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黃帝內(nèi)經(jīng)原文 第十三篇 移精變氣論 中古之治病,至而治之,湯液十日,以去八風五痹之病。十日不已治以草蘇草荄之枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。暮世之治病也則不然。治不本四時,不知日月,不審逆從。病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內(nèi)。粗工兇兇以為可攻,故病未已,新病復起。 視頻同步譯文: ![]() 98頁,“中古之治病,至而治之,湯液十日”,就是中古的時候,我們治病是等到病來了以后,發(fā)病了以后,我們再開始下手,給他吃十天的湯藥,“以去八風五痹之病”。如果十天不好,療程不能治療好,我們可以用一些像草類、根莖類、果實類的這種藥。 “暮世之治病也,則不然?!苯尾。筒皇前凑者@個方法來做,他治病,不按照四季的生長收藏的定律,也不管日月的盈虧,陰陽嘛,也不去細察,病人的生活起居狀況,病情一再延誤。 這個時候,你仍然是用針灸在體外,用藥去攻里面,這個造成后果會更嚴重。所以我們中醫(yī)在治病的時候,一定是很確定,不會說隨便去攻它,要把病人的問診,望、聞、問、切都弄的很清楚了以后,我們再下手。 現(xiàn)在不依四季生長收藏的季節(jié)來治病,不管陰陽的盈虧,也不察病人的生活起居狀況,大部分都是西醫(yī)。西醫(yī)一個早上,看一百號人,一個人一分鐘,對不對?還要問你的生活狀況?不會。 那我常常會問病人。病人很憂慮跑進來,我說,你這個發(fā)便秘或怎么樣,我先看她有沒有結(jié)婚,“你先生有沒有跟你來?” “不要提那個死鬼了?!蹦悄憔椭懒?,就是怒、憂,便秘就很好治的。諸如此類的,稍微問一下,你要問的有技巧,不能讓人說,“我來看病,你問我婚姻如何,干嘛?”對不對?問要有技巧,待會兒我后面還會提到。 那黃帝說,你能不能告訴我,更正確的治病的方法呢?99頁,岐伯說,“治之要極,無失色脈。用之不惑,治之大則。逆從到行,標本不得,亡神失國。去故就新,乃得眞人 ?!本褪侵畏ǖ拇笠?。 絕對不要因為病人跟你講了很多病情,你就忘掉色脈,不可以。講了半天,你還是要看他的色,看他的脈,不能說因為病人一直在講,一直在講,結(jié)果你把病情記得很清楚,色脈忘了去看。所以說要“去故就新,乃得眞人”,所以,我們要把不正確的醫(yī)學刪掉,要留下好的。 那黃帝問岐伯,要觀察病人的生死之法,老師說,不出色脈,是否能更簡要地說明呢?岐伯說,“極于一”。一個“一”就好了。什么叫“一”?就是看病人的神。我們在望診的時候,眼睛看過去,病人有神、無神。有神,病很好治;無神,病就不好治。那眼睛有沒有神,你一看就知道了。 那有的人是常人啊,正常人沒有病,兩個眼睛無神那不是病,那是愚笨。愚笨,你看那個眼睛,兩個眼無神,看起來好像沒有精神,這是愚蠢,這不是病。你說:“老師,他是病?!辈皇?,那是愚蠢。所以,我們有災色和病色,你們要分清楚。 那黃帝問他,如何望神呢?岐伯就說,看病的時候,跟病人待在病房里面,門窗通通關(guān)起來,就是你和病人,不要受其他的影響?!伴]戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意。得神者昌,失神者亡 ?!?/p> 意思就是說,你保護病人隱私,因為病人有時候,話不好意思給人聽到。那你不能說,在這邊看病,我正在看他,一票人坐到旁邊,他一定不會跟你講實話了,看不好病的。一定要到一個小房間里面去,從古就下這個定義出來。 現(xiàn)在我們到醫(yī)院去看病不一樣,旁邊還有護士,很多人在,一個主治大夫,后面還一票學生,對不對?那怎么問???你在那邊看泌尿科,你跟醫(yī)生講,你怎么講?只有你跟醫(yī)生兩個,在這個房間里面才能講,他是這個意思。 要“得神”,得神的話,除了你去望神以外,“得神”的意思,你要真正知道病情的發(fā)展,一定要讓病人有機會一五一十地告訴你,你才能夠幫他治病。 當然有的情形呢,你們要有一些技巧。學醫(yī),你要了解病人的心理。有個老太太,因為她子女現(xiàn)在都不在身邊,她先生過世了,她一個人在家里很無聊,她一天都講不到話嘛,對不對?來找你看病坐下來,那你看她只是一個太太,你又不知道她的情形,對不對?你就問她,太太,你的大便好不好? “這個問題太好了!我今年85歲,我記得從20歲第一次結(jié)婚的時候,我結(jié)完婚就便秘,以前都很好,然后一離婚的時候就下痢了?!蹦悻F(xiàn)在是85歲,跟我講65年前的事情,你又不好意思講她,對不對?又沒有人在,她就跟你聊啊。你跟她說,你告訴我,你昨天有沒有?“昨天沒有?!薄敖裉煊袥]有?”“今天也沒有?!北忝兀【徒Y(jié)束了。 有時候病人講不到重點啊,那你當醫(yī)生的時候,臨癥就要有耐心。那有時候,我實在是已經(jīng)沒有辦法控制,那有時候會發(fā)火,病人會跟我說,“我的醫(yī)生說,我的醫(yī)生說,我的醫(yī)生······”說了半天,我都沒聽到你說啊,我要聽你說,對不對?你告訴我,你感覺如何? 我再問她,你口渴不渴?“我的醫(yī)生說我,怎么樣怎么樣······”然后,我又問她第二個問題她還在說,第三個我就火大了。你不要說你醫(yī)生說,告訴我,你怎么說。還要講我的醫(yī)生說。我說,“你的醫(yī)生是胡說?!蹦侵挥羞@樣子,那怎么辦呢?要制止她。 你要制止她的時候,千萬記得不要有第三者,這就是岐伯的意思。你怎么罵她,怎么樣沒關(guān)系,關(guān)著門,沒人看到。你們以后有機會,跟我到臨床的時候,我不可能當著很多人的面這樣罵,我不會,那我會門關(guān)起來罵。這是岐伯所說,這樣子才能夠得到神。 完 |
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