本案例已通過家屬及本人同意公開

學生背景

X同學，15歲高一女生，來自北京，入學扶禾心理教育4個月。

經(jīng)家長入學時陳述以及入學后為期15天的測試與觀察，該同學存在的主要問題如下：

1.無心向?qū)W。初三時出現(xiàn)曠課逃學行為，經(jīng)常受到老師的批評，學習興趣下降，高一時，入學適應不良，厭學情緒嚴重，休學3個月。

2.家庭關系緊張。父母經(jīng)常吵架，該生與爸爸的關系較好，與母親關系較差，母親間曾發(fā)生嚴重的沖突，母親說：要斷絕母女關系。同時媽媽和奶奶存在嚴重的婆媳問題。

3.人際關系較差。該生與同學關系緊張，被同學拒絕后易哭泣或動手打人，被同學孤立，認為同學都不喜歡自己，不知道如何和新同學交朋友。

4.情緒管理能力較差。該生有明顯的焦慮抑郁情緒，情緒極其不穩(wěn)定，難以控制自己的情緒和行為，易激怒，出現(xiàn)攻擊性行為。

5.獨立能力不足。從小奶奶照顧長大，奶奶比較溺愛該生，該生的自理能力較弱，比較依賴家人，當學習壓力過大時，用逃離學校的方式回避壓力。

咨詢分析

a.歸屬感缺失。在家庭里，該生與父母等家庭成員沖突，關系緊張。該生感到受傷、失望、痛苦、不被接納。在學校感覺到老師和同學不喜歡她。家庭和學校對該生及時的情感支持不及時、不適當，急性應激反應慢慢障礙化，導致對學校產(chǎn)生不適應的負面感受，歸屬感下降。在家庭和學校雙重困境下，該生向家庭回撤，并自我封閉。

b.矛盾型依戀模式。在學校人際關系惡化，該生感到十分痛苦，在情感上慢慢壓抑到對同伴關系的渴求。為了避免體驗“拋棄感”，孩子退縮，有自我封閉的傾向。獨處時，孩子在游戲中尋找安寧，沖突時，情緒喚起速度快，程度劇烈。

c.獨立自主的意識不足，對抗結(jié)構(gòu)或防御結(jié)構(gòu)的形成。隨著時間的推移，和家庭的沖突次數(shù)增加，程度劇烈，和家庭的關系形成對抗結(jié)構(gòu)。

1、臨床觀察（新生入校后的反應、心理咨詢的動機、人際溝通中的表現(xiàn)）。

2、入學時父母對孩子情況的詳述.

1.家庭治療

2.自信心培養(yǎng)

3.精神分析探索深層原因

4.建構(gòu)學生力量感

5.抗挫折訓練

6.情緒控制訓練

7.人際關系技巧訓練

1、通過心理疏導，解決各種關系混亂的問題。

首先，與學生做初始訪談，確定整體咨詢目標為改善情緒管理能力以及提升人際關系能力。

其次，幫助學生梳理她的人際互動模式以及過于偏執(zhí)的歪曲信念。帶學生回顧過去以及現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的問題，看她本人是否承認存在這些問題。同時，探究學生自主能力和人際關系交往能力不足的深層原因，找出源頭。

然后，通過團體心理輔導以及平時和文化課老師的教學互動，使學生重燃對學習的興趣，保持學習的節(jié)奏。

最后，通過心理教育、情商輔導、情緒疏導結(jié)合日常行為訓練控制，指導學生增加對情緒的理解和覺察以及管理、提高自我覺察、提升行動力的技巧，并讓他運用在實際學習中，糾正學生認知，提高學生自控力，改變學生行為。

2、學習能力提升，重建學習信心。

利用最近發(fā)展理論，提高學習興趣和學習能力，掌握學習方法。同時，檢驗學生人際互動模式調(diào)整，從裝可憐到樂觀積極地和老師互動轉(zhuǎn)變。

著眼于學生的最近發(fā)展區(qū)，為學生提供適當難度的內(nèi)容，調(diào)動學生的積極性，發(fā)揮其潛能，超越其最近發(fā)展區(qū)而達到下一發(fā)展階段的水平，然后在此基礎上進行下一個發(fā)展區(qū)的發(fā)展。

3、通過行為訓練，提高人際交往技巧和壓力應對能力。

X同學性格內(nèi)向，缺乏人際能力，長時間的退縮行為和依賴的性格，都導致該生的“舒適區(qū)”很狹窄。

通過行為訓練采取行為主義療法，包括陽性強化和負性懲罰等方法，強化、塑造良性行為，提高該生人際交往和壓力應對能力。還包括：

• 虛心接受老師的批評教育

• 按時完成老師布置的作業(yè)

• 友愛同學，相互幫助

• 遵守學校作息時間，養(yǎng)成良好遵紀習慣

• 熱愛勞動，積極參加公益活動

4、興趣愛好培養(yǎng)

• 藝術類課程：音樂/美術/鋼琴/吉他/舞蹈/書法/演講等

• 體育類課程：籃球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳繩/自由搏擊/瑜伽/健身等

• 益智類課程：棋類/推理/閱讀/活動/手工等

陶冶情操，保持健康的心態(tài)，充分發(fā)揮個體的積極性、創(chuàng)造性和主動性，從而提高自信心和價值觀，使個性在融洽的氛圍中獲得健康、和諧的發(fā)展；

從培養(yǎng)孩子的思維上面講，興趣愛好可以讓孩子在學習新的知識過程中，形成嚴謹?shù)乃季S，在遇到困難時我們會認真探索、鉆研、尋找答案直至解決問題。

健康的興趣愛好，可以使孩子在生活中克服各種各樣的困難，培養(yǎng)孩子頑強的毅力，沿著自己的目標堅強地走下去。

后期反饋

1.親子關系方面，X同學媽媽說：現(xiàn)在孩子回到家后，雖然還是會和我吵架，但是她能夠走出房門，沒有整天把自己關在里面，有時候，也能心平氣和和一起坐在一起看電視，然后聊聊天，孩子還是有很大的變化的。

2.人際方面，X同學意識到以前自己的交往方式是不恰當?shù)模诜龊汤飳W會了如何正確交朋友，體驗到交朋友的快樂感，再回到學校后，也能控制自己的情緒，和同學們建立良好的人際關系，能夠交到幾個朋友了。

3.學習方面，媽媽反饋，X同學回校后，學習成績穩(wěn)定，成績保持在學校中上游，恢復了原來學習水平。