在醫(yī)院里陪著母親做檢查時,朋友L發(fā)來一則短消息:作家張潔過世了。突然想起她寫的《世上最疼我的那個人去了》,幾十年前讀過有些印象,如今找出來,在母親的病榻前重讀,與我心有戚戚焉,感謝張潔留下這些深沉的文字,告誡后來人不要重蹈覆轍。 文學(xué)真的是個好東西,它讓人將憂愁、憤懣、悔恨、焦慮和希望都揉搓在一起,付諸紙墨,后來人從字里行間讀出感恩、愧疚和震撼。張潔的文字留下她服侍老人的遺憾,沒想到張潔是我母親的同齡人,文學(xué)卻讓她定格在“知天命”的五十,看她如何輾轉(zhuǎn)在家庭、工作和照顧母親之間,心力交瘁,深受煎熬。 重溫這些文字,對現(xiàn)實中的自己很有指導(dǎo)意義,至少不會去犯張潔所犯過的錯。 開學(xué)初,在繁忙的日程表中,好不容易擠出時間請好假,準備帶母親去檢查。從學(xué)校趕到父母家的途中,突然接到母親電話,一句話:不去檢查了。當時簡直氣炸了,輕描淡寫的一句不去了,我還得給醫(yī)院打電話取消預(yù)約,說不定翻譯也正趕往醫(yī)院的路上! 沒有辦法,當母親變成一個病人時,她的情緒變得捉摸不透,可是對著一個病人發(fā)火,又是何等的無理?我反省自己,并不斷調(diào)整自己的思路,認真學(xué)習母親的醫(yī)療史,背誦那長長的英文藥名和病名,并開始查看醫(yī)書。 她痛恨做MRI(核磁共振),有誰會喜歡呢?那窄小的空間、那震耳欲聾的轟鳴聲,哪個病人不是煎熬著過來的呢?母親居然做到一半,自己爬出來了,說實在受不了,堅決不做!連醫(yī)生都對這病人的個性佩服得五體投地... 可是,為了了解她的病情,醫(yī)生又開出MRI單子,家里人都建議她去做一下,排查一下。素來木訥的我只好再去做她的思想工作,那天晚上,一邊喂她吃飯,一邊勸導(dǎo)她:媽,再去做一次吧,想想當年的江姐,坐老虎凳都不怕呢...沒等我說完,母親“撲哧”一下笑出聲來,真的是很久沒看到她的笑容了。 大概苦口婆心發(fā)揮了作用,第二天,盡管難受,母親還是堅持做完了檢查,我一顆懸著的心也終于放下了??墒?,沒想到,這僅僅是眾多檢查的開始。 病情反復(fù),進過急癥室,醫(yī)生給住院的機會,可是拗不過母親執(zhí)意回家的心啊。 于是,醫(yī)生派出理療師上門服務(wù),三種理療師:物理理療師(physical therapist)、作業(yè)理療師(occupational therapist),還有語言理療師(speech therapist),各自為政,各司其職。 物理理療師負責運動四肢、走路和腿部力量的訓(xùn)練;作業(yè)理療師負責衣食住行吃方面的康復(fù)訓(xùn)練,包括梳頭、刷牙和洗澡等;語言理療師則是幫助說話和吞咽。 三種理療師分頭上門評估后,制定了家居治療方案,除了語言理療師暫時不需要,其他兩種理療師每個星期要上門服務(wù)兩次。每次下完課,就匆匆趕到父母家,除了全程陪同解釋,還要制定日程表,方便理療師們上門服務(wù),只要對母親病情有好處,再辛苦再忙碌也是一種幸福吧。 三月三日,理療師再次上門服務(wù)時,目睹母親頭昏發(fā)作的情形,晚上,她打電話給我:寧,你得把你母親送急癥,然后通過急癥爭取住院。 前幾天,另一位理療師面授了我一些送急癥的秘訣,新冠疫情之下,不少醫(yī)院一床難求,我的一位在急癥工作的護士朋友都無法將她母親安排入院。 但是,要住院先得母親大人自己同意。