提到癌癥，它最讓人恐懼的特質(zhì)是什么呢？

首先，癌細(xì)胞的生長增殖很快。一個小的病灶，很可能會在短短幾年甚至幾個月之內(nèi)，生長成一個巨大的、會壓迫到周圍正常器官的病灶。

其次，癌細(xì)胞“不懂規(guī)矩”。正常的、健康的細(xì)胞和組織，都會一直停留在人體的特定位置、保持一個特定的數(shù)量、占據(jù)一個特定的大小、并且發(fā)揮特定的功能，而癌細(xì)胞和腫瘤病灶，它們完全不發(fā)揮正常功能，并且不斷擴(kuò)增自己的數(shù)量、搶占別的細(xì)胞的位置，還會從別的細(xì)胞那里搶奪營養(yǎng)。

最嚴(yán)重的，癌細(xì)胞還會轉(zhuǎn)移，它們會隨著血液、淋巴等等，向著周圍和遠(yuǎn)處的位置擴(kuò)散。當(dāng)癌細(xì)胞在另一個健康的部位定植下去，它們又會重復(fù)最初的步驟：搶奪正常細(xì)胞的營養(yǎng)，不斷分裂增殖成一個病灶，壓迫周圍的正常組織，并且給患者帶來無盡的痛苦。

而這些惡劣行為的基礎(chǔ)，都是癌細(xì)胞能夠不斷分裂、無限增殖，不再執(zhí)行正常的死亡或凋亡。

許多抗癌的療法都針對癌細(xì)胞的這一特性下手，就比如傳統(tǒng)的放療與化療，又比如我們今天主要講的這種新“抗癌黑科技”，電場療法。

腫瘤電場療法，簡稱電場療法（Tumor-Treating Fields，TTF），這是一種新的癌癥治療模式，通過在病灶區(qū)域輸出低強(qiáng)度、中等頻率、交變的電場，干擾癌細(xì)胞的分裂過程，使癌細(xì)胞死亡，達(dá)到抗癌的目的，屬于一種物理的抗癌手段。

簡單來說，電場療法就是通過一些體外的設(shè)備，在我們希望處理的病灶部位創(chuàng)造一個電場，然后通過這個電場，影響癌細(xì)胞的分裂過程，讓它在某個特定的過程當(dāng)中停滯、最終死亡的治療手段。

在癌細(xì)胞有絲分裂的過程當(dāng)中，有一個步驟，細(xì)胞內(nèi)會產(chǎn)生一類名為紡錘體和紡錘絲的結(jié)構(gòu)。此時，細(xì)胞的遺傳物質(zhì)已經(jīng)復(fù)制成為了兩倍，紡錘體會移向細(xì)胞的兩端，并通過紡錘絲，牽著這些遺傳物質(zhì)均分成為兩份移向細(xì)胞兩端，以備后續(xù)細(xì)胞分裂成為兩個細(xì)胞。

而電場作用的時間正是此時。紡錘絲是有電極性的，一端帶正電、一端帶負(fù)電，正常情況下將在細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的影響下朝向正確的方向。但在外界電場的作用下，紡錘絲進(jìn)入了另一個完全不符合分裂期要求的環(huán)境里，被迫不斷地隨著電場掉轉(zhuǎn)方向，無法維持正常結(jié)構(gòu)，最終崩散。而染色體無法正常分離的時候，癌細(xì)胞也會走向死亡。

（圖片來源：維基百科）

圖為細(xì)胞有絲分裂過程示意圖。綠色方框標(biāo)記的位置，即電場療法主要發(fā)揮效果的時間段。

基于這樣的原理，我們可以分析出電場療法的十大特點（小匯自己總結(jié)的）：

第一，電場療法對于人體正常的、終末分化因此不再分裂分化的健康細(xì)胞，基本沒有大的影響。

第二，電場療法針對的是癌細(xì)胞“不斷分裂增殖”的特點，因此并不像靶向治療或免疫治療一樣需要基于某些特定的靶點。

第三，越是頻繁增殖的癌細(xì)胞，受到電場療法的影響越明顯，因此部分類型的癌癥使用電場療法效果更好。

第四，佩戴電場設(shè)備的時間越長，對癌細(xì)胞的傷害越大。這很好理解，細(xì)胞增殖是需要時間、有一定的細(xì)胞周期的，患者佩戴的時間越長，覆蓋到特定時間的概率也就越大。往極端了說，假如患者佩戴的時間非常短，剛好一個癌細(xì)胞都不處于分裂后期，那么電場療法將無法發(fā)揮任何效果。

