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腎臟是我們人體重要的排毒器官。近年來，腎病成為了越來越常見的慢性疾病。生活中，哪些惡習會傷腎？ 1.過多的蛋白質 蛋白質是健康飲食的必需物質。但是，如果人體攝入過多的蛋白質，會加重腎臟的負擔，影響腎臟正常工作。我們可以選擇吃少量多樣的蛋白質。良好的蛋白質來源包括雞蛋、魚類、豆類和堅果。
2.攝入過量的鹽 眾所周知，人體攝入過量鹽，會讓血壓升高，加速腎臟損傷。大部分高血壓患者都喜歡吃咸的食物。攝入過多的鹽容易引發(fā)腎結石，出現(xiàn)惡心想吐、腎部疼痛和排尿困難等癥狀。 3.吸煙 高血壓和2型糖尿病是導致腎臟疾病的重要因素。長期吸煙不僅會提升血壓和血糖水平，還會影響降壓藥和降糖藥的效果。除此之外，吸煙會讓腎臟的血液流動變慢，讓腎病患者出現(xiàn)更多其他問題。 4.喝酒 長期酗酒的出現(xiàn)腎臟疾病的風險會比正常人增加一倍。有些人會在聚餐慶祝時，沒有限量地喝酒，容易引發(fā)急性腎臟損傷。這會嚴重損壞腎臟的健康，病情嚴重的甚至會腎衰竭，做透析，最后只能讓機器來幫助腎臟完成工作。
5.無糖汽水 如果有人每天喝兩瓶以上的無糖汽水，出現(xiàn)腎臟疾病的幾率會比正常人更高。有調查研究發(fā)現(xiàn)，如果女性常喝無糖汽水，她們的腎臟功能會在二十年后會比年輕的時候衰退百分之三十。 6.吃止疼藥 經(jīng)常大量服用非處方止疼藥會損傷腎臟，包括對乙烷氨基酚（acetaminophen）、阿司匹林和布洛芬。但是，這種服藥導致腎傷害的情況可以更換藥物或者調整劑量來改善。
7.過度訓練 如果一個人長時間高強度訓練，容易引發(fā)橫紋肌溶解癥，它會傷害肌肉組織，讓它們快速分解。溶解的物質會損傷腎臟，長期如此會讓腎功能衰竭。因此，一運動時定要注重時長及強度，避免過度訓練。慢慢循序漸進地開始鍛煉，而且不要高溫的環(huán)境下健身或者運動。如果發(fā)現(xiàn)自己肌肉疼痛或尿液變色的情況，一定要引起重視。 8.胃灼熱藥物 有些腸胃的藥物含有一種物質叫做質子泵抑制劑，它可以減少胃酸，緩解胃部不適。但如果長期服用，會導致腎臟腫脹。還會使人容易出現(xiàn)腎臟疾病。 根據(jù)發(fā)病的原因，腎病大致可分為原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病兩大類。原發(fā)性腎病的病因主要有：微小病變腎病、局灶性腎小球硬化、膜性腎病和遺傳性腎病等；繼發(fā)性腎病的病因主要有：糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡、病毒感染、淀粉樣病變、副蛋白血癥、先兆子癇等。 不管是什么原因引起的腎病，只要患者的尿蛋白指標大于3克或者尿蛋白肌酐比大于2克，同時還出現(xiàn)了低蛋白血癥、高脂血癥和水腫的問題，這位腎病患者就會被診斷為腎病綜合征的患者?？梢姡I病綜合征是腎病發(fā)展到了較為嚴重階段的一種描述。對于我們普通人來說，水腫是最容易觀察到的一種癥狀。腎病患者一旦發(fā)生了水腫問題，一定要注意了！
可以這么說，腎病綜合征的發(fā)生是腎病的病情沒有得到有效控制造成的。如果病情進一步發(fā)展，就可能導致腎衰竭和尿毒癥的發(fā)生。一旦發(fā)生了尿毒癥，腎移植或者透析治療將是不可避免的選擇了。 對于腎病綜合征患者的治療，除了那些針對病因治療的手段之外，大多數(shù)患者都需要控制水腫、蛋白尿和高血脂指標。限制水和鈉鹽的攝入量是治療水腫的基本措施，必要時還需要使用利尿劑消除水腫；服用作用于血管緊張素-腎素系統(tǒng)的降壓藥，可以有效控制血壓、減少蛋白尿；對于有高脂血癥的患者來說，可能還需要服用他汀類降脂藥，但降脂效果差異很大。 