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中國頭皮抗衰專家共識(shí)： 頭癢、頭屑多，或因頭皮衰老 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 鄭恒 馮永強(qiáng)
很多人一到冬天頭皮問題就多了：先是頭發(fā)出油，然后頭皮癢，洗完之后第二天又出大量頭屑，再過一兩天又開始頭發(fā)出油、頭皮癢……如此惡性循環(huán)。這種問題有可能是頭皮衰老造成的。 頭皮是最易衰老的皮膚組織 頭皮是面部皮膚和頸部皮膚的延續(xù)，厚度比面部大部分的皮膚要薄。頭皮部位皮脂腺較為豐富，皮脂分泌旺盛，毛囊密度比較大，自由基含量也較高，并且在人體皮膚的最高處，所承受的拉力和重力比較大。因此，頭皮是皮膚組織中最容易迅速衰老的部位之一。 頭皮衰老還會(huì)使面部顯老 頭皮的衰老經(jīng)歷內(nèi)在和外在的過程。由中國整形美容協(xié)會(huì)毛發(fā)醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)激光技術(shù)應(yīng)用研究中心等機(jī)構(gòu)聯(lián)合制定的《中國頭皮抗衰專家共識(shí)》（以下簡稱《共識(shí)》）指出，一般人群主要表現(xiàn)為內(nèi)在的衰老特征，比如頭發(fā)變細(xì)、變灰白、干燥、彈性降低、脆性增加、脫發(fā)等。而脫發(fā)人群由于頭發(fā)較少，會(huì)表現(xiàn)出內(nèi)在和外在的衰老特征，比如色素沉著、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、細(xì)胞結(jié)構(gòu)變化，皮膚更薄更容易出現(xiàn)日光性角化病、鱗狀細(xì)胞癌、黑素瘤等?？偨Y(jié)起來，頭皮衰老有7種表現(xiàn)： 01 頭皮屏障功能受損、干燥脫屑、油脂分泌過多； 02 頭皮變薄、松弛； 03 頭皮瘙癢、炎癥； 04 頭皮皮膚腫瘤的發(fā)生； 05 毛發(fā)變灰白； 06 毛發(fā)變細(xì)、發(fā)質(zhì)變差； 07 毛發(fā)稀疏、脫發(fā)、禿發(fā)。 另外，頭皮衰老還可能導(dǎo)致眼瞼下垂、臉頰松弛、法令紋加深、口角下垂等面部衰老癥狀。 上年紀(jì)、日曬、吸煙等都是誘因 是什么造成了頭皮衰老呢？ 《共識(shí)》介紹，其內(nèi)因涉及年齡增加導(dǎo)致的基因表達(dá)改變、抗氧化能力下降、炎癥因子累積、頭皮微循環(huán)減弱及毛囊干細(xì)胞活力下降等。 而外因主要是紫外線照射、炎癥刺激、環(huán)境污染、吸煙及油煙等長期累積而導(dǎo)致的基因調(diào)控紊亂、氧化應(yīng)激、炎癥刺激、頭皮微生態(tài)異常和毛囊損傷等。 6種方法可抵抗頭皮衰老 根據(jù)《共識(shí)》，頭皮抗衰老主要有以下6種方法： 遮光防曬 物理防曬，出門準(zhǔn)備好遮陽帽、遮陽傘和物理遮光劑。化學(xué)防曬，選擇防曬劑、具有防曬功效的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。一些天然植物成分如蘆薈、海藻、沙棘、黃芪、銀杏等具有吸收紫外線的功能，此外還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用添加抗氧化劑、煙酰胺、β-胡蘿卜素等藥物來對(duì)抗頭皮光老化。 毛發(fā)移植 這種辦法適用于毛發(fā)稀疏、脫發(fā)、禿發(fā)等情況。 美塑療法 維生素C、谷胱甘肽等抗氧化成分，復(fù)合氨基酸、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，咖啡因、三肽-1銅等保護(hù)毛囊成分，可以起到抗氧化、促進(jìn)微循環(huán)、抑制5α還原酶活性，保護(hù)毛囊，起到頭皮抗衰的作用。 頭皮養(yǎng)護(hù) 按摩、清潔及護(hù)理。 光電治療 其主要包括低能量激光治療和點(diǎn)陣激光治療。低能量激光治療是用波長為650~785納米的低能量激光照射，能增加頭皮局部三磷酸腺苷的產(chǎn)生，調(diào)節(jié)活性氧，誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄因子的產(chǎn)生，以此改善微血管循環(huán)、減少炎癥、增加毛囊數(shù)量和頭發(fā)的抗拉強(qiáng)度。 點(diǎn)陣激光是先在皮膚表面形成小柱狀微損傷區(qū)，然后真皮和皮下組織會(huì)迅速啟動(dòng)組織修復(fù)機(jī)制，誘導(dǎo)細(xì)胞生長因子，促進(jìn)局部微血管形成，對(duì)毛囊細(xì)胞起到刺激作用，改善微循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)生長。 藥物治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物，如含有人參皂苷、鋸葉棕提取物、植物甾醇的藥物，通過抗炎、抗氧化、抗雄激素等作用促進(jìn)頭皮年輕化。 文中圖片來自網(wǎng)絡(luò) 編輯 || 楚超 萬濤 值班主任 || 范宏博 
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