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全網(wǎng)刷屏的金曉宇和他的天才癥:謝邀,我真的不是天才

 泊恩心理 2022-01-27

近期,“金曉宇”這個(gè)名字爭先恐后地出現(xiàn)在各個(gè)內(nèi)容平臺(tái)上。

他從低調(diào)的翻譯人員,到被曝光在媒體底下的“天才癥患者”。身份的變化,讓他和爸爸的生活發(fā)生了不可逆轉(zhuǎn)的漣漪。

說是“漣漪”,是因?yàn)槲覀冞€無法得知他們未來的生活會(huì)何去何從:媒體的報(bào)道對(duì)于他們而言,可能會(huì)產(chǎn)生蝴蝶效應(yīng),也可能只是生活中的一點(diǎn)驚擾。

但是聚焦當(dāng)下,媒體上頻繁出現(xiàn)的除了“金曉宇”,還有一個(gè)名詞——雙相情感障礙。

雙相情感障礙在國內(nèi)還有另外一個(gè)名稱:躁郁癥。它的發(fā)病癥狀也和這個(gè)名字很符合,即躁狂期和抑郁期的交替發(fā)作。

本期內(nèi)容,我們邀請(qǐng)到了泊恩心理的王玉萍醫(yī)生,為我們部分內(nèi)容做出分享。


認(rèn)識(shí)雙相情感障礙

雙相情感障礙(Bipolar Disorder)是一種會(huì)影響患者情緒、思維、行為等方面的重性精神障礙(Mood Disorder)。

雙相情感障礙患者通常會(huì)出現(xiàn)兩種極端狀態(tài)。當(dāng)雙相情感障礙患者處于極度興奮并且精力充沛的異乎尋常的狀態(tài)時(shí),我們稱這樣的狀態(tài)叫躁狂發(fā)作(Manic),如果程度較輕、持續(xù)時(shí)間較短則被叫做輕躁狂發(fā)作(Hypomania)。

當(dāng)雙相情感障礙患者轉(zhuǎn)為情緒極端低落時(shí),會(huì)感到無助、無望且空虛,這樣的狀態(tài)被叫做雙相抑郁發(fā)作(Bipolar Depression)(Anderson, Haddad & Scott, 2012)。

日常生活中大家每天的心情都會(huì)有一定程度的上下浮動(dòng),而對(duì)于雙相情感障礙患者來說,在疾病發(fā)作期,他們每天心情的浮動(dòng)要比其他人更加劇烈,且更具有破壞性(Anderson, Haddad & Scott, 2012)。

這樣情緒的劇烈波動(dòng)給他們帶來生活上的困擾,甚至使他們陷入危險(xiǎn),比如躁狂發(fā)作的時(shí)候的行為不計(jì)后果,胡亂投資消費(fèi)、追逐異性,甚至傷人沖動(dòng)。

診斷躁狂發(fā)作至少癥狀持續(xù)1周,輕躁狂發(fā)作至少癥狀持續(xù)4天,在他們精力耗光之后,情緒就會(huì)回到谷底,進(jìn)入“抑郁期”。

處于躁狂期的患者會(huì)很自信,甚至狂妄自大,但是并非失去邏輯,如果他是一個(gè)決策者,他所做出的決策在極度興奮的影響下會(huì)不切實(shí)際,甚至付出代價(jià)。

部分處于躁狂期的患者還帶有攻擊性,因此很多地方對(duì)于此類精神疾病是需要有人陪護(hù)和監(jiān)管的,即保護(hù)他人,也是保護(hù)他們本身。

躁狂期中,一般會(huì)出現(xiàn)的幾種常見癥狀有:

(上下滑動(dòng)查看更多)

  • 認(rèn)為自己是非常重要且特別的(比如相信自己可以拯救或征服世界);

  • 睡眠時(shí)間減少;

  • 比平時(shí)更健談;

