在我們經(jīng)歷的數(shù)萬咨詢中,發(fā)現(xiàn)至少有一半都是咨詢孩子過敏,剩下的至少有一半出現(xiàn)過疑似過敏癥狀。過敏孩子如此之多,也迫使我們將更多的重心放在過敏的調(diào)理方向上。 經(jīng)過這幾年來的觀察和實踐,我們也從營養(yǎng)學的角度,整理出了一套完整的方法,而且也在很多過敏孩子身上得到了正向的反饋驗證。 這套方法的優(yōu)勢在于:1、全面?;景阉袑^敏恢復有益的因素都考慮到了;2、清楚。步驟明確,可循序漸進的進行;3、安全。方法安全,不涉及偏方和藥物;4、治本。從本質(zhì)出發(fā),不像藥物只治標不治本。方法具體是什么呢?接下來我就會一一展開來講,不過篇幅有限,今天的文章我只能說個大概,更詳細的,我可能會放在日后的課程里講解。 過敏調(diào)理五步法,是將過敏調(diào)理一共分為五步: 第一步:找出原因(分析過敏原因,找出過敏原); 第二步:解除危害因素(回避過敏原和所有相關(guān)會導致過敏的因素); 第三步:飲食優(yōu)化(飲食合理化,保證營養(yǎng)); 第四步:修復調(diào)整(改善整體體質(zhì)); 第五步:堅持持續(xù)調(diào)理(保持正確方向以達到新的平衡) 接下來就給大家詳細分析下我們這個過敏調(diào)理的整體思路。 第一步:找出原因過敏是人體的免疫系統(tǒng)對原本無害的物質(zhì)產(chǎn)生的過度反應,又稱“免疫亢進”。導致過敏的內(nèi)因是皮膚、腸道粘膜 和呼吸道粘膜等屏障功能弱,以及不良飲食生活方式對細胞的氧化破壞。而導致過敏的外因是“過敏原”。不管說原因是遺傳,還是后天某些傷害導致,都屬于“已經(jīng)發(fā)生”“不可改變”的,對當下指導意義不大。任由孩子暴露在過敏環(huán)境中,是導致過敏反反復復的重要原因。 所以“找出原因”這一步,最有意義的就是找出過敏原。有的過敏原是很清楚的,比如孩子一喝牛奶就起疹子,一吃芒果就嘴周發(fā)紅....這種很容易確定,但還有一些反應沒有那么明顯,如果孩子有過敏癥狀,但又不太確定會對哪些過敏,就可以去做檢查。通過醫(yī)院檢查,或者自己找機構(gòu)做過敏(不耐受)測試+日常實踐來排查過敏原。常見的過敏原的主要分為四類:吸入性過敏原,食入性過敏原,接觸性過敏原,藥物,情緒等過敏原。下表給大家列出了一些常見的過敏原。 找出過敏原,就是要做的第一步,沒做好這一步,也不建議繼續(xù)其它步驟。 第二步:解除危害因素解除危害因素包括解除所有會加重過敏的因素,也就是不加重所有對消化和免疫會有傷害的因素。最直接的就是要去回避過敏原,包括環(huán)境的,食物的?;乇苓^敏原的第一步是找出過敏原,知道了對什么過敏,就能更有針對性的去規(guī)避了。 從以上表格我們可以看到,過敏原有四大類,吸入性、食入性、接觸性和藥物情緒等,這些都需要相應回避,每一種都是更為復雜的回避方式。在這里,我主要說下食入性過敏原的回避。 過敏原檢查對于食物過敏的診斷來說是起到輔助的作用。診斷食物過敏的金標準是食物回避+激發(fā)試驗~激發(fā)+回避+激發(fā)。如果寶寶進食或接觸某種食物后,身體出現(xiàn)皮膚、消化道或呼吸道等不適時(激發(fā)),停止進食該食物(回避),待不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失,再次進食該食物后(再次激發(fā)),如果不適癥狀又出現(xiàn)。我們就可以斷定,寶寶對該食物過敏。 所以檢測報單上提示過敏的,不一定就是真的過敏,必須還要有臨床癥狀才可以認為一定過敏。檢查結(jié)果也只能參考,最終都是要以孩子的實際反應為準。比如檢查出來牛奶陽性,但孩子喝牛奶并沒有出現(xiàn)嘔吐,腹瀉、便秘、濕疹加重、發(fā)育緩慢等過敏相關(guān)癥狀,就不應該還認為有牛奶過敏,也沒必要刻意回避,不過它提示孩子會有過敏的可能,那么做到在之后的時間里認真觀察即可。