除了積極治療、控制各項異常指標之外，對腎病綜合征患者日常照顧也是非常重要的： 1、為這些患者提供一個舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境，患者得到了充分的休養(yǎng)將有利于病情的控制； 2、要注意患者的生活和飲食衛(wèi)生，防止感冒、肺炎、腸胃炎等感染性疾病的發(fā)生，要特別注意患者的口腔衛(wèi)生和皮膚護理； 3、要嚴格按照醫(yī)囑給予患者低鈉、低脂肪和少量優(yōu)質蛋白飲食，鼓勵患者多吃一些新鮮的蔬菜、水果和谷薯類主食，以確保營養(yǎng)的均衡； 家屬在照顧腎病綜合征患者時，還需要密切關注患者體溫、脈搏和血壓的變化情況，一旦出現(xiàn)惡心、頭暈、腰痛、肢體麻木、少尿或者無尿情況，要及時通知醫(yī)生。 1，腎藏精，為人體生長發(fā)育，生殖之源，是生命活動之根，被稱為先天之本。 個人衛(wèi)生不潔導致泌尿感染包括尿道炎，膀胱炎，和腎盂腎炎，可分急性，慢性兩種，慢性腎盂腎炎可產(chǎn)生對腎功能的損害。 2，飲食無度不節(jié)制，常吃肥甘厚膩，暴吃海鮮，飲酒無度以損脾胃，或者飲食營養(yǎng)攝入不足，使脾氣失養(yǎng)，再過量吃寒，冰，涼食物及飲料傷及脾腎也是對腎功能的損害。 3，勞累過度，久病纏身，大量服食藥品，也是對腎功的損害。 4，凡是有高血壓，水腫，血尿，蛋白尿，糖尿病，痛風，管型尿等病也是對腎功能的損害。 回答： 腎病包含多種類型，臨床上主要有以下幾種：1、原發(fā)性腎臟疾?。号R床上常見于腎小球腎炎，嚴重時稱為腎病綜合征，主要與體內免疫功能紊亂、感染及遺傳因素有關；2、繼發(fā)性腎臟疾?。号c糖尿病、高血壓及免疫系統(tǒng)疾病有關，如糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎及安卡相關性血管炎等，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行診斷、治療，避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。 腎病指的是患者因為各種原因造成的腎小球或腎間質或腎血管的病變，其中最常見的還是腎小球的疾病。治療疾病分兩種情況，一種是因為其它的毛病引起的腎小球損害，比如糖尿病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等原因，造成腎小球濾過屏障的損害，還有一種情況，就是沒有其他的疾病，是因為免疫功能紊亂，直接損害到腎小球，造成尿蛋白，尿潛血的陽性。 首先來科學的認識下腎病綜合征的定義。
腎病綜合征是由腎小球濾過屏障通透性增加的腎臟疾病引起。該病有4個典型臨床特征，前兩個特征具有診斷意義，而后兩個特征不一定見于所有患者，所以不具診斷意義： 處于腎病范圍的蛋白尿 每日尿蛋白排泄量超過50mg/kg 低白蛋白血癥 血清白蛋白濃度低于3g/dL(30g/L) 水腫 高脂血癥 從整體而言，腎病綜合癥的病因可以分為兩類。 原發(fā)性腎病綜合征：是指無可識別系統(tǒng)性疾病的腎病綜合征。此類別包括特發(fā)性腎病綜合征患者和原發(fā)性腎小球腎炎患者，前者腎活檢顯示無腎小球炎癥，后者尿沉渣鏡檢有活動性發(fā)現(xiàn)且腎活檢顯示存在腎小球炎癥。 繼發(fā)性腎病綜合征：是指有可識別系統(tǒng)性疾病的腎病綜合征。 腎病綜合征，是由多種病因引起的以大量蛋白尿為主要特征，并伴有低蛋白血癥，水腫，高脂血癥和脂尿癥的臨床綜合征。近年來認為該綜合征系機體大量蛋白尿進行自動調節(jié)的結果，本癥臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類和一，二而型。 最近，一個素食改善糖尿病的相關性研究又火了，哈佛有幾個教授一直在提倡素食，抹黑肉類，這又是他們的一個杰作。 這個研究在提倡素食的同時，不忘抹黑一下肉食，很多朋友發(fā)來質疑，低碳會不會傷肝？傷腎啊。 其實，我很理解，很多不了解低碳的人，一開始難免會有各種擔心。 吃了這么多年米和面，突然告訴我少吃主食才更健康，我的身體應該會適應不了吧，它會不會對我的身體產(chǎn)生一些負面影響？ 很多人擔心低碳飲食會不會對腎造成過重的負擔，他們考慮最多的，可能是以下兩方面 ：
