|
冬病夏治是祖國醫(yī)學(xué)中傳統(tǒng)的特色療法，有著上千年的理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗，隨著臨床工作的展開，治療范圍也日益擴(kuò)大，由最初的治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎、反復(fù)感冒等呼吸系統(tǒng)疾病逐漸擴(kuò)大到治療肺心病、脾胃病、肩周炎、凍瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕等疾病。 但是冬病夏治不能亂治，需因時、因人而治，需辨病辨證相結(jié)合。這體現(xiàn)了中醫(yī)的“春夏養(yǎng)陽”、“天人合一”、“擇時治病”、“不治已病治未病”的理論觀點。 一要因時而治 《素問?四氣調(diào)神大論》說:“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門?！彼臅r是指春、夏、秋、冬四季，四季的變化及劃分都是因為陰陽的進(jìn)退消長所致，不僅自然界如此，自然界的萬事萬物以如此，人作為萬物之靈，也一樣遵循陰陽之道。因時而治，春夏養(yǎng)陽氣，秋冬養(yǎng)陰氣，以遵循自然界的陰陽變化規(guī)律。 其又說:“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起，是謂得道?！比酥挥许槕?yīng)四時規(guī)律，與天地自然的陰陽變化保持一致，才能“苛疾不起”,做得好就會“得道”;如果逆規(guī)律而行，就會招至災(zāi)禍。春夏自然界陽氣生長，人體陽氣亦隨之漸旺，順應(yīng)生長的陽氣以養(yǎng)陽，會事半功倍，若逆之而行，則必然收效甚微，秋冬亦然。 可見，冬病夏治實為中醫(yī)學(xué)四時養(yǎng)生理論的精華所在。冬季氣候寒冷，對人體傷害較大，尤其是對于陽氣不足的人，很容易患感冒、哮喘、咳喘、支氣管炎等疾病，而且有的遷延難愈，每到氣候寒冷時便發(fā)作。 而夏季氣溫高，自然界陽氣充盛，植物生長茂盛，人體的陽氣適應(yīng)自然界的變化，此時也處于充盛的狀態(tài)。好發(fā)于冬季或冬季加重的“冬病”多屬虛寒性疾病，在人體處于陽氣充盛狀態(tài)的有利條件下，因勢利導(dǎo)采用溫?zé)岬闹委煼椒?，即冬病夏治法，祛除寒邪、蓄養(yǎng)陽氣、調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，可以增強體質(zhì)，有利于虛寒性疾病的康復(fù)。 我國幅員遼闊，同一季節(jié)各地氣候相差較大，入伏第一天并非都是各地天氣最熱、陽氣最為充盛的一天，冬病夏治也并非只有在入伏的一天才能取得最好的效果。 哮喘、關(guān)節(jié)炎等冬季病情嚴(yán)重、夏季仍然發(fā)病的患者，夏至日后即可開始治療，這樣可以增加治療次數(shù)以增強療效；冬季發(fā)作或加重而夏季不發(fā)病的患者可以在入伏以后開始治療。每次治療后十天即可進(jìn)行下一次治療，總共治療三到五次，也可視情況增加治療次數(shù)。 二要因人而治 《素問?寶命全形論》說:“天地合氣,命之曰人?！比朔A天地之氣生,與自然界的萬物同源于一氣,具有相同的陰陽五行結(jié)構(gòu)和陰陽消長、五行生克制化規(guī)律。即人與自然同源、同構(gòu)、同道,這是天人相應(yīng)的內(nèi)在原因?！鹅`樞?論痛》也曾言“筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密，各不同”，故中醫(yī)強調(diào)，人體病癥，無論內(nèi)傷外感，皆應(yīng)考慮地區(qū)的氣候差異，以及體質(zhì)的陰陽盛衰，辨證論治。 冬病夏治亦是如此。冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病。