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什么才是真正的中醫(yī)!

 中醫(yī)小白 2021-12-11

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為什么院校式的中醫(yī)教育培養(yǎng)出的人才,比不上過去自學的老中醫(yī)?如何培養(yǎng)成精通臨床的中醫(yī)?只有真正認識什么是中醫(yī),才能解決這一問題。

一、真正的中醫(yī),首先必須終止“中醫(yī)是否科學”的探索

進入中醫(yī)院校的大學生,當學到“心主神志”、“凡十一臟取決于膽”等概念時,第一問題考慮的是中醫(yī)不科學,明明心臟是“血泵”,腦才是思維器官,而膽更是手術切了也沒事,后天之本的脾胃切了也不死人,中醫(yī)豈不是太落后了?

科學(Science)這二個字源于西方,基于西方文化體系而來的這個名詞,狹義的僅指基于科學方法而來的知識。科學方法包括若干的基本準則,如依賴精確測量的數(shù)量原則;可以重復驗證的機械性原則等。中醫(yī)不屬于這個范圍,中醫(yī)理解人體和治療疾病所使用的并不是現(xiàn)代定義的科學方法,如中醫(yī)對人體的認識是內(nèi)證式的,解剖學的精確并不能證明經(jīng)絡和穴位的存在,但建立在這一理論之上的針灸卻在實踐中證明是有效的。“科學主義”錯誤的認為萬事萬物都可以用科學的方法加以認識,在科學尚且不能解釋的領域,一切與現(xiàn)代科學不相兼容的對世界的認知方式,如以中醫(yī)為代表的東方傳統(tǒng)文化,都受到打壓被冠以“不科學”、“偽科學”之名,只有真正明確中醫(yī)不是科學,是非科學,但它是“科學的”,拋開證實中醫(yī)是科學的妄念,才能入中醫(yī)之門。

認清中醫(yī)是獨立于現(xiàn)代西方科學體系之外的一種認知體系,真正學會了運用中醫(yī)理法方藥去治療疾病,才能扎根于中醫(yī),這時再去研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),才是正確的道路。

二、什么是古中醫(yī)學

傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵很廣,比如“氣”“陰陽”“五行”“六氣”“二十四節(jié)氣”“八卦”眾多名詞是西方?jīng)]有的,對世界的認知,“氣一元論”認為宇宙萬物一氣所化生,聚則成形,散則化氣;對人體的認識如“形神一體觀”“天人一體觀”都是傳統(tǒng)文化的內(nèi)容,古中醫(yī)學正是在這一樸素的唯物觀的基礎上認知世界,這是中醫(yī)的世界觀,而西方科學和西方醫(yī)學的概念是不能包括這些內(nèi)容的。

從中醫(yī)角度看,人既有有形的物質(zhì),還有無形的氣,而西方醫(yī)學的角度過多的是認識有形的部分,認識不到無形(如經(jīng)絡、氣)對人體健康的影響,更談不上系統(tǒng)的將人的情緒與人體臟腑的對應研究。回歸古中醫(yī)學,就是要全面地系統(tǒng)地繼承,提到肝不僅是想到肝臟這一個器官,而是想到五行的木、春天、厥陰、風、東方、怒、巽卦、青色、經(jīng)絡循行的部位,筋,肝藏血,肝藏魂等等;看到人體,不僅僅是想到有形的人體,更要想到人是一團氣,是氣的固態(tài)存在方式,辨證就是“據(jù)有形以斷無形”。

三、強調(diào)古中醫(yī)學,有三重含義

(一)、突出對經(jīng)典的認可。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《易經(jīng)》、《道德經(jīng)》以及《傷寒論》、《諸病源候論》等隋唐以前中醫(yī)經(jīng)典、儒道的經(jīng)典,是學好古中醫(yī)學的理論基礎。

(二)、強調(diào)對古代傳統(tǒng)文化的繼承。

中醫(yī)學的承傳與發(fā)展,關鍵在于繼承,沒有真正明白什么是中醫(yī)學,妄談創(chuàng)新,只能毀滅中醫(yī)。熱心于消滅中醫(yī)的沒有一個是在臨床上真正的掌握中醫(yī)的,以現(xiàn)代科學的眼光衡量中醫(yī),就像是以數(shù)學的標準衡量語文,那些意境深遠的形容詞,全成了不準確的典范。要走入中醫(yī)之門,首先要避免去研究證明中醫(yī)是一門科學,古中醫(yī)學強調(diào)繼承,也是要扭轉(zhuǎn)這一錯誤方向。