反之,檢查結(jié)果顯陰性,但是孩子吃牛奶出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉、濕疹加重、生長遲緩等過敏相關(guān)表現(xiàn),那么就算結(jié)果是陰性,那說明孩子對牛奶過敏,需要回避。根據(jù)孩子過敏的嚴重程度,過敏原大概的回避原則是:重度過敏:至少回避六個月,比如孩子牛奶嚴重過敏,至少需要吃氨基酸奶粉半年,再考慮換深度水解奶粉。中度過敏:需要回避3-6個月,前三個月最好不要接觸過敏原,后三個月再逐漸嘗試。輕度過敏:回避1-3個月,前一個月不接觸過敏原,一個月后再逐漸嘗試。注意:以上是對部分食物過敏的概述,不包括全部。 第三步:優(yōu)化飲食過敏需要回避過敏原,這個大家都知道了,但光回避不行。如果孩子對肉蛋奶都過敏,如果長期都不吃這些,必然又會導致營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不夠孩子免疫和修復能力更差,如此會惡性循環(huán)。怎么辦呢?當然是要有所替代。 通過飲食優(yōu)化的方式,去替代那些不能吃的食物,以最大化減少營養(yǎng)的損失。比如牛奶過敏的,就改喝水解奶粉;比如吃牛肉過敏的,可以吃雞肉;比如吃海鮮過敏的,可以吃禽畜類肉;比如吃小麥過敏的,可用大米或無麥麩面粉替代;.......這里要注意的是,很多食物是會交叉過敏的。比如檢查對牛奶過敏,那么對羊奶過敏的幾率就有90%,對牛肉過敏的,對其它肉類過敏幾率也大。對這種會交叉過敏要慎重,并不是所有不能吃的食物都一定有替代品。具體的飲食替代方法,之前的文章里有詳細分析過,我們根據(jù)膳食指南把其他食物分為四大類,包括主食谷薯類,蔬菜類,水果類,肉蛋奶類。 把不同種類的食物列出來,然后在同類食物里去找可替代的食物就可以了。 如果過敏的食物,沒有什么是其它可替代的,那這個時候就不得不借助營養(yǎng)補劑來幫忙了。 現(xiàn)在的孩子相比以前要幸福得多,畢竟有現(xiàn)代營養(yǎng)學的優(yōu)勢,營養(yǎng)不夠的可以通過外部補劑補充。但有很多家長觀念還不到位,認為營養(yǎng)一定是從食物里補充才好,其實現(xiàn)代科學已經(jīng)發(fā)展的非常好,有很多純食品來源的補劑給孩子吃,可以很好的彌補食物營養(yǎng)的不足,有條件的家庭完全可以選擇。比如我們以前補鋅,只知道葡萄糖酸鋅之類,但現(xiàn)在有第三代生物酵母鋅,是鋅和酵母發(fā)酵后形成的富鋅酵母,酵母本身就是食物,補充酵母鋅就是通過食補的方式。又好比維生素C,以前大家吃的最多的就是藥店兩塊錢的VC,雖然便宜,但是刺激性大,一般也很少給孩子吃?,F(xiàn)在營養(yǎng)品有全部食品來源的針葉櫻桃VC,就好比從櫻桃橙子里攝入VC一樣安全。 第四步:調(diào)整修復修復調(diào)整,改善整體體質(zhì)。這點是整個方案里的核心,過敏是體質(zhì)問題,過敏的根本問題出現(xiàn)在機體內(nèi)部,除了規(guī)避過敏原,重點是就要對內(nèi)因進行改善。也就是皮膚、呼吸道黏膜、腸道黏膜等屏障功能的改善?;乇苓^敏原是減少外部傷害,優(yōu)化飲食是減少營養(yǎng)損失,這些都是為減少過敏造成的傷害而不得不去順著做的事,而修復調(diào)整才是我們?nèi)ブ鲃幼龅氖?。這個就好比,我們和過敏是在進行一場戰(zhàn)斗,不論是回避過敏原,還是做飲食優(yōu)化,我們都一直是處于一個防御狀態(tài),并沒有對過敏這個“敵人”進行主動的攻擊。 既然要攻擊,就需要有一定的戰(zhàn)斗力,過敏寶寶本身消化吸收弱,營養(yǎng)攝入不夠基礎(chǔ)的發(fā)育支持,這個時候就需要及時補充一些外部營養(yǎng)素來幫助對抗了。