鴉片戰(zhàn)爭后，中國歷史進(jìn)入近代階段，西醫(yī)被引入，這是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的開端。在此之前的“經(jīng)典中醫(yī)學(xué)”開辟了正確的研究方向，即研究人的生命健康與疾病的復(fù)雜性。但由于時(shí)代局限，當(dāng)時(shí)的科學(xué)技術(shù)還沒有為中醫(yī)研究人的復(fù)雜性提供相應(yīng)的理論和手段，導(dǎo)致了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)只能看清總畫面，卻“知其然不知其所以然”，這也成為中醫(yī)現(xiàn)代化必須要解決的一個(gè)瓶頸和問題。

目前的中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化有兩條路。第一，傳承研究。即就中醫(yī)論中醫(yī)，正本溯源、理論詮釋、臨床驗(yàn)證等，這些方法都是在經(jīng)典中醫(yī)學(xué)的“天花板”下做研究，不能沖破天花板，很難突破創(chuàng)新。第二，中西醫(yī)結(jié)合?，F(xiàn)有西醫(yī)是還原論醫(yī)學(xué)，它把人分解為九大系統(tǒng)，去解剖生理系統(tǒng)的具體構(gòu)造，并了解其機(jī)能，但由于割裂了各系統(tǒng)及各系統(tǒng)與整體及環(huán)境等的功能關(guān)系，雖然也認(rèn)識到各部分相加和的“合整體”，但也同時(shí)失去了不能分割的“元整體”的全貌?？梢哉f，用西醫(yī)研究中醫(yī)只能是部分解釋中醫(yī)學(xué)中與西醫(yī)學(xué)有共識的部分，而大量在西醫(yī)視野之外的、描述人體內(nèi)部及人天關(guān)系的“精髓”，單靠西醫(yī)是不能解釋的，因中醫(yī)注重的“功能關(guān)系”恰是西醫(yī)視野的“盲區(qū)”。有人說，西醫(yī)研究神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)不是也注重關(guān)系嗎，怎么說只有中醫(yī)注重關(guān)系呢？事實(shí)是，西醫(yī)近年來注重的關(guān)系是基于“實(shí)體中心論”的實(shí)物關(guān)系，而中醫(yī)認(rèn)識到的關(guān)系是基于“關(guān)系中心論”的功能關(guān)系，二者有本質(zhì)的區(qū)別。

中醫(yī)現(xiàn)代化的關(guān)鍵點(diǎn)有二：一是堅(jiān)持研究和調(diào)理人的復(fù)雜性，這代表了未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向；二是攻克經(jīng)典中醫(yī)學(xué)遇到的發(fā)展瓶頸，即破解人的復(fù)雜性。

中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化必須要沿著經(jīng)典中醫(yī)學(xué)開辟的思路，利用現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的思想與方法，把中醫(yī)提高到現(xiàn)代水平。

20世紀(jì)以來，現(xiàn)代科學(xué)開始探索世界的復(fù)雜性，標(biāo)志性成果是貝塔朗菲的系統(tǒng)論、維納的控制論、坎農(nóng)的信息論、哈肯的協(xié)同學(xué)、普利高津的耗散結(jié)構(gòu)理論以及艾根的超循環(huán)理論。利用系統(tǒng)科學(xué)的新理論研究中醫(yī)學(xué)，才能揭示中醫(yī)學(xué)的深層內(nèi)涵。

1980年，錢學(xué)森最早倡導(dǎo)要建立系統(tǒng)科學(xué)，他的一系列見解引領(lǐng)和指導(dǎo)了系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的研究。錢學(xué)森認(rèn)為人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀，“中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)，它的突出貢獻(xiàn)，或者它的成績，就在于它從一開始就從整體出發(fā)，從系統(tǒng)出發(fā)?！鄙綎|中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)山東中醫(yī)藥大學(xué)）教授祝世訥于1980年開始系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的研究。提出中醫(yī)學(xué)的整體觀是元整體觀，不同于西醫(yī)認(rèn)識到的部分相加的“合整體觀”，這是兩個(gè)原則性不同的整體觀。