(三)、承認中醫(yī)學與西醫(yī)學的世界觀是完全不同的。

一門學科有它建立的哲學基礎,有它對世界的最根本的看法,中醫(yī)學與西醫(yī)學的世界觀是完全不同的,而中西醫(yī)結(jié)合呢,它沒有這樣一個對世界的根本的認識,所以它不能成為一個獨立的學科。強調(diào)古中醫(yī)學,就是要走中醫(yī)獨立自主發(fā)展的道路,是以中醫(yī)為主,不斷吸納現(xiàn)代科技成果為我所用的道路,而不是僅僅把自己當作一個寶藏,被西醫(yī)不斷的挖走的局面。

四、重新認識中藥

中藥具有的四氣五味,使它具備了調(diào)節(jié)人體狀態(tài)的功能,這是中醫(yī)的理,不是因為它含有什么有效成份。中藥是以中醫(yī)理論為指導的,用于治療預防疾病的物質(zhì)。這個概念在當今很容易混淆,比如果導片、白開水、青蒿素哪一個是中藥?有一個故事,在兒科有一小兒高燒不退,用了各種抗生素無效,請中醫(yī)會診,中醫(yī)診為陽明腑實證,應當馬上急下存陰,果導片一片,大便一通高燒也就退了。在這里再問果導片是中藥嗎?它是不是以中醫(yī)理論為指導的,用于治療疾病的物質(zhì)呢?是!在這里果導片就是中藥。青蒿素,是中醫(yī)的成果,卻是西藥一類藥,為什么呢,它是以西醫(yī)理論為指導應用于臨床的,西方許多的植物藥也是一樣,并是不看它表面是植物就是中藥,關鍵看是以什么樣的理論為指導的藥物。

五、關于《圓運動的古中醫(yī)學》

《圓運動的古中醫(yī)學》是由彭子益先生所著,他曾任清太醫(yī)院醫(yī)師,清亡后受山西督軍閻錫山之邀南下山西,開始了中醫(yī)學的醫(yī)療、教學活動。他所處的時代是中華民族遭西方文化侵略、傳統(tǒng)文化受到質(zhì)疑,中醫(yī)面臨生死存廢的年代,他以堅忍不拔的毅力,在半個多世紀的歲月中,為傳承古中醫(yī)正統(tǒng),從中醫(yī)教育入手,在山西、江蘇、云南、四川、湖南、廣西等地,辦學、講學、治療疾病,先后經(jīng)31次的修訂,完成了《圓運動的古中醫(yī)學》,并在戰(zhàn)亂的年代,培養(yǎng)了一代真正的中醫(yī)。他的學術思想體系,秉承中華民族傳統(tǒng)文化之根,延續(xù)了古中醫(yī)學的傳承,他是當之無愧的“中醫(yī)復興之父”。彭氏強調(diào)“中氣”的作用,“中氣者,脾胃二經(jīng)中間之氣也。”河圖之理以土居中,上下左右,無土不成。故內(nèi)經(jīng)之理,仲景之學,獨重中氣。土為萬物之母,在人身為后天之本,生命之根。故五臟六腑以脾胃為核心,十二經(jīng)氣機升降變化,以中氣為軸心。五行學說,不是簡單的生克平列圖,而是“土為中心”論。正是《內(nèi)經(jīng)》“五臟皆秉氣于胃”的具體化。

一切外感、內(nèi)傷,無非中氣受損,升降乖亂。升者不升,逆生下陷諸??;降者不降,遂生上逆諸病。各經(jīng)之病,無非虛實寒熱;治病之法,無非補瀉溫清。而虛實寒熱之病,無非升者不升,降者不降;補瀉溫清之法,無非逆者降之,陷者升之,復其升降之常而已。但經(jīng)氣如輪,中氣如軸,中氣乃經(jīng)氣之根本。升降上下左右之經(jīng)氣,須先照顧中氣。如輕病轉(zhuǎn)重,必是中氣為醫(yī)治傷;重病致死,必是中氣為醫(yī)治脫;輕病不醫(yī)自愈,必是中氣自然復元;大病治愈,必是中氣為醫(yī)藥恢復。所以,治病便是治中氣!