當我將理療師的意思轉(zhuǎn)達給父母后,父親說,母親這次想住院了,也許母親自己也覺察到非要走這一步不可了。 到達急診室時,發(fā)現(xiàn)與上次不同,等候室里有不少人。 不一會兒,一位老護士喊我們進了一個小房間,問為什么來這里,我說,病人頭昏惡心,多日沒有進食了,上次來急癥,醫(yī)生就建議住院。 護士沒好氣地說:上次歸上次,這次要重新評估。 我說:病得不輕啊,她的醫(yī)生建議做一些檢查。 護士說:我們這里是急癥,你想檢查就檢查? 說實在的,態(tài)度之惡劣,來美國這么多年,從沒有體會過。我感覺渾身燥熱,滿頭是汗。 最后,我只好用上理療師面授的秘訣:病人病得這么重了,家人都無法照顧了。 護士再次嗆道:照顧不了,去老人院啊,上我們這急癥干嘛? 我想犯不著和一護士浪費口水,登記后,就黯然傷神地推著母親回到等候室。等候室里還是有不少人,我的心七上八下。 等了大概足足兩個小時,終于聽到護士叫我母親的名字,滿心歡喜去一個房間,繼續(xù)等待醫(yī)生。 半個小時后,醫(yī)生終于出現(xiàn)了。聽了我的申述后,醫(yī)生同意給輸液,但是強調(diào)這是急癥,不肯做MRI加強劑檢查;我說:醫(yī)生,看看病人的樣子吧,她怎么吃得消回家后再來這里做MRI呢,既然已經(jīng)在這里了,行行方便吧。 醫(yī)生未置可否走出去了,留著我繼續(xù)苦苦煎熬等候。 謝天謝地,母親掛上鹽水了!掛鹽水在中國的醫(yī)院是極其普遍的,在美國,用得極為謹慎。 松了一口氣,走出房間到門口瞥一眼,看到剛才那位“惡言惡語”的老護士正在柔聲細氣地打一個電話,聽到她提到我母親的名字還有MRI,感覺她正在幫我母親聯(lián)系核磁共振的檢查,心里頓時有了一絲希望。 果不其然,很快,一個小伙子來房間通知我,他要帶我母親去做MRI檢查,我轉(zhuǎn)向母親,握著她的手,再次鼓勵一定要挺住。 小伙子推著病床,帶我們?nèi)z查的路上,告訴我今天的急癥爆滿了,因為嚴重缺人手,他都連續(xù)工作16個小時了。也難怪醫(yī)護人員的臉色都不怎么好看,大家都累著呢。小伙子還帶來一個好消息,盡管急癥病人多,住院病床還有空位。 盡管母親很不愿意,但是她還是很配合地做了檢查,很為她驕傲。醫(yī)生很快進來告訴我們檢查結(jié)果,還有他的決定:入院! 至此,一塊石頭終于落地。 沒過多久,樓上的住院醫(yī)生出現(xiàn)在我們眼前,仔細詢問了母親情況,并記在一個小本本上。由于新冠疫情,住院部規(guī)定探視病人的時間為早上九點到下午七點。當時決定住院時已經(jīng)是晚上十點, 所以,不能跟著母親上樓去住院部。 醫(yī)生說住院部有中英文視頻翻譯,溝通應(yīng)該沒有大礙。最后,他問我:你可以全權(quán)代表病人嗎?我望著正昏睡中的母親,只好點點頭。 醫(yī)生最后問:她有l(wèi)iving will (生前遺囑)嗎?沒有,那么,如果萬一病人處在永久昏迷狀態(tài)時,你要我們繼續(xù)維持生命治療,還是停止讓病人安靜離世? 聽到這一句時,腿都站不穩(wěn)了,我說:這不會吧? 醫(yī)生解釋這是例行公事,我說,那就繼續(xù)維持著吧,我要見我的媽媽! 看醫(yī)護人員推著母親病床進入電梯間時,我擠出笑容跟母親說:媽媽,明天見!母親在昏睡中抬了抬手。 是釋然?還是更為忐忑?我說不上來。想起一個多月前,父親打電話來說媽媽要包粽子過年,我當時持反對意見,不想讓母親太累了,但是媽媽執(zhí)意要包,不讓她包,她反而不開心,那我說就包幾個自己吃吃就好了。 