(7)滋腎利水,通陽以化氣 本法適用于腎陰虧虛證。多由腎陰不足,虛火偏亢,下移膀胱,膀胱氣化失職而致小便不利。 癥見小便不爽或不通,常兼尿道灼熱或疼痛,口渴喜飲,JL、胸?zé)?,或遺精便秘。舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜滋陰清熱,化氣行水。本證治療比較棘手,單滋其陰,有礙利水,但利其水,又恐傷陰,必須二者兼顧,在滋水利水藥中加入少量通陽化氣藥,才能收效。可用黃柏配烏藥,小茵香,使滋陰不礙利水,通陽以助氣化。 病案舉例:譚×,男,73歲。 有小便不利病史2年,曾服,中藥治愈。近又復(fù)發(fā)二周,小便點滴不爽,欲出無力,尿時莖中脹癇,或尿中央有血絲,形體消瘦,顴紅心煩,嗜酒成癮。舌質(zhì)紅,苔黃,右脈細,左脈弦硬。指診前列腺肥大Ⅱ°。質(zhì)地較硬。證屬高年腎陰不足,濕熱下移膀胱。治宜滋陰補腎,通陽行水。處方:生地15克,北沙參12克,清阿膠6克,知母、黃柏(鹽水炒)、萆解、車前于(包)、通草梗各10克,烏藥、小茵香、炙甘草各3克,滑石15克(包)。 另:豆鼓12克,食鹽少許、青蔥1握,(開水泡)共搗爛成餅,敷于關(guān)元穴。 藥進15劑,小便已爽,莖中脹痛亦除,但仍心煩燥熱,口渴不欲飲,繼以大補陰九調(diào)治,鞏固而安。(張繼澤) |
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