足三里穴功效與作用

足三里歸屬足陽明胃經(jīng)，為本經(jīng)之合穴，胃腑的下合穴，“四總穴”之一，“馬丹陽天星十二穴”之一，“回陽九針穴”之一，肚腹疾病之主穴，強(qiáng)壯保健要穴。本穴具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪的作用。臨床以補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法為常用，可灸，是臨床常用灸穴之一。

本穴最早見于《靈樞·五邪》?！白恪保赶轮?；“三里”，指犢鼻穴下三寸?！端貑枴め樈狻分姓f：“三里即三寸，與手三里意同。所謂足三里也，下膝三寸也。”別名“下陵”“鬼邪”。

《靈樞》：“邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛。陰陽倶有余，若倶不足，則有寒有熱。皆調(diào)于足三里?！痹绯空郎?zhǔn)備出門，突然感到胃部抽搐，或者遇到胃腹悶脹、吐酸、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀。只要經(jīng)常按摩足三里穴，就能夠達(dá)到治療保健效果。

（1）足三里是治療消化系統(tǒng)疾患之要穴。本穴是足陽明胃經(jīng)之合穴，又為胃腑的下合穴，因“合治內(nèi)腑”，故是治療胃病的常用穴。該穴具有健脾益胃、和中補(bǔ)氣、溫中散寒、行氣消脹、降逆止嘔、消食化積、調(diào)腸止瀉等作用。故臨床可用于胃痛，嘔吐，噎隔，腹脹，腹痛，腸鳴，納呆，食積，便秘，腹揮，痢疾，肝炎，膽囊炎等各種消化系統(tǒng)疾病，因此，有《四總穴歌》中的“肚腹三里留”之用，這是對(duì)足三里治療腹部疾病最言簡(jiǎn)意賅的概括。其實(shí)早在《靈樞·九針十二原》中對(duì)此也有精辟的概括，“陰有陽疾者，取之下陵三里”。這句話是說六腑有病均可取用足三里。也就是說，足三里不僅對(duì)腸胃病有很好的功效，就是對(duì)所有的六腑病都可選用本穴治療。對(duì)其具體的運(yùn)用，《靈樞》篇中也有非常完整的記載，摘錄其相關(guān)內(nèi)容供參悟。

治胃腑?。骸鹅`樞·邪氣臟腑病形第四》：“胃病者……取之三里也。”治大腸小腸?。骸鹅`樞·四時(shí)氣第十九》腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補(bǔ)之?！?/p>

治腸胃?。骸鹅`樞·五亂第三十四》：“氣在于腸胃者，取之足太陰、陽明；不下者，取之三里?！?/p>

治膽腑?。骸鹅`樞·四時(shí)氣第十九》：“善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。取三里以下胃氣逆……”

治膀胱三焦病：《靈樞·四時(shí)氣第十九》：“小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約，取之太陽大絡(luò)，使其絡(luò)脈與厥陰小絡(luò)結(jié)而血者，腫上及胃脘，取三里?！?/p>

為什么所有的六腑病皆要用足三里穴呢？因?yàn)樽闳镅ㄊ俏傅南潞涎?，合治?nèi)腑。“胃者，五臟六腑之海也，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃”。故就有“陰有陽疾者，取之下陵三里”之總括。

（2）足三里是治療下肢痿痹的重要穴位。歷有“治痿獨(dú)取陽明”之用，足三里為胃經(jīng)的合穴，足陽明多氣多血，故取足三里調(diào)理陽明氣血，改善氣血運(yùn)行。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也。沖脈者，經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陽明宗筋之會(huì)，會(huì)于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈而絡(luò)于督脈，故陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。”這是對(duì)“治痿獨(dú)取陽明”最為全面的解釋。因此足三里是治療痿證的重要穴位。

（3）足三里是人身保健之要穴。本穴具有調(diào)整全身機(jī)能，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的重要作用，用之可強(qiáng)身健體?！夺樉拇蟪伞分杏小叭粢?，三里常不干”之說。華佗曾言：“三里主五勞贏瘦，七情虛乏。”俗語說“常灸足三里，勝吃老母雞”?？梢娮闳锸菤v代廣為運(yùn)用的強(qiáng)身保健之要穴。對(duì)于一切慢性病，特別是久病之后，身體虛弱，氣血未復(fù)者，針灸用之，則可健脾益胃，補(bǔ)氣養(yǎng)血，扶正壯陽的作用。特別是灸法的運(yùn)用，對(duì)預(yù)防保健更有獨(dú)特的功效，在日本民間有：“勿與不灸足三里之人做旅伴，旅行灸三里，健步行如飛”之言。可見艾灸足三里確能強(qiáng)身健體，防病增壽，為人身重要保健要穴：所以在平時(shí)常灸足三里，對(duì)身體能起到很好的保健功效，特別是屬于西醫(yī)學(xué)中的自身免疫系統(tǒng)疾病患者，常灸足三里對(duì)治療其病有很好的效果。