那天,母親精神蠻好,包粽子的手法仍很嫻熟,她還叮囑我給鄰居們多送幾個。 包完粽子的第四天,母親在廚房跌倒,“病來如山倒”的架勢。 后來回想起來,總覺得當初應(yīng)該堅決不讓母親包粽子就好了,母親卻擺擺手說:我想包,也許這是最后一次給你們包粽子吃了。說得讓人心酸。 從父母親家探視出門后,坐在車上大哭一場,回到家中,神情仍是恍惚。先生覺察后,每次去看母親,他總是負責接送,說一些輕松的話題,在精神上極大地安慰了我。 第二天一早,九點準時到醫(yī)院報到,看到護士們正手忙腳亂地幫母親如廁,突然想到一句話:生活中最好的事就是能自己上廁所。護士們看到我來,好像看到了救星,我們步調(diào)一致地幫母親完成了這一艱巨的任務(wù)。由于我母親的語言問題,醫(yī)院也破例讓我陪護到晚上十點,等母親入睡后,我才回家。 臥床多日,有一天趁著母親精神好,幫她剪了短發(fā),洗了頭,她很開心。在醫(yī)院里,護士送來一個像淋浴帽(shower cap)一樣的東西,讓母親戴上,然后做些頭部按摩,母親說熱熱的,蠻舒服的,護士告訴我們這樣病人就可以躺著洗頭了,而且不需要清洗。我覺得蠻新奇的。 每天幫母親擦身、按摩腳底,有時還要穿紙尿褲,偶爾會想起給三個孩子擦身換紙尿褲好像還是昨天的事情。人生何其短暫! 母親有時睡醒看到我還坐在身邊,總會說:哎呀,你怎么還在這里!家里還有孩子,回去吧!有時和我聊起她年輕時的事情:你現(xiàn)在和我當年差不多,家里兩個小的,上面兩個老的,還有學(xué)校的工作,太辛苦了,要吃好睡好啊! 母親有時閉著眼睛,她的手還在床單上摸索,問她在做什么,她說:喬伊(我的小兒子)喜歡被子,我給他做一床被子。我說:喬伊有被子了。她又說:那我給他做套衣服。勞碌了一輩子的母親,即使在病床上,也在幻覺中為家人做事。 醫(yī)院里輸著液,還有各種儀器連接身體,監(jiān)視病人的生命體征。自從母親病重后,我的朋友們,甚至包括中學(xué)時的老師都打來電話分享他們當年陪護老人的心得。其中一位朋友曾在新冠最嚴重的時候在美國醫(yī)院照顧老人,她的肺腑之言是:福利體系好,但是關(guān)鍵時刻還得親人盯著一點,尤其是新冠影響下,醫(yī)護急缺和極度疲憊的地方。 急診室的護士手腳麻利,扎針那叫一個準。換到樓上住院部的護士,拿著長長的針往靜脈里捅,母親素來不喜歡扎針,緊張程度可想而知,我拼命想讓母親分心不要去看,結(jié)果,那護士戳了幾下都沒有成功,母親痛得哇哇直叫,我差點也快暈過去,手抓著床欄才沒有倒下。結(jié)果扎針那部位一片淤青。 其實,急診室的護士已經(jīng)留好了靜脈輸液口,這一針完全是沒有必要的。樓上的護士見我母親老是去拔那輸液管,以為她的左手痛,于是想把輸液口換到右手,結(jié)果技術(shù)太差,沒有成功。我暗想這些護士連扎針都不會,怎么從護校畢業(yè)的呢? 所以,我不敢偷懶,眼睛不敢離開母親。晚上,當我看到母親的血壓高得嚇人,可是手臂上還掛著鹽水時,馬上呼叫護士。一點有限的醫(yī)護知識都是在照顧父母中獲得,我清楚地記得上次進急癥室,要求醫(yī)生給我母親輸點液,急癥醫(yī)生拒絕了,理由是母親血壓太高不能輸液。 你以為摁了呼叫鈴后,護士會馬上來了?,F(xiàn)實是,要等15分鐘,甚至更長的時間!這次不能等了,我跑到護士站,直接拉上護士。護士看了后,也覺得不妥,但是她不能做主,只能報告醫(yī)生,這樣一等又是一個小時!