尤其是中醫(yī)辨證論治屬陽虛（脾腎陽虛）、氣虛（肺脾腎氣虛）、虛寒者。冬病夏治適用于所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疾病和一些免疫功能低下類的疾病，但對于痔瘡、濕疹、陰虛火旺、氣虛多汗、咯吐黃痰、咯痰帶血以及皮膚過敏等情況，或體質(zhì)陽熱亢盛的人并不適合。 如果證見聲高氣粗、面色紅潤，惡熱喜冷，喜過冬天、秋天，怕過春天、夏天，脈搏有力，身體壯實，易口舌生瘡，大便干結(jié)，此乃一派陽氣旺盛之象，就無須再補養(yǎng)陽氣了，只需要養(yǎng)陰氣。尤其是在秋冬季節(jié)，更需要借秋冬季陰氣旺盛之時，補人體之陰氣，如果秋冬季不能很好的滋陰、清楚內(nèi)熱，次年春天就易發(fā)生溫病。 如果證見氣短懶言，面色萎黃甚或蒼白，惡寒喜溫?zé)?，春天、夏天，怕過秋天、冬天，脈若而無力，四肢厥冷，易大便澹瀉，小便清長，一些慢性疾病諸如哮喘、咳嗽、水腫、腹瀉等一到春夏癥狀就減輕，一到秋冬就加重，此乃陽虛之象，就需要趁著春夏季節(jié)陽氣旺盛之時，順勢而補，采用一些大補陽氣的手段，補充人體的陽氣，防止因為陽氣虧虛導(dǎo)致的疾病到秋冬時加重，即所謂的“趁熱打鐵”。 也就是說，無論是哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎還是其他種種疾病，只要是屬于陽氣虧虛的體質(zhì)，都可以采用冬病夏治。 三要辨病辨證相結(jié)合 冬病夏治的具體方法很多，比如艾灸、拔罐、熱療等，而用膏藥貼敷穴位的療法是冬病夏治中最常用的一種。但是冬病夏治前必須經(jīng)中醫(yī)大夫診斷，辨證論治，確定治療方案后才能進(jìn)行。 拿最常用的穴位貼敷療法來說，貼敷的功效與所選中藥的性味、功效及藥理作用有關(guān)。常用藥白芥子味辛,性溫,有溫肺、豁痰利氣、散結(jié)通絡(luò)止痛之功效；細(xì)辛味辛,性溫,有祛風(fēng)解表、消腫止痛的功效，延胡索味辛苦,性溫,有活血散瘀、理氣止痛的功效，甘遂味甘苦,性寒,有逐水攻痰、利水消腫的功效。藥物貼敷在肺俞、心俞、脾俞、腎俞穴位上,可生協(xié)同作用。 肺俞有止咳化痰、心俞有養(yǎng)血安神、脾俞有培土生金、腎俞有納氣固本的作用,這對脾虛生痰的支氣管炎、脾虛生濕的關(guān)節(jié)炎、頸腰椎病有治本的作用。對心腎不交、腎不納氣的支氣管哮喘可發(fā)揮治療作用。 肺俞、心俞、脾俞、腎俞多集中在背部交感神經(jīng)鏈所處的位置,在這些穴位上貼敷藥物,可使上中下三焦相通,平衡陰陽,達(dá)到“正氣內(nèi)存,邪不可干”的防病治病效果。 當(dāng)然臨床還要根據(jù)辨病而選穴，支氣管哮喘者可加涌泉穴、定喘穴；慢性咳嗽痰多者可加大椎穴、豐隆穴；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可加陽陵泉、膝眼；寒性胃潰瘍可加中脘、足三里；痛經(jīng)者加關(guān)元、中極等等。 除此之外還要注意病情和用藥劑量，如果患者久病體弱消瘦以及有嚴(yán)重心肺功能不全等情況，藥物用量不宜過大，敷貼時間不宜過長；如果患者正處于疾病急性發(fā)作期（如正在咳喘、急性咽喉炎、發(fā)燒、黃痰、咯血、慢性咳喘病的急性發(fā)作等等）的病人則不宜進(jìn)行敷帖。 對于嚴(yán)重皮膚病，如皮膚長有皰、癤以及皮膚有破損者或短時間敷貼即會大量起泡者，也不宜貼敷。 當(dāng)然醫(yī)生在對病人進(jìn)行辨證論治外，病人在冬病夏治期間也要注意治養(yǎng)結(jié)合，在飲食、生活上有所節(jié)制，不要貪涼，少吃冷飲，以免使沉積在體內(nèi)的寒氣凝滯,影響療效；保證睡眠充足,充足的睡眠可放松肌肉、緩解情緒,從而提高經(jīng)絡(luò)穴位對藥物刺激的識別，引導(dǎo)藥物直達(dá)病灶；不要吃海鮮、蝦等發(fā)物以及肥甘厚膩的食物以免生痰助濕，影響治療效果，必要時參加一定的體育鍛煉,增強體質(zhì)。 |
|
|
