近年來腫瘤免疫治療研究突飛猛進。腫瘤疫苗、細胞免疫療法、單克隆抗體療法、免疫檢查點抑制劑、過繼細胞療法、等相繼用于臨床。

1，DC一ClK細胞生物免疫療法:DC是樹突細胞能夠準確識別腫瘤抗原并將信息傳遞給人體免疫系統(tǒng)。DlK是人體免疫系統(tǒng)中的天然腫瘤殺傷細胞，發(fā)揮自身細胞毒性和分泌細胞因子殺傷腫瘤。二者聯(lián)合，最大調動自身的免疫系統(tǒng)，完成了從識別腫瘤細胞到殺滅腫瘤的過程。臨床實踐證明，這種提高自身免疫，治療晚期結直腸癌的作用非常低，現己很少應用。

2，單克隆抗體療法:一方面與腫瘤抗原結合殺死癌細胞。另一方面是改變細胞的信息傳導，抑制腫瘤細胞的增殖，使腫瘤凋亡。臨床證明對于晚期結直腸癌。能夠延長晚期癌癥的生存期，無嚴重不良反應。

3，PD一1、PD一L1、CTLA一4免疫檢查點抑制劑，通過解除腫瘤細胞對免疫系統(tǒng)的抑制，從新開啟人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。在結直腸癌治療領域中成了熱門課體。

目前免疫檢查點抑制劑CTLA一4、伊匹單抗；PD一1抑制劑的帕搏利珠單抗，納武利尤單抗；PD一L1抑制劑的阿特珠單抗和杜伐利尤單抗，均己上市。對微衛(wèi)星不穩(wěn)定性結直腸癌效果很好。故對晚期直腸癌的病人可通過基因檢測或免疫組化診斷為MSl一H型可進行免疫治療。我國己于2021年上半年批準了PD一1、PD一L1在國內上市。這給MSl一H陽性的晚期結直腸癌帶來了福音。

4，CAR一T，也叫過繼細胞療法。體外培養(yǎng)自體或異體給CAR裝上了雷達的T細胞，輸入體內準確殺滅癌細胞。近年來通過對CAR一T的深入研究，可以根據結直腸癌的不同潛在靶點針對性治療，給晚期結直腸癌帶來新的希望。