第五，電場療法不容易像各類藥物一樣發(fā)生“耐藥”，這種物理層面的治療，癌細(xì)胞基本不可能依靠其適應(yīng)性來“耐受”。

第六，電場療法不會像手術(shù)等方式一樣造成創(chuàng)口，是一種無創(chuàng)的治療手段。

第七，電場療法也不會像放療一樣在患者體內(nèi)積累劑量，只要把設(shè)備移除或者斷電，患者體內(nèi)的電場就又恢復(fù)原樣了。

第八，電場療法對患者的年齡要求會小一些，許多兒童患者，也有機(jī)會用。

第九，電場療法的副作用，主要來源于設(shè)備與皮膚長時間接觸或貼附而帶來的皮膚炎癥和不適等。

第十，也是最值得關(guān)注的一點是，電場療法完全有潛力與其它治療方案聯(lián)合應(yīng)用、提升療效，例如為化療增敏等，同時不增加毒副作用。

從機(jī)理上來說，電場療法已經(jīng)具備了適合多類患者使用的基礎(chǔ)——只要癌細(xì)胞在分裂，同時又能夠被納入人造電場的范圍之內(nèi)，那么電場療法就能夠發(fā)揮出療效。

但只要是治療手段就一定會有“更適合”的適應(yīng)癥，一部分特殊類型的癌癥患者，更容易從電場療法當(dāng)中獲益。

那么，這種頗具新意又非常有潛力的治療手段，又適合哪些患者呢？

目前，F(xiàn)DA和NMPA分別已經(jīng)批準(zhǔn)了一部分電場療法產(chǎn)品的適應(yīng)癥。

2011年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)電場療法用于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤；

2016年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)電場療法用于新診斷的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤；

2019年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)電場療法用于間皮瘤。

2020年，中國NMPA批準(zhǔn)電場療法治療復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。

除此以外，在部分適應(yīng)癥上，電場療法已經(jīng)取得了部分臨床證據(jù)，證實其具有較好的治療效果。

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤，是顱內(nèi)常見的原發(fā)性惡性腦腫瘤。這類癌細(xì)胞的增殖速度非常快，因此接受電場治療的效果會比較明顯。

一項2017年公布的研究中納入了695例膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者，其中，接受電場療法+替莫唑胺治療的患者，中位無進(jìn)展生存期為6.7個月，中位總生存期為20.9個月；而僅接受替莫唑胺治療的患者，中位無進(jìn)展生存期為4.0個月，中位總生存期為16.0個月。

另一篇2019年發(fā)布于神經(jīng)腫瘤學(xué)雜志上的研究中則指出，依從性是患者獲益的一大影響因素。具體來說，患者對于佩戴設(shè)備的依從性越高、每天佩戴時間越長，最終的療效就越好。其中，依從性＞90%（即每天佩戴設(shè)備21.6小時以上）的患者，中位總生存期為24.9個月，5年生存率29.3%。

這更印證了我們之前所提到的電場的特點當(dāng)中的第四條，佩戴設(shè)備的時間越長，得到的療效就越明顯。

胰腺癌又叫“癌中之王”，是惡性程度最高的腫瘤之一。針對電場療法治療胰腺癌的研究同樣很多，并且類型多樣、囊括了不同的階段，例如電場聯(lián)合體外放療等等，都有不錯的潛力。

其中，PANOVA試驗納入了40例晚期胰腺癌患者，20例接受電場療法+吉西他濱治療，20例接受電場療法+吉西他濱+白蛋白紫杉醇治療。

電場療法+吉西他濱治療的患者，中位無進(jìn)展生存期為8.3個月，中位總生存期為14.9個月；既往研究當(dāng)中，僅使用吉西他濱治療，患者的中位無進(jìn)展生存期僅有3.7個月，中位總生存期僅6.7個月。

電場療法的加入，讓患者的生存期翻倍！

電場療法+吉西他濱+白蛋白紫杉醇治療的患者，中位無進(jìn)展生存期為12.7個月，既往研究中白蛋白紫杉醇+吉西他濱治療的患者僅有5.5個月；1年生存率同樣翻倍，達(dá)到72%，既往研究中僅有35%！

目前電場療法治療胰腺癌的臨床試驗已經(jīng)在推動了，大家可以咨詢基因藥物匯（400-686-1602）了解詳情。

電場療法最大的優(yōu)勢其實在于它的副作用方面，受試患者僅出現(xiàn)了一些皮膚方面的副作用（21例），基本來自于長期貼敷設(shè)備導(dǎo)致的皮炎，并沒有額外的損傷。

從2019年8月獲得創(chuàng)新醫(yī)療器械資格認(rèn)定，到2020年正式上市，僅僅經(jīng)過了9個月的時間，電場療法就從“初入中國”一舉跨越到了“在中國上市”。這種審批的速度，讓我們清晰地看到了國家引進(jìn)先進(jìn)療法的決心。

我們非常期待這款突破性的療法能夠繼續(xù)展現(xiàn)其在癌癥治療中的獨特效果，幫助到更多有需要的患者。