  • 思維奔逸,腦中同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多個(gè)想法;

  • 很容易被干擾;

  • 更努力地工作或?qū)W習(xí)、社交頻率增多、喜歡競爭,或者性活動(dòng)增多;

  • 做事沖動(dòng)且冒險(xiǎn)(比如酗酒、使用違禁藥品、不考慮后果進(jìn)行性行為);

  • 判斷力下降或缺失(比如沖動(dòng)做出商業(yè)抉擇,或者高速危險(xiǎn)駕駛)。

抑郁期間,一般會(huì)出現(xiàn)的幾種常見癥狀有:

  • 思維遲鈍、行動(dòng)緩慢,有時(shí)候看起來焦慮不安;

  • 興趣下降、情緒低落、疲乏無力感;

  • 有時(shí)會(huì)冒出死亡,或自殺的想法;

  • 進(jìn)食過多,或者失去胃口;

  • 覺得自己無能,或者抱有罪惡感。

雙相抑郁癥狀有時(shí)會(huì)演變的非常嚴(yán)重,從而導(dǎo)致患者有自殘或者自殺行為(Muneer, 2013)。

對(duì)雙相情感障礙的誤解

臨床上,導(dǎo)致雙相情感障礙發(fā)病的生物遺傳因素居多,如果有血緣關(guān)系的親屬中有這類精神病史的話,那么發(fā)病概率會(huì)增大。如果來訪者幼時(shí)被患有精神疾病的人養(yǎng)育,也會(huì)增加其患病風(fēng)險(xiǎn)。

在理解雙相情感障礙和精神分裂癥時(shí),大家往往會(huì)有個(gè)誤解:這兩個(gè)不是同樣的病嗎?

從表現(xiàn)上來講,雙相情感障礙不管是在抑郁期還是躁狂期,他們還是有自制力的,會(huì)知道自己的行為舉止。

但是,精神分裂癥伴隨有更多荒誕、不可理喻的行為,發(fā)病的時(shí)候還會(huì)有幻覺,發(fā)病期間,當(dāng)事人并不知道自己在做什么。

很多人說雙相是天才癥,經(jīng)過專業(yè)人員的研究與觀察發(fā)現(xiàn),雙相情感障礙和“天才”的部分并沒有那么高的相關(guān)性。

或許這個(gè)解釋可以更好地給到誤解的人們:

他們?cè)诒ㄒ钟簦┡c火(躁狂)之間的掙扎,讓他們體驗(yàn)到人性更加強(qiáng)烈的情感,從而在音樂或者美術(shù)等非言語方面釋放更多的感悟。

他們未必是沉醉在這份強(qiáng)烈感覺中的,唯有在如冰如火的困境中,他們才嘗到了生命的價(jià)值。

“天才”在雙相情感障礙的來訪中只有少數(shù),或者我們也可以理解為一種期盼、一種希望:他們需要被看見他們的痛苦。

在一百多年前,也有這么一個(gè)“天才”曾經(jīng)被誤解。

1890年,37歲的梵高用一把手槍結(jié)束了自己的生命,后人推斷,梵高患有雙相情感障礙。

為了紀(jì)念梵高,也是為了提高大家對(duì)雙相情感障礙的認(rèn)知,每年的3月30日——梵高的生日,被設(shè)立為“世界雙相情感障礙日”。

我們無法再去追蹤梵高生前的痛苦,他沉浸在畫畫里面,身邊沒有什么朋友,只有他的弟弟一直在支持他。他被誤解的才華,在死后才被看見。

如何與雙相情感障礙相處?