（4）其他多種疾病的運(yùn)用。足三里在《針灸資生經(jīng)》中有“諸病皆治”之說，在臨床中也有“萬病可用穴”之言，所以臨床常采用以足三里為主穴或配穴的方法治療多種疾病。另外，足三里還常用于各種慢性疾病的治療，如頭面部疾病（尤其是眼疾、鼻病)，感胃的預(yù)防與治療（尤其是反復(fù)感胃患者及腸胃型感冒患者），乳腺疾病，神志病證，眩暈，癲狂，水腫，呼吸系統(tǒng)疾病，心臟病，各種皮膚病，泌尿生殖系統(tǒng)疾病等多種病癥。正如《靈樞·五邪第二十》所言：“邪在脾胃，則肌肉痛；陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛；陰陽俱有余，若倶不足，則有寒有熱。皆調(diào)于三里?！?/p>

足三里穴主治

胃痛  嘔吐  腹脹  腸鳴  消化不良  急慢性胃炎  胃潰瘍  神經(jīng)痛

（1）消化系統(tǒng)疾?。何竿?，腹脹，噯氣，呃逆，嘔吐，食積，泄瀉，便秘，痢疾，急慢性胰腺炎，闌尾炎，急慢性腸胃炎，肝炎，膽道疾病。

（2）各種慢性病、虛證：虛勞贏瘦，心悸氣短，頭暈，咳嗽氣喘，內(nèi)臟下垂，重病恢復(fù)期。

（3）皮膚疾?。吼畀?，黃褐斑，風(fēng)疹，神經(jīng)性皮炎，蕁麻疹。

（4）頭面五官疾?。好姘c，而部痙攣，三叉神經(jīng)痛，耳鳴，耳聾，眼疾，鼻疾。

（5）下肢痿痹：中風(fēng)偏癱后遺癥，手足麻木，膝關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肢體抬舉不利。

（6）保健要穴：提高人體免疫力，強(qiáng)壯身體，抗衰老的作用。

（7）其他：如失眠，癲狂，高血壓，低血壓，月經(jīng)不調(diào)，不孕癥，腰痛，水腫，腳氣，乳腺炎，乳腺增生，心臟病，呼吸系統(tǒng)疾病，白細(xì)胞減少，動(dòng)脈硬化等。

足三里穴的準(zhǔn)確位置

足三里穴位置取穴

正坐，屈膝90°，手心對(duì)髕骨(左手對(duì)左腿，右手對(duì)右腿)，手指朝向下，無 名指指端下方與中指平行處即是該穴。

足三里穴按摩方法及功用

用中指的指腹垂直用力按壓穴位，有酸痛、脹、麻的感覺。每天早晚各揉按1次，每次1?3分鐘。

治療功用：祛風(fēng)通竅，理氣止痛。

足三里穴配伍及功效作用

胃痛 | 配伍穴位：足三里穴、滑肉門穴

疾病概述：胃痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，胃神經(jīng)官能癥。也見于胃黏膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽嚢炎及膽石癥等。

按摩順序與技法：坐椅上，用右手掌按膝蓋骨正中央，輕抓膝蓋。中指沿脛骨伸長，在中指尖水平畫線，與食指方向延長線交匯處就是足三里穴?？刹扇“磯旱姆绞桨茨?分鐘，然后按摩滑肉門穴3分鐘。

注意：揉按此處穴位時(shí)，有打嗝、放屁，以及腸胃蠕動(dòng)或輕瀉等現(xiàn)象，都屬于正常反應(yīng)。

其他病癥配伍穴位

嘔吐 | 配伍穴位：中脘穴、缺盆穴、天突穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴、陽白穴、太沖穴

癭氣 | 配伍穴位：合谷穴、足三里穴、氣舍穴、列缺穴、風(fēng)池穴、天沖穴

（1）足三里配中脘、內(nèi)關(guān)用于治療各種胃病。

（2）足三里配陽陵泉治療各種痿痹。

（3）足三里配血海治療氣血不足及皮膚病。

（4）足三里配巨闕治療胃痛胸痹。

（5）足三里配承山治療肛周疾病。

（6）足三里配氣海補(bǔ)氣攝血，保健益壽。

（7）足三里配陰陵泉治療水腫、尿閉。

（8）足三里配膏肓治療病后體虛。

（9）足三里配合谷治療面部疾病。

(10)足三里配懸鐘灸法，補(bǔ)氣血，疏通經(jīng)脈、預(yù)防中風(fēng)。

(11)足三里配上巨虛、天樞、脾俞通調(diào)腸腑，健脾止瀉。

(12)足三里配風(fēng)門、大椎、艾灸預(yù)防感冒。

(13)足三里配百會(huì)、氣海、中脘、脾俞治療脾虛氣陷之內(nèi)臟下垂。

(14)足三里配大椎、氣海、肝俞、脾俞、三陰交治貧血虛弱。

(15)足三里配豐隆、三陰交、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、中脘治療痰濕中阻之眩暈。