之前，我寫過不少這方面的文章，今天，我再次針對這些顧慮，為大家客觀系統(tǒng)地分析一下，低碳到底對腎會產(chǎn)生什么影響。 最傷腎的兩大原因 首先，我們一起來了解一下腎。
在我們胸腔下面，腹部后側，脊柱兩邊各一個，形狀像豆子，拳頭大小的就是『腎』。 它是我們身體里的重要器官，就像一個極其精密的篩子，在體內負責「安檢」工作。 你身體所有的血液都要經(jīng)它過濾，安檢通過的血液重新流回身體，在體內循環(huán)。 安檢沒通過的廢棄物和多余的水分，就會轉化為尿液，通過輸尿管流入膀胱。
腎臟、輸尿管和膀胱共同構成我們的泌尿系統(tǒng)，腎在我們體內沒日沒夜地忙碌，它到底在忙什么：
如果腎失去了過濾功能，沒有腎臟每天進行清理工作，你體內的神經(jīng)、肌肉，還有其他一些組織都將無法正常運行。 很多不同的疾病、藥物和毒素都可能對腎臟造成損害，但是，引起腎功能障礙的最主要的因素是糖尿病和高血壓。
如果這兩種病在初期不好好治療，會慢慢轉變?yōu)槁阅I病，最后引發(fā)腎衰竭，尿毒癥。 美國的數(shù)據(jù)顯示，由糖尿病引起的腎衰竭占44%，由高血壓引起的占29%，腎衰竭一般需要做腎透析，甚至腎臟移植手術。 腎病不僅會有身體上的疼痛，還會對很多病人造成巨大的經(jīng)濟負擔。 糖尿病腎病 長期高血糖，過量的糖和蛋白質結合，會發(fā)生糖化，生成晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGEs），AGEs能與體內的組織細胞相結合，并破壞它們。
目前的研究表明，AGEs會加速衰老，也會造成很多器官慢性退化型疾病。 糖化過程在體內形成一種惡性循環(huán)，最終導致腎臟組織不斷受損，造成糖尿病腎病。 所以，高血糖對腎是一種很危險的存在，對于很多人來說，真正傷腎的是糖，而不是蛋白質。 高血壓腎病 腎臟是極其精密的過濾系統(tǒng)，但如果血壓太高，血液流速過快，引起的沖擊力往往帶動一定的能量和破壞力，勢必會對它造成壓力和一定的損害，嚴重時也會引起腎衰竭。
實際上，如果我們能避免高血糖和高血壓，基本上大多數(shù)的腎病，也就能避免。 低碳飲食會影響腎健康嗎？ 了解了腎以及腎病的成因以后，如果要問低碳會不會傷腎，我們可以先從低碳與高血糖和高血壓的關系說起。 今年Virta 針對2-型糖尿病患者做過一個研究，結果表明，生酮飲食可以有效控制病人的血糖，很多病人的血糖都降下來了。 同時，生酮飲食還有效調節(jié)了病人的血壓、體重，以及其他的一些代謝綜合征，最終使很多病人都停用降糖藥。相關閱讀——不吃藥不打針，逆轉糖尿病|美國機構virta的2年報告… 如果血壓和血糖都穩(wěn)住了，沒有了禍源，也就避免了腎病的發(fā)生。 所以，從病因來看，低碳不僅對腎臟沒有損害，還可能避免腎病的發(fā)生。
可能多數(shù)人更想知道，低碳本身這種飲食結構，會不會傷腎呢？ 與其說，擔心低碳傷不傷腎，大家可能更在意的是，高蛋白飲食會不會傷腎。 高蛋白飲食，會造成腎負荷嗎 很多人都覺得蛋白質吃多了會加重腎臟負擔，容易引發(fā)腎病，這種恐慌感是怎么來的呢？ 原來，當腎臟發(fā)生損害時，腎臟的過濾系統(tǒng)出現(xiàn)問題，最直接的表現(xiàn)之一就是，蛋白質會從腎中滲漏出來，以尿液形式排出。 這就是『蛋白尿』，蛋白尿是腎臟出現(xiàn)問題的典型表現(xiàn)。 于是，人們就開始口口相傳，就是因為蛋白質吃太多，加重了腎的負擔，才使腎出問題的。