等得到醫(yī)生的確認,護士暫停輸液,我雖心有余悸,但總算可以回家睡一個稍微安穩(wěn)的覺了。母親還在沉睡中,我把被子拉上一點塞好,在她耳邊輕輕地說了一聲:媽媽,我明天再來看你。然后,走進沉沉的黑夜中。 母親精神好的時候,我會拿出手機讓她聽聽她喜歡的越劇。她對那些越劇演員如數(shù)家珍,還回憶起當年在學(xué)校的情景:十二、三歲時,我演過梁山伯,參加了當?shù)匚幕瘓F,才有機會去讀書。從此,教育改變了一個來自貧困山村的女孩的命運。 白天陪護看著母親的病容雖然擔心但還踏實,到了晚上不能陪護,躺在家中想著醫(yī)院里的母親,那份焦慮讓人無法容忍! 感覺自己快要撐不下去時,姐姐從遙遠的外地飛來了,接替我陪伴在母親身邊。我不敢想象以后的那些獨生子女們,如何獨自面對衰老的老人。 一旦衰老影響基本的生理行為,似乎就沒人可以活得快樂,看在眼里,我也難免憂郁起來。在生命的歷程中,總會有無法想象的困難,但是無論發(fā)生什么,親人和朋友的相互理解和支持真的很重要。 我特別感謝那些在這一特殊時期幫助我的朋友們,一句話、一束花、一個建議、一聲祈禱,是真正的雪中送炭,讓我擦干淚水,繼續(xù)前行。 當所有的檢查都告一段落,依母親的話“不用再受罪了”,醫(yī)生的診斷也出來了:帕金森綜合癥造成的體位低血壓(一站立血壓就下降很多),以及自身的高血壓。這是一對矛盾體,按照醫(yī)生的話來說,如今的醫(yī)學(xué)世界里沒有治愈這疾病的神奇藥物。 母親出院了,醫(yī)院將她安排到一個像“家”一樣的康復(fù)療養(yǎng)中心,環(huán)境清幽,中心的服務(wù)人員看起來挺親切的。最重要的是,親人們可以陪護,母親的情緒趨于穩(wěn)定,病情有所緩解。 諾貝爾文學(xué)獎獲得者馬爾克斯曾寫過:父母健在的話,你與死亡之間有一層墊子,當父母離開以后,你就直接坐在死亡上面了。 感謝母親給我機會了解到老年人的世界,這是每一個人都要面對的難題。在開車去探視老人的路上,我傻傻地問先生:為什么會有生老病死?先生很淡然地說:自然規(guī)律,人老去,才可以為新人騰地方,否則地球上太擠了。 我想自己應(yīng)該成長為一棵大樹,困難就像那藤蔓纏繞著樹、想讓樹窒息,我要張開臂膀,擺脫憂郁,選擇堅強,努力向上,盡心盡力陪伴父母。 最后,推薦一本好書:Being Mortal: Medicine and What Matters in the End by Atul Gawande. 我看中譯本也有了,叫做《最好的告別:關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識》。 我摘抄一段: 2008年,美國全國抗癌協(xié)會(Coping With Cancer)發(fā)表的研究表明,使用機械呼吸機、電除顫、胸外按壓,或者在臨死之前入住監(jiān)護室的末期癌癥患者,其生命最后一周的質(zhì)量比不接受這些干預(yù)措施的病人差很多。而且,在去世之后6周,他們的照料者患嚴重抑郁的可能性大了三倍。對大多數(shù)人來說,因為不治之癥而在監(jiān)護室度過生命的最后日子,完全是一種錯誤。 如何保證生命的質(zhì)量與生命的尊嚴,安然走完人生,是一個很好的課題,也是一個沉重的話題;慶幸的是,我正在實踐中,并愿與你們分享。 ![]() ![]() 感恩的心 感謝有你 |
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