祝世訥主要進(jìn)行了兩方面的研究。一是中醫(yī)系統(tǒng)論研究，研究了中醫(yī)學(xué)到底認(rèn)識了人的哪些復(fù)雜特性和規(guī)律。二是系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)研究，研究了中醫(yī)學(xué)如何認(rèn)識和調(diào)理人的復(fù)雜性，中醫(yī)系統(tǒng)論的原理在人的健康和疾病的防治中有哪些系統(tǒng)調(diào)節(jié)的方法。2021年，由祝世訥主審、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授馬淑然主編出版了“十四五”創(chuàng)新教材《中醫(yī)系統(tǒng)論原理》，在高等中醫(yī)院校開設(shè)本科選修課，介紹中醫(yī)系統(tǒng)論7大原理，即非加和原理、元整體原理、天生人原理、有機(jī)性原理、功能性原理、有序性原理、自主性原理。這些原理分別從人的系統(tǒng)質(zhì)不等于要素質(zhì)及其相加和、元整體不等于合整體、元整體是天生人的天人本一、相互作用是健康與疾病及其治療的深層本質(zhì)、疾病首先是功能性的而非器質(zhì)性的、健康不僅是穩(wěn)定而是有序穩(wěn)定、疾病本質(zhì)上是自愈而非他愈等方面論述了中醫(yī)學(xué)對人體復(fù)雜性原理的認(rèn)識。

為什么提到中醫(yī)復(fù)興？有三大原因。第一是內(nèi)在動力，在中西醫(yī)結(jié)合過程中發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)學(xué)雖然對人體微觀認(rèn)識越來越清楚，但由于忽略了人作為元整體的內(nèi)外“功能關(guān)系”，因此，中醫(yī)“知其然不知其所以然”的問題在西醫(yī)那里無解。第二是社會基礎(chǔ)，21世紀(jì)生產(chǎn)力水平快速發(fā)展，已經(jīng)達(dá)到了研究和破解中醫(yī)復(fù)雜性所需的社會生產(chǎn)力水平，可以啟動中醫(yī)學(xué)的復(fù)興。第三是科學(xué)杠桿?，F(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)達(dá)到能夠解決醫(yī)學(xué)研究人的復(fù)雜性的水平，如作為基礎(chǔ)科學(xué)的力學(xué)已經(jīng)進(jìn)展到量子力學(xué)，物理學(xué)已經(jīng)進(jìn)展到相對論，生物學(xué)已經(jīng)進(jìn)展到系統(tǒng)生物學(xué)等。特別是新興的橫斷學(xué)科——系統(tǒng)科學(xué)老三論和新三論等的快速發(fā)展，已經(jīng)為解決醫(yī)學(xué)復(fù)雜性問題指明方向。所以基于內(nèi)在動力、社會基礎(chǔ)及科學(xué)杠桿，中醫(yī)的復(fù)興指日可待。

筆者認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)的復(fù)興首先是基本理論的變革。理論是指導(dǎo)實(shí)踐的，沒有理論的創(chuàng)新，就沒有實(shí)踐技術(shù)和方法的創(chuàng)新。

所以，要想開辟和深化系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的研究，除了要掌握中醫(yī)學(xué)基本知識，還應(yīng)該學(xué)習(xí)現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的技術(shù)和方法，用它來認(rèn)識中醫(yī)學(xué)，提高中醫(yī)學(xué)的理論，這是中醫(yī)現(xiàn)代化迫切要解決的問題。

人的復(fù)雜性是醫(yī)學(xué)研究的根本方向，無論西醫(yī)中醫(yī)，都要走這個(gè)方向。人類醫(yī)學(xué)將走向何方？有三種選項(xiàng)。第一是走西醫(yī)還原論之路，現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)盡管提到了系統(tǒng)生理學(xué)，但他還是以還原論思維為基礎(chǔ)，其認(rèn)識到的整體是基于“實(shí)體中心論”的合整體，原則上區(qū)別于中醫(yī)基于“關(guān)系中心論”認(rèn)識到的元整體。第二是走中西醫(yī)結(jié)合之路。中醫(yī)是研究有機(jī)的、整體的、復(fù)雜性的，而西醫(yī)是研究還原論的、局部的和基于還原基礎(chǔ)上的合整體的，要想實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合，要走很長的路，一是中西醫(yī)各自獨(dú)立發(fā)展到一定階段，二是現(xiàn)代科技發(fā)展到能夠?qū)θ梭w復(fù)雜性做出“從定性到定量”綜合集成的階段。

筆者認(rèn)為，中醫(yī)現(xiàn)代化的可行之路就是中醫(yī)的系統(tǒng)論。還原論醫(yī)學(xué)要從還原論思維轉(zhuǎn)向系統(tǒng)思維，從以人體為本轉(zhuǎn)向以生命為本，從解剖研究轉(zhuǎn)向超解剖研究，從人體“病”的研究轉(zhuǎn)向人的生命之“證”的研究，從對抗治療轉(zhuǎn)向生態(tài)調(diào)理，從特異性的治療轉(zhuǎn)向復(fù)雜性的調(diào)理。中醫(yī)復(fù)興的本質(zhì)是突破和創(chuàng)新，由中醫(yī)基本原理的新研究、新發(fā)展來推動新的醫(yī)學(xué)革命。