其實，蛋白質吃多了，身體自然會處理，肝臟會通過糖質新生轉化為葡萄糖，或者轉化為尿素（urea），90%多余的蛋白質會通過尿液排出去。 有些人低碳后，吃蛋白比較多，發(fā)現(xiàn)尿蛋白高了，就開始擔心，我這樣吃下去，會不會傷腎?。?/p> 針對這個問題，我認為有兩點需要澄清一下。 首先，嚴格的低碳飲食并不是高蛋白飲食。 低碳飲食強調減少碳水量，并不意味著你就可以隨便吃蛋白質，生酮飲食控制在25左右。 一般建議每公斤體重可以吃1.2~1.7g蛋白質，具體的吃法可以參照我以前的文章。 至于吃蛋白質本來就不多的低碳人，就更不用有這個顧慮了，因為有研究發(fā)現(xiàn)，低碳飲食者，正常吃蛋白質，是不會傷腎的。 在2016年有個研究，專門針對1000多個腎臟健康的肥胖人群做了試驗，結果發(fā)現(xiàn)，低碳飲食比對照組，還改善了腎臟功能。 另外，也有研究發(fā)現(xiàn)，就算得了2-型糖尿病，只要腎臟功能正常，低碳飲食也不會對腎臟造成什么傷害。 當然，還有一個很多朋友最關系的問題， 高蛋白飲食，究竟會不會引發(fā)腎??？ 一些健身愛好者和運動員，可能會進行大量的阻力訓練來鍛煉肌肉。 他們基本每天都要吃大量的肉食，吃蛋白質的量，已經(jīng)遠遠超過了一般低碳飲食所要求的量。
所以，問題就來了，吃太多紅肉、雞肉、海鮮和雞蛋，會不會對腎臟造成傷害呢？ 不會，只要你有一個健康的腎，蛋白質吃多點，也不用擔心。 2016年，一個研究針對14名男性健身者，進行了持續(xù)一年的隨機交叉試驗。 他們先連續(xù)吃半年的常規(guī)飲食，接著連續(xù)吃整整半年的高蛋白飲食。 結果發(fā)現(xiàn)，高蛋白飲食并沒有對他們的腎臟產(chǎn)生損傷。
有關這方面的研究還有很多，我之前也分享了很多，這就不一一列舉了。 其實，總結下來就是，吃蛋白質，不是引發(fā)腎病的主要原因，目前沒有研究能拿出充足的證據(jù)，表明蛋白質吃多了會引發(fā)腎病。 其實，一般只要腎臟本身沒問題，就算你是高蛋白飲食，也不會對腎有什么傷害的。
下面，我再講一講大家比較關心的一個問題。 低碳飲食會引起腎結石嗎？ 『腎結石』是在腎里堆積起來的礦物鹽堅硬的沉積物，看起來就像石頭一樣。 一開始這石頭可能只有砂礫大小，但它會長大，可能長成鵝卵石大小，有的甚至能達到一個高爾夫球的大小。
如果發(fā)現(xiàn)的早，腎結石不會對腎造成永久的損傷，但這個過程很痛苦，需要用藥物治療，有的甚至需要做手術。 肥胖、2-型糖尿病、高血壓和代謝綜合征等都和腎結石高風險相關。 有研究發(fā)現(xiàn)，有腎結石的人，在未來發(fā)生高血壓、慢性腎病的幾率更大。 低碳生酮飲食和腎結石的關系，之前我也寫過一篇文章 確實有一個研究發(fā)現(xiàn)，患有癲癇病的兒童，采用嚴格生酮飲食，可能提高腎結石的風險，但補充檸檬酸鉀會降低5倍的風險。 除此之外，還沒有任何研究表明，低碳生酮飲食會增大腎結石風險。 我聽到有些人在網(wǎng)上說，他們剛開始低碳，就發(fā)現(xiàn)得了腎結石。 其實，腎結石在美國其實還是比較常見的，一般來說，男性得腎結石的幾率有10%，女性有7%，他們大部分還是以傳統(tǒng)飲食為主。 目前來看，腎結石發(fā)生率和植物中的草酸關系巨大，所以，避免腎結石，首先要盡量減少高草酸類蔬菜的攝入。
