功用

細(xì)辛辛溫，入肺、腎經(jīng)，有祛風(fēng)散寒、利水通竅、下啟腎陽、上通心陽、通達(dá)玄府之功，可交通心腎，能引上浮之虛熱下歸于腎。

細(xì)辛規(guī)定用量為1~3g。臨床上取其溫經(jīng)止痛之功效，治療痛證、痹證時(shí)可超量應(yīng)用，一般可用至6~-9g；而用于表證時(shí)宜按常規(guī)劑量應(yīng)用。“細(xì)辛不過錢”是指散劑長(zhǎng)期服用的劑量，不是指湯劑中的用量。湯劑常用量為9~15g，石家莊市中醫(yī)院劉景蘭老中醫(yī)經(jīng)幾十年臨床驗(yàn)證，9~15g劑量從未發(fā)現(xiàn)過不良反應(yīng)。

摘自《常用藥物真?zhèn)鲗?shí)錄》

臨證配伍應(yīng)用

1.細(xì)辛通陽，能振奮腎氣，腎為聲之根，故治中風(fēng)失語常在用生白術(shù)、蟬蛻、熟地黃、杏仁、石斛的同時(shí)加入一味細(xì)辛，常收奇效。

2.細(xì)辛有宣泄郁滯、開通玄府之功，為眼科常用藥。所謂玄府，可以理解為氣絡(luò)、孫絡(luò)之外氣血流動(dòng)、信息溝通、濁毒排泄之微小孔道，為臟腑組織之最末端部分；對(duì)于眼科來說即眼之精氣、氣血通行的微小孔道郁滯則視力下降，玄府閉塞則失明。臨床上治眼底病，常將細(xì)辛與羌活配伍，既可開通玄府又可發(fā)散風(fēng)邪郁火。

3.細(xì)辛與酒大黃相伍，寒溫同用散郁瀉火，治療肝郁火擾之頭痛有良效。

4.細(xì)辛善治偏頭痛，可與三芍(炒白芍、生白芍、赤芍)相伍，有良效。

5.臨證應(yīng)用細(xì)辛注意配伍，不可單獨(dú)使用，生石膏、熟地黃可制細(xì)辛之氣烈，臨床應(yīng)用不可不知。

6.中風(fēng)失語可用地黃飲子加細(xì)辛、蟬蛻、訶子治之，可激發(fā)下焦腎氣直達(dá)上焦而宣發(fā)肺竅，故可幫助言語恢復(fù)。

7.婦人經(jīng)期失音者,可用逍遙散加細(xì)辛2g、青蒿20g治之有良效。

8.臨床遣方選用細(xì)辛?xí)r，若見口干、烘熱不適時(shí)，可在原方基礎(chǔ)上酌加生地黃、白芍，可制其溫燥。

9.細(xì)辛與當(dāng)歸、熟地黃、大棗同用，目的是防止細(xì)辛耗散陽氣。細(xì)辛有入督脈之功，下可啟腎陽，上可通心陽，對(duì)腰背久痛不愈者可隨證用之。

摘自《常用藥物真?zhèn)鲗?shí)錄》