古人釋河圖之理,引經(jīng)據(jù)典,力求深奧,反使原義隱晦,使人如入云霧。彭氏撥開云霧,開門見山,以寥寥千余字便把河圖之理、中氣升降致病之根源、見證、演變,以及內(nèi)、難、傷寒、金匱之理,洞察病機之法,正邪進退之勢,結(jié)合人體生理、病理、治則、方藥諸方面的具體運用,講的頭頭是道,啟悟后學非淺?!秷A運動的古中醫(yī)學》是最接近現(xiàn)代的民國時期著作,一方面是循序漸進地從傳統(tǒng)文化入手,引導學者步入中醫(yī)之門,一方面在文法上接近現(xiàn)代閱讀習慣,十分有利于學習真正的傳統(tǒng)中醫(yī)知識。

學好古中醫(yī)要“洗腦”,所謂的“洗腦”我想就是形成有中國傳統(tǒng)文化特色的觀念。是否能精通深入一門學科,首要的是要明白確立這門學科的世界觀是什么,而在西方文化影響下,中華傳統(tǒng)文化教育缺失的年青一代,形成氣一元論、形神一體觀的觀念靠現(xiàn)有的院校教材是難以做到的,西方醫(yī)學名詞的攙入,更是混亂了中醫(yī)的思維?!秷A運動的古中醫(yī)學》中講到:“言脾胃必稱脾土胃土者。因脾胃秉造化之土氣而生。脾胃病濕,因土氣為濕也。脾胃病寒、因土氣根于相火、相火少故中土寒也。中土運動是為升降。脾胃秉土氣,故脾經(jīng)病則不升,胃經(jīng)病則不降。如只言脾胃的肉質(zhì),則濕寒升降、皆無根由矣?!?,傳達的是天人一體的觀念,而一個熟背天人一體名詞而不明二十四節(jié)氣內(nèi)涵的中醫(yī)學生,又如何能成為真正的中醫(yī)呢?,“最不科學的是當時翻譯西醫(yī)學的人”這句話太重要了!“其實西方醫(yī)學傳到中國也就是幾百年的時間,最不科學的是當時翻譯西醫(yī)學的人,把'heart'翻譯成'心'時,就把中醫(yī)概念的內(nèi)涵偷換了,再用偷換了的心肝脾肺腎的概念來衡量中醫(yī),當這些概念成為科學的標準時,中醫(yī)就成為不科學的范疇?!?/span>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《易經(jīng)》、《道德經(jīng)》以及《傷寒論》、《諸病源候論》等中醫(yī)經(jīng)典、儒道的經(jīng)典,是學好古中醫(yī)學的理論基礎??茖W的標準是就目前的水平看,仍是相對正確的,僅就眾所周之的“氣功、經(jīng)絡、穴位”問題就足以證明所謂的科學僅僅是相對而已。以相對的正確的標準,霸道地要去證明別人的正確,這就是學術上的殖民統(tǒng)治。傳統(tǒng)的中華醫(yī)學、就其科學性而言,也是相對的,但是我們不能忽視一個最最重要事實:中醫(yī)藥的理論、臨床結(jié)果、是經(jīng)過數(shù)千年不斷由實踐證明、修正發(fā)展而來的,盡管過去、現(xiàn)在、甚至將來,我們還將不斷去這樣證明、修正、發(fā)展他?!皶r間能證明一切”,單就這點而言,中醫(yī)接受檢驗的時間則遠遠地要“科學”于西醫(yī),當然我們不會用中醫(yī)的標準去衡量西醫(yī)是否科學,但是我們也不能被“西醫(yī)”強奸了,盡管他們和我們是同等的人,可悲的是,近百年來,中醫(yī)確實被西醫(yī)猥褻了,而且是在自己家里、在家人的眾目睽睽之下被猥褻了!

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