛋白質(zhì)消耗。


備戰(zhàn)錦囊二

食用含高蛋白質(zhì)的食物,如果飲食中缺乏蛋白質(zhì),會引起營養(yǎng)不良,造成水腫,對乳腺癌術(shù)后傷口的愈合和病情恢復(fù)不利。


備戰(zhàn)錦囊三

多吃蔬菜水果,蔬菜中的維生素和礦物質(zhì)對術(shù)后的修復(fù)有幫助。如維生素A和B族維生素可促進(jìn)組織再生和傷口愈合;維生素K參與凝血過程,減少術(shù)中及術(shù)后出血,維生素C可降低微細(xì)血管通透性,減少出血。

各類維生素蔬菜水果來源

(碳水化合物、高蛋白質(zhì)食物舉例可參見康復(fù)期飲食指導(dǎo))

囤好營養(yǎng),身體棒棒,就能有充足的體力可以向手術(shù)宣戰(zhàn)啦?。ó?dāng)然,為了手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)前一定要聽醫(yī)生和護(hù)士的話,乖乖禁食禁水哦~)


術(shù)后飲食指導(dǎo)

在手術(shù)結(jié)束后,患者一般需應(yīng)禁食6小時。如果沒有惡心、嘔吐等不適,可先進(jìn)食水、流質(zhì)食物,再逐步過渡到半流質(zhì)或普通飲食。術(shù)后飲食總的原則是清淡、細(xì)軟、容易消化吸收。

具體來說,術(shù)后6小時后可以少量喝水、去渣果蔬汁、稀飯湯等,如果提前感覺口渴,可以用棉簽蘸水涂在嘴唇上會有所緩解。沒有異常的情況下,術(shù)后第1~2天可逐漸向半流質(zhì)飲食過渡,如白粥、酸奶、青菜粥、面條、水果糊糊、去油魚湯、去油排骨湯等。

根據(jù)患者的情況,術(shù)后第2~5天內(nèi)可過渡到普食(普通飲食),宜給高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素、低脂肪飲食,普食具體可參照中國居民平衡膳食寶塔康復(fù)期飲食指導(dǎo)


輔助治療期間的飲食指導(dǎo)

放、化療等輔助治療很消耗患者的體力,在此期間,很多乳腺癌患者都會出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、口腔發(fā)炎等情況,影響食物的攝取,增加營養(yǎng)不良,愈合不良的危險性。因此在此期間患者的飲食需要根據(jù)出現(xiàn)的癥狀做出相應(yīng)的調(diào)整,以更好地適應(yīng)身體的變化。


味覺或嗅覺改變

  • 可吃新鮮蔬果,或?qū)⑿迈r水果混入奶昔、冰激凌或酸奶中。

  • 可嘗試用新調(diào)味料調(diào)味,如洋蔥、大蒜、迷迭香、龍蒿、芥末或薄荷等。

  • 可加酸性調(diào)味料如檸檬水、柑橘類水果、醋來腌制食物??谇粷兓颊卟灰?。

注:患者在服用靶向藥期間,要避開西柚、柑橘等水果,因?yàn)檫@些水果中的呋喃香豆素及其化合物對CYP3A4活性有強(qiáng)烈的抑制作用,會干擾抗癌藥物的代謝,從而影響藥物在體內(nèi)的療效。


口干,口腔粘膜炎或口腔潰瘍

  • 烹調(diào)方法以蒸、燉為主,食物以清淡易消化,刺激小且細(xì)碎易煮爛為宜。避免辛辣、刺激、粗糙食物。進(jìn)食后勿立即躺下,以免食物反流。

  • 應(yīng)細(xì)嚼慢咽,盡量進(jìn)食柔軟濕潤的食物,如煮的嫩雞肉和魚肉、細(xì)加工的谷類等。食物中可加入黃油、肉湯、酸奶、牛奶等濕潤的食物。

  • 隨時啜飲水,約2000ml/日,或可用菊花、洋參片等泡水?;蝻嬀G豆湯、西瓜汁、梨汁、藕汁,同時多吃生津蔬果,如白蘿卜、蓮藕、山藥、獼猴桃。必要時可含薄荷潤喉片。

  • 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持口腔清潔。用蘇打水和鹽水漱口,避免使用含酒精的漱口水,防止感染,促進(jìn)潰瘍愈合。