(16)足三里配脾俞、三陰交、神門、心俞治療心脾不足之心悸。

(17)足三里配梁丘、肩井、太沖、合谷、膻中治療乳癰。

足三里穴禁忌

本穴治療作用廣泛，根據(jù)病情需要，可針可灸，可深可淺，深刺治療心臟疾病、面部疾?。粶\刺治療四肢與消化系統(tǒng)疾??；針深處于兩者之間治療呼吸系統(tǒng)疾病；保健與虛證多用灸法。

足三里穴古籍摘要

（1）《靈樞·邪氣臟腑病形第四》：胃病者，腹脹，胃脘當(dāng)心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。

（2）《靈樞·五邪第二十》：邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴、腹痛；陰陽俱有余，若俱不足，則有寒有熱，皆調(diào)于三里。

（3）《靈樞·四時(shí)氣第十九》：著痹不去，久寒不已，卒取其三里。骨為干。腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補(bǔ)之；小腹痛腫，不得小便，邪在三焦，約取之太陽大絡(luò)，視見：絡(luò)脈與厥陰小絡(luò)結(jié)而血者，腫上及胃脘，取三里。

（4）《針灸甲乙經(jīng)》卷七：陽厥凄凄而寒，少腹堅(jiān)，頭痛，脛股腹痛，消中，小便不利，善嘔，三里主之；狂歌，妄言，怒，惡人與火，罵詈，三里主之；痙，中有寒，痙身反折口噤，喉痹不能言，三里主之。

（5）《通玄指要賦》：三里卻五勞之贏瘦，華佗言斯。

（6）《玉龍賦》：心悸虛煩刺三里；欲調(diào)飽滿之氣逆，三里可勝；行步艱楚，刺三里、中封、太沖。

（7）《四總穴歌》：肚腹三里留。

（8）《席弘賦》：誰知天突治喉風(fēng)，虛喘須尋三里中；耳內(nèi)蟬鳴腰欲折，膝下明存三里穴；氣海專能治五淋，更針三里隨呼吸；髖骨腿疼三里瀉，復(fù)溜氣滯便離腰；腰連胯痛急必大，便于三里攻其隘，下針一瀉三補(bǔ)之，氣上攻噎只管在。

（9）《行針指要賦》：或針痰，先針中脘、三里間。

(10)《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》三里膝眼下，三寸兩筋間。能通心腹脹，善治胃中寒，腸鳴并泄瀉，腿腫膝胻酸，傷寒羸瘦損，氣蠱疾諸般。年過三旬后，針灸眼更寬。取穴當(dāng)審的，八分三壯安。

(11)《百癥賦》：中邪霍亂，尋陰谷、三里之程。

(12)《玉龍歌》：忽然氣喘攻胸膈，三里瀉多須用心；寒濕腳氣不可熬，先針三里及陰交，再將絕骨穴兼刺，腫痛登時(shí)立見消；水病之疾最難熬，腹?jié)M虛脹不肯消，先灸水分并水道，后針三里及陰交；肝家血少目昏花，宜補(bǔ)肝俞力便加，更把三里頻瀉動(dòng)，還光益血自無差。

(13)《靈光賦》：治氣上壅足三里，天突宛中治喘痰。

(14)《勝玉歌》：兩膝無端腫如斗，膝眼三里艾當(dāng)施。

(15)《醫(yī)宗金鑒》：足三里治風(fēng)濕中，諸虛耳聾上牙疼，噎膈臌脹水腫喘，寒濕腳氣及痹風(fēng)。

(16)《外臺(tái)秘要》：凡人年三十以上，若不灸足三里，令人氣上眼暗，以三里下氣。

(17)《備急千金要方》：沖陽、三里、飛揚(yáng)、復(fù)溜、完骨、仆參，主足痿失履不收；三里、條口、承山、承筋，主足下熱，不能久立。

(18)《針灸集成》：催孕：下三里、至陰、合谷、三陰交、曲骨，七壯至七七壯，即有子。

(19)《雜病穴法歌》：泄瀉肚腹諸般疾，足三里、內(nèi)庭功無比；婦人通經(jīng)瀉合谷，三里至陰催孕妊。

(20)《天元太乙歌》：腰腹脹滿治何難，三里腓腸針承山。

(21)《長桑君天星秘訣歌》：若是胃中停宿食，后尋三里起璇璣；耳鳴腰痛先五會(huì)，次針耳門三里內(nèi)。

(22)《臥巖凌先生得效應(yīng)穴針法賦》：冷痹腎敗，取足陽明之土。