那針對過敏有幫助的營養(yǎng)素具體有哪些呢? 1、抗過敏益生菌健康的腸道菌群,能促進對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,還能維持腸道免疫功能的正常,同時,有益菌和腸道黏膜結(jié)合形成腸道屏障,防止大分子直接入血引發(fā)過敏,這是吃益生菌的重要意義。過敏的孩子,幾乎腸道菌群都是有問題的,所以普遍性的我們會建議大家去吃益生菌。選擇什么益生菌呢?益生菌是一大類,科學界沒還有完全攻破,也沒有絕對的對與錯的答案,就目前的科學水平來看,最合理的是選擇一是官方推薦吃的安全菌株;二是吃知名度高冰起被驗證過有效的菌株,比如Bb-12,Hn001就是不錯的選擇。它們既是國家衛(wèi)生部公布的嬰幼兒可用安全菌株,又有很多的科學研究表明對過敏的改善作用。 2、維生素CVC有助于增強毛細血管彈性,改善微循環(huán),加強抗氧化,穩(wěn)定細胞膜,過敏是細胞膜通透性問題,加強vc的補充可以改善細胞膜質(zhì)量。 3、鈣降低毛細血管和細胞膜的通透性,減少滲出,讓大分子不易入血引發(fā)過敏。 4、必須脂肪酸人體必須脂肪酸,也是細胞膜的組成成分,對維持細胞膜的穩(wěn)定性,增強細胞膜的致密性意義很大,缺乏會加重過過敏亢進性反應;所以我們?nèi)粘扑]大家補充亞麻籽油/紫蘇籽油,沙棘籽油等等。 5、維生素Bvb是消化酶的輔酶,可以改善消化和代謝,能一定程度輔助減少過敏; 6、助消化相關(guān)營養(yǎng)素這類產(chǎn)品比較多,中西醫(yī)營養(yǎng)學都有,比如中醫(yī)的健脾胃產(chǎn)品,西醫(yī)的消化酶,營養(yǎng)學的酵素、維生素、益生元益生菌等等,它們有助于食物被更充分的消化,減少大分子入血引發(fā)過敏的可能性。孩子消化好了,營養(yǎng)吸收也會更好,用于自我免疫和黏膜系統(tǒng)發(fā)育的營養(yǎng)也會更充分,過敏也會有好轉(zhuǎn)。所以,我們抗過敏的調(diào)理方案里,也會用到以上所提到的這些營養(yǎng)素,它們屬于這場戰(zhàn)斗里,主動奮起抗戰(zhàn)的那部分。在選擇這些營養(yǎng)素的時候,一定要選擇足夠安全溫和的,要配料合理,含量足夠,成份健康,最好在營養(yǎng)師的指導下合理選擇服用。 第五步:持續(xù)持續(xù)調(diào)理堅持持續(xù)調(diào)理,保持正確方向達到新的平衡。這一步,需要家長的心態(tài)要足夠穩(wěn)定,調(diào)理一個過敏娃對家庭是個巨大的考驗,需要寶媽們付出非常多的時間和精力,個中艱辛甚是難熬。因為孩子的過敏體質(zhì)調(diào)理并不是一蹴而就的,可能在孕期就已經(jīng)受基因決定了,也可能是后天長期的影響,想要改善也一定不是一朝一夕的事。在改善過程中,家長需有條不紊的堅持調(diào)理,安排好飲食、運動、睡眠、作息,還需要時常做孩子的情緒疏解引導。在以上五個步驟里,每一步都很重要,很關(guān)鍵,走錯一步都會很影響效果。 比如即使非常認真吃營養(yǎng)素調(diào)理,但卻沒有準確回避過敏原;或者認真回避了過敏原,但不注重內(nèi)調(diào);再或者過敏原回避了,飲食安排合理又合理服用了營養(yǎng)素,但沒有堅持,總是間斷,那么效果都會很不好。既然過敏問題出在機體內(nèi)部,那我們重點從內(nèi)因進行改善,從皮膚,呼吸道黏膜,腸道黏膜等屏障功能改善出發(fā)。方向?qū)α?,效果就是時間問題;如果方向不對,再怎么努力花費多也是枉然。從找出過敏原、回避過敏原、合理飲食、從內(nèi)修復調(diào)整,運動眠睡等多方面配合好,給孩子的身體有修復適應的時間,保持正確的方向才能達到新的平衡,過敏改善也就指日可待了。 |
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