白細(xì)胞減少

  • 多選用富含蛋白質(zhì)、維生素B6、B12的食物,如動物肝、肉類、蛋黃、香菇等。

  • 增加有助于升白細(xì)胞的食物,如黑魚、黃鱔、牛骨髓、花生、奶類、蛋類、蔬菜、水果等。

  • 禁食辛辣刺激性食物。

  • 注意食品衛(wèi)生,避免感染,禁食生食,如生魚片、泡菜等。

  • 必要時服用升白細(xì)胞的藥物,藥物的具體用法和用量需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

  • 如果患者食欲太差或以流質(zhì)飲食為主,可以嘗試少量多餐的方式,每天6~8餐。


康復(fù)期飲食指導(dǎo)

結(jié)束治療后,出院康復(fù)的患者最容易出現(xiàn)患得患失的心理,擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā),擔(dān)心飲食出差錯,擔(dān)心……這些不良情緒十分不利于后續(xù)患者的康復(fù)。

要知道,乳腺癌康復(fù)可是場持久戰(zhàn),不僅需要耐心、堅持和樂觀,也需要儲備一些醫(yī)學(xué)知識。那么在乳腺癌康復(fù)期,患者應(yīng)該怎么吃呢?讓海心一次性給大家講明白!

乳腺癌康復(fù)期患者的飲食建議遵循以下原則:(注:據(jù)《惡性腫瘤患者康復(fù)期營養(yǎng)管理專家共識》,康復(fù)期患者指目前未接受放療、化療或手術(shù)治療,且未處于住院狀態(tài)下的惡性腫瘤患者。包括惡性腫瘤完全緩解、部分緩解、無變化和/或無腫塊的患者。


避免攝入過多脂肪

  • 避免攝入過多的飽和脂肪或脂肪含量較高的紅肉,應(yīng)選用去皮雞肉、魚蝦肉(不含魚腹肉)、里脊肉(豬、牛)。

  • 烹調(diào)盡量多采用蒸、煮、燉、鹵、涼拌等方法,避免煎、炸等多油的烹調(diào)方式,可以用低脂或脫脂乳制品替代全脂奶。選擇正確的好油,如n-3PUFAs多的亞麻籽油、核桃油和單不飽和脂肪酸多的橄欖油、茶油,避免反式脂肪及飽和脂肪(黃油、牛油、動物性皮脂、棕櫚油、椰子油)。



補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),魚、瘦肉、去皮的禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶制品、堅果和大豆類等食物均是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源,同時可提供不飽和脂肪酸。其中大豆含有豐富的蛋白質(zhì)、纖維素及大豆異黃酮,可幫助人體調(diào)節(jié)激素水平,乳腺癌患者無需忌口。但由于缺乏證據(jù),不推薦患者服用含有大豆異黃酮的保健品以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。


選擇合適的碳水化合物來源

碳水化合物應(yīng)來源于富含基本營養(yǎng)成分和膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物和豆類食物。其中全谷物如:燕麥、小米、蕎麥等中含有多種維生素、礦物質(zhì)及其他營養(yǎng)成分,可以降低癌癥和心腦血管疾病風(fēng)險,而精制谷物中維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維的含量遠(yuǎn)低于全谷物,糖和含糖飲料(軟飲料和果汁飲料)會增加膳食中能量的攝入,使體重增加,應(yīng)限制攝入。


補(bǔ)充適量膳食纖維

建議每天膳食纖維攝取量為25~30g。膳食纖維分水溶性與非水溶性,前者包括果膠、樹膠等,富含于蔬菜水果、大麥、豆類;后者包括纖維素、木質(zhì)素等,富含于全谷類、麥麩皮?;颊呷裟苓m應(yīng),可將全谷類或雜糧飯代替白米飯作為主食,輔以各種蔬果。蔬果除了膳食纖維,還含有大量人體必需的維生素、礦物質(zhì)、生物活性植物素,是低能量密度食物,可以幫助保持健康的體重。


謹(jǐn)慎使用保健品,戒煙禁酒

乳腺癌細(xì)胞是依賴雌激素生長的,因此術(shù)后康復(fù)期間,患者要避免攝入如紫河車(胎盤)、雪蛤、蜂王漿、羊胎素等富含性激素的食物。至于煙酒對人體的危害,已是老生常談,這里就不展開說明了。總之,大家務(wù)必要管牢自己,不要讓不良的行為方式影響了康復(fù)的效果。

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