我們通常說的磺胺過敏類似于青霉素過敏的概念，主要是指對磺胺類抗菌藥物產(chǎn)生過敏反應。

磺胺類藥物有一個結(jié)構(gòu)屬磺酰芳胺類，任何含有磺酰芳胺基團的化合物都可以稱之為磺胺藥物。
患者對磺胺類抗菌藥過敏，對其他磺胺類藥物過敏的危險就會增加，這就是磺胺類藥物交叉過敏反應。主要是由于這些藥物共同含有磺酰芳胺基團。

磺胺類藥物過敏反應主要有兩種類型，一種是在接觸藥物后的1天到3天內(nèi)，會出現(xiàn)不同程度的皮膚、黏膜過敏反應，比如紅斑、蕁麻疹、皰疹、紫癜甚至剝脫性皮炎，也有可能出現(xiàn)光敏性皮炎、濕疹等，而假如是第二次接觸導致過敏的藥物就可能發(fā)生更嚴重的反應比如血管性水腫、過敏性休克等。第二種癥狀是患者使用藥物后的7-14天，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肝壞死，同時可能伴有頭痛、惡心、嘔吐、肝臟腫大、肝功能不良、黃疸等。

磺胺類藥物并不是單純的指磺胺類抗菌藥，還有很多其他的常見藥物，大家使用時一定要注意。

磺胺類抗菌藥：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶等，口服和注射劑均包括在內(nèi)，更需要注意的可能是類似于磺胺醋酰鈉滴眼液、磺胺嘧啶銀軟膏等外用磺胺類抗菌藥也有此禁忌證。在使用之前一定要告知醫(yī)生，避免出現(xiàn)不良反應。

利尿劑：氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米、托拉塞米、布美他尼都含有磺酰胺基，吲達帕胺和托拉塞米說明書明確規(guī)定磺胺類藥物過敏的患者禁用，而其余的說明書也明確警告“與磺胺類藥物有交叉過敏的可能”，也就是說磺胺類藥物過敏者使用這些藥物時應注意其過敏反應。

磺酰脲類降糖藥：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲，這些也都屬于磺胺類藥物，而又磺胺類藥物過敏史的糖尿病患者最好選用二甲雙胍、阿卡波糖、羅格列酮、胰島素等非磺酰脲類的降糖藥。

當然還有其他的磺胺類藥物，比如抗痛風藥丙磺舒，解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥尼美舒利，局部用藥布林佐胺滴眼液可被全身吸收，也要注意此過敏反應，同時還有一些復方制劑也需要特別警惕，如珍菊降壓片（含氫氯噻嗪），消渴丸（含格列本脲），復方鹽酸阿米洛利（含氫氯噻嗪）等。還有我們經(jīng)常說的甜味增強劑——糖精，糖精是磺胺類人工合成甜味劑，因為藥物說明書中通常不會特意標出，因此更加需要注意。

這個問題實際上一直都有爭論，根據(jù)一些研究報道，雖然磺胺過敏史的患者發(fā)生過敏反應的比率較高，但是也可能不是含有磺胺結(jié)構(gòu)的原因，可能受其他因素影響。其中青霉素過敏等高敏體質(zhì)者也是磺胺藥物交叉過敏的高危人群。