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當(dāng)準(zhǔn)媽媽遇上甲減,怎么辦?(上篇)

 吳藥師 2022-04-25

本公眾號近期陸續(xù)推出婦兒安全用藥相關(guān)科普知識,敬請關(guān)注。

當(dāng)準(zhǔn)媽媽遇上甲減,怎么辦?(上篇)

      合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科 王菲菲

當(dāng)準(zhǔn)媽媽進(jìn)入妊娠期,面對甲狀腺功能減退癥來敲門,該如何面對呢,合肥京東方醫(yī)院藥師為您解答心中的疑惑。

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 什么是妊娠期甲減?




 









































































妊娠期甲減是指妊娠期間血清促甲狀腺激素(TSH)濃度升高,需排除如垂體促甲狀腺素瘤和甲狀腺激素抵抗綜合癥等因素。

2

妊娠期甲減包括哪些類型?

妊娠期甲減包括妊娠臨床甲減、妊娠亞臨床甲減、單純低甲狀腺素(T4)血癥;
●妊娠臨床甲減:TSH>2.5mIU/L,伴FT4濃度減少;TSH≥10.0mIU/L,無論FT4水平是否低于正常;
●妊娠亞臨床甲減:是指血清TSH水平在2.5-10mIU之間,但FT4濃度正常;
●單純低甲狀腺素(T4)血癥:孕期TSH水平正常,但FT4水平低于妊娠正常參考值下限5%-10%。

3

甲減女性備孕條件是什么?

     

當(dāng)臨床甲減女性計劃懷孕,首先要通過左旋甲狀腺素(LT4)替代治療將甲狀腺激素水平恢復(fù)至正常,即血清促甲狀腺激素(TSH)0.1~2.5mIU/L,更理想的目標(biāo)是達(dá)到促甲狀腺激素(TSH) 0. 1~1.5mIU/L,可以減少妊娠前3個月TSH增高的可能。

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