作為醫(yī)生,第一步需要做出準(zhǔn)確的判斷,并且進(jìn)行正確的治療。

愿意尋求幫助的人往往是在抑郁發(fā)作期,對(duì)于他們而言,“勇敢走出來”這一步,需要極大的勇氣。

和雙相情感障礙患者一起生活不是一件容易的事情,但是為他們提供幫助是非常有價(jià)值有意義的事。

雙相患者癥狀緩解期往往能回歸社會(huì),非常有理性有情感,很懂得感恩。

下面介紹幾個(gè)步驟來教大家?guī)椭p相情感障礙患者:

傾聽

你無法一直為雙相情感障礙人群提供有幫助的答案或者建議。對(duì)于他們來說,最有效的是得到及時(shí)的診斷,恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估治療,作為朋友或家人,在其病情穩(wěn)定的情況下,聆聽是有幫助的。

特別是當(dāng)談起自己所面對(duì)的挑戰(zhàn)和困難時(shí),聆聽對(duì)來訪者來說是十分重要的。接受并理解他們的狀況會(huì)幫助他們更容易接受自己的疾病。

予以理解

讓他們知道,當(dāng)他們需要傾訴、鼓勵(lì),或者是治療方面的幫助時(shí),你就在他們身邊。雙相情感障礙的來訪者通常表現(xiàn)得不愿意需求幫助,因?yàn)樗麄儾幌氤蔀樨?fù)擔(dān)。

盡可能地關(guān)心他們,讓他們知道你會(huì)盡你所能的前來幫助。

要有足夠的耐心

哪怕他們?nèi)硇耐度胫委?,距離痊愈也需要時(shí)間。不存在快速康復(fù)或永久除根的治愈,對(duì)康復(fù)的步伐要有耐心,做好準(zhǔn)備面對(duì)挫折和挑戰(zhàn)。

對(duì)于雙相情感障礙人群而言,面對(duì)自身問題是一個(gè)終生的過程。

成為他們的支柱

對(duì)于患者來說,他們有時(shí)會(huì)覺得整個(gè)世界都在跟他們作對(duì)。

讓他們知道身邊人的支持,這會(huì)讓他們的狀況穩(wěn)定下來。我們不需要完全認(rèn)同對(duì)方的所作所為,但是告訴來訪者,我們會(huì)一直支持他們,這會(huì)給治療帶來好處。

患有雙相情感障礙的人抑郁發(fā)作時(shí)會(huì)感到自己毫無價(jià)值,所以時(shí)常提醒他們的優(yōu)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)能夠幫助他們更容易從抑郁癥狀中恢復(fù)過來。

你可以說這些話來鼓勵(lì)他們:

你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗,我會(huì)一直支持你;

我明白是你的疾病導(dǎo)致了這些想法和感覺;

你現(xiàn)在可能不相信,但你的感覺會(huì)改變;

我可能無法準(zhǔn)確理解你的感受,但我關(guān)心你,想幫助和支持你;

你對(duì)我很重要,你的生活好壞對(duì)我而言也很重要。

建議他們看醫(yī)生時(shí),你可以說:

這是一種真正的疾病,就像糖尿病,它是需要治療的;

生病不能怪你,你并不想它發(fā)生,這不是你的錯(cuò);

 有許多治療方法可以幫助你。

治療過程中積極提供幫助

作為支持他們的人雖然不需要參加這些治療過程,不過可以陪同他們一起赴約并等待他們的治療環(huán)節(jié)結(jié)束。

這些治療過程在雙相情感障礙患者的眼中或許很復(fù)雜,或者他們會(huì)害怕參與治療,他人的陪伴可以幫助他們減少壓力和焦慮感。

一定會(huì)有接受你真實(shí)的樣子和你體內(nèi)兩個(gè)靈魂的人出現(xiàn)。

別忘了點(diǎn)關(guān)注,不迷路啊??

本文合作專家

參考文獻(xiàn):

[1] Anderson, I. M., Haddad, P. M., & Scott, J. (2012). Bipolar disorder. Bmj, 345, e8508.

[2] Muneer, A. (2013). Treatment of the depressive phase of bipolar affective disorder: a review. J Pak Med Assoc, 63(6), 763-9.

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