圖片來自gifnik 所以，如果你低碳后，肉吃得多，還是要盡量避免草酸的攝入量，平時可以多喝檸檬水。 有腎病的情況下，還能低碳嗎？ 前面已經(jīng)說過，如果你的腎是健康的，低碳后，蛋白質對腎臟健康的影響是很小的。 那如果你已經(jīng)得了腎病，還可以繼續(xù)低碳嗎？這要視情況而定。 低碳飲食，有助于緩解早期腎病 如果你的腎病還處于早期階段，低碳可以緩解高血壓和糖尿病癥狀，可能會防止腎功能進一步惡化。 根據(jù)已有的研究，如果腎出現(xiàn)問題了，能真正改善腎功能的療法還很少。 然而，曾經(jīng)有一個患有2-型糖尿病的肥胖男性，開始實行低碳飲食后，每天吃80-90g的碳水。 低碳之前，腎功能6年持續(xù)衰退，低碳后，腎功能不再惡化，慢慢平穩(wěn)。
低碳2周以后，他已經(jīng)停用胰島素了，體重減了42斤，血糖也降下來了，糖化血紅蛋白指數(shù)也從9.4%降到了6.5%。
研究人員稱，可能因為肥胖和高血糖解決了，腎功能也就改善了。 晚期腎病，要控制蛋白質的量 腎病一旦到了晚期，就會出現(xiàn)整體腎功能的持續(xù)下降，這時即使解決了高血壓和高血糖等問題，也很難逆轉。 這種情況下，低碳能發(fā)揮的作用，可能也只是杯水車薪了，你需要具體咨詢一個專業(yè)醫(yī)生來幫助你。 如果你的腎健康，蛋白質不會對傷害腎臟，而腎一旦受損了，就需要限制蛋白質的量，這樣能適當延緩腎衰竭的進程。 有一點需要格外注意，在晚期腎病時，腎排泄鈉、鉀、鎂、以及酸等的能力受損。 而低碳飲食通常鼓勵增加鹽、鉀和鎂等的攝入量，這樣可能很容易造成電解質和礦物質的紊亂。 基于這些原因，有晚期腎病的人，不建議自己嘗試低碳飲食，除非有腎病專家或合格醫(yī)生的直接監(jiān)督。 其實，總結一下，就是『三句話』 。 1、如果你腎臟健康，低碳飲食不會傷腎，甚至高蛋白也不會有影響。 2、如果你有初期的腎病，低碳可能會有助于你緩解病情，提高腎功能。 3、如果你的腎病已經(jīng)很嚴重了，能不能低碳飲食，你需要咨詢專業(yè)的腎病專家。 對于大部分正常人來說，低碳后，腎功能只會改善，因為你戒掉糖了。 實際上，低碳后，人體對于蛋白質的需求量更大，因為沒有糖，我們某些糖需要通過蛋白質（糖質新生）轉化過來。 如果蛋白質吃不夠，可能會掉肌肉，所以，我覺得，低碳后吃夠蛋白質很重要。 不過，我相信，即使我將寫了這么多的研究證據(jù)，還是不能打消你的顧慮。 如果是這樣，我建議可以慢慢來，一開始可以不用太嚴格，并定期去醫(yī)院體檢，檢查腎功能是否有異常。 對自己的身體變化有了了解以后，可以適當嘗試一下提高蛋白質的攝入量。 當然，如果你沒有高強度的力量訓練，你也沒有必要吃那么多蛋白質，還是記住一點，每個人都不一樣，根據(jù)自己的身體情況調整。 其實，面對低碳的疑慮，身體會告訴你答案，低碳一開始有很多不適，但是適應后，你可能會發(fā)現(xiàn)，以前很多的顧慮都是多余的。 公眾號回復低碳、腎、肝，獲取更多科普文章。 腎病顧名思義就是人體的腎臟發(fā)生病變，有慢性腎病，急性腎病，腎結石，腎積水等等這些都可以說是腎病的一種，但是最可讓人可怕的就是腎病中的尿毒癥，因為得這個病不但麻煩而且無法根治，最終要腎移植才能徹底治療好，就算有機會做腎移植的話還要長期吃抗排斥藥來維持腎臟的存活，所以當我們說到腎病大多數(shù)人都會想到尿毒癥這個聽了讓人害怕的疾病。 哈嘍，大家好，我是你們的好朋友米小護！ 形成腎病的原因呢有很多種，臨床上常說的腎病，一方面是腎臟本身的疾病，還有一方面繼發(fā)性的腎臟的疾病，腎臟本身的疾病，就是所說的急性的腎小球腎炎，或者是慢性的腎小球腎炎，所引起的，最后導致的一個腎病，還有一種情況就是，長期的血壓高、糖尿病，還有一些免疫性的疾病，所說的繼發(fā)性的腎臟病變，這樣的病人治療方法，不完全一樣，腎臟本身病變的原因，這個可以通過做相關檢查，做抽血化驗等，明確腎臟到底什么病變，如果說是由高血壓、糖尿病，或者免疫性的疾病，導致的腎病的話，這時候就要以治療原發(fā)病為主，這樣的話可以延緩，腎功能的發(fā)展和惡化。 希望我的回答能夠幫助到您！  |
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