咳、咳、咳、喘、喘、喘……這是楊老伯又來我科住院啦。今年76歲的楊伯是一個老煙槍，患慢阻肺已有10余年，平時生活勉強自理，每次來院都是咳、痰、喘。一周有效的治療和護(hù)理后，咳嗽的癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，但是總愛臥床，一動就氣喘，不愿意運動。長此以往，楊伯的心肺功能只會越來越差。為不影響基本生活能力，我們指導(dǎo)楊伯進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉，提高心肺功能。出院當(dāng)天，楊伯自己去食堂吃早點，回來辦理出院手續(xù)，露出開心的笑容。

事實上，肺康復(fù)鍛煉能夠有效地改善呼吸困難，也是慢阻肺患者必須了解和堅持的一項任務(wù)。那么，到底什么是肺康復(fù)？如何進(jìn)行鍛煉？今天我來告訴大家如何輕松有效地進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉。

（一）縮唇呼吸

具體方法：吸氣時用鼻（也可用口吸氣，但沒有用鼻吸氣干凈），呼氣時用嘴。呼氣的要領(lǐng)是：口唇縮成吹蠟燭（吹燈、吹口哨、吹灰塵）狀，緩慢，越慢越好地緩緩吹氣，直至呼氣完畢，不能再呼為止。時間超過6秒，最好！然后再重復(fù)用鼻吸氣，用嘴吹口哨樣緩慢呼氣?？s唇呼吸是一個行之有效，無成本的治療與康復(fù)手段。 對于實在不會做“縮唇呼吸”的，可以吹氣球，一個氣球可以反復(fù)地吹。

（二）腹式呼吸運動

動作是：雙腳分開與肩同寬，右手置胸部，左手置腹部，用鼻吸氣時腹部膨出，屏氣2秒，縮唇呼氣，腹部下沉，復(fù)位。（站位、坐位均可）目的是通過腹式呼吸運動，推動膈肌上下運動，增加肺通氣量，并鍛煉膈肌。

熟知要點：①呼吸要深長而緩慢；②用鼻吸氣用口呼氣；③一呼一吸掌握在15秒鐘左右。每次5-15分鐘；④每天練習(xí)1-2次。

（三）呼吸操

呼吸操介紹：呼吸操鍛煉，是一種腹式呼吸與縮唇呼吸聯(lián)合應(yīng)用的全身參與運動的呼吸康復(fù)訓(xùn)練方式。主要是通過增強膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活動度，加深呼吸幅度，增大通氣量，利于肺泡殘氣排出，從而改善肺通氣功能，增加氣體交換。

第一節(jié) 站立，兩腳分開與肩同寬，雙手叉腰，吸氣時將腹部隆起，呼氣時嘴唇呈口哨狀，腹部收縮，緩慢呼氣。

第二節(jié) 雙腳分開與肩同寬，一手搭同肩，一手平伸，旋轉(zhuǎn)上身時吸氣，轉(zhuǎn)回時呼氣，對側(cè)相同，重復(fù)6到8次。

第三節(jié) 雙手叉腰，雙腳分開與肩同寬，交替單腿抬高，抬腿時吸氣，放下腿時呼出，重復(fù)6到8次。

第四節(jié) 雙腳分開與肩同寬，雙手搭肩，旋轉(zhuǎn)上身，旋轉(zhuǎn)上身時吸氣，轉(zhuǎn)回時呼氣，重復(fù)6到8次。

第五節(jié) 雙手叉腰，雙腳分開與肩同寬，雙腿交替外展，抬腿時吸氣，復(fù)原時呼氣，重復(fù)6到8次。

第六節(jié) 雙腳分開與肩同寬，雙手叉腰，深吸氣腹部隆起，彎腰縮腹呼氣，重復(fù)6到8次。

溫馨小貼士

①根據(jù)病情輕重程度，制定縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練計劃。

②呼吸操需要長期堅持鍛煉，循序漸進(jìn)，深吸慢呼，每天可進(jìn)行1—2次。堅持一段時間后，肺部疾病患者的肺功能將明顯好轉(zhuǎn)，呼吸耐力也隨之增強，且明顯縮短了住院時間及再入院次數(shù)。對于健康人群則會增強呼吸道免疫力，減少呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率。（章瑤瑤）