入冬以來(lái),支氣管哮喘進(jìn)入高發(fā)期,幾乎每天都有以咳嗽憋喘前來(lái)就診的患者,聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音,有些嚴(yán)重患者甚至不需聽(tīng)診器聽(tīng)診,老遠(yuǎn)就能聽(tīng)到齁齁的喘鳴音,結(jié)合既往史和家族史,不難判斷為支氣管哮喘。中醫(yī)將此種疾病稱(chēng)之為“齁喘”、“哮病”。并在治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),早在兩千多年前《傷寒論》中的麻黃湯、小青龍湯等方劑可以說(shuō)是治療哮喘的專(zhuān)方,在辨證指導(dǎo)下用藥,即使原方照搬不動(dòng)應(yīng)用仍效果驚人。 清代醫(yī)家徐靈胎曾言:“方有合群之妙用,藥有個(gè)性之特長(zhǎng)”。鵝管石應(yīng)用于因寒飲伏肺導(dǎo)致的哮喘最為合拍。此類(lèi)哮喘往往秋冬季節(jié)更替時(shí)易于發(fā)作,一天之中夜間癥狀較白天重。部分患者伴有遇冷時(shí)噴嚏連連,清涕如水。其病因病機(jī)可引用《內(nèi)經(jīng)》一句話(huà)概括——“諸病水液,澄徹清冷,皆屬于寒”。 鵝管石為腔腸動(dòng)物樹(shù)珊瑚科櫟珊瑚的石灰質(zhì)骨骼或礦物鐘乳石的細(xì)長(zhǎng)尖端部分,因其外觀呈圓管狀,一端較細(xì)而尖,狀如鵝毛管,故名鵝管石。最早記載于《本草綱目》。其性溫味咸,無(wú)毒。歸經(jīng)肺、腎、胃經(jīng)。具有溫肺、壯陽(yáng)、通乳之功效。 主治肺寒久嗽、虛勞咳喘、陽(yáng)痿早泄、夢(mèng)遺滑精、腰腳冷痹、乳汁不通等疾患。傳統(tǒng)中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為中藥治療疾病多取其象形之意,如皂角刺其尖端尖銳穿透力強(qiáng),針對(duì)膿成不透者具有透膿之功效。而鵝管石因外觀如人體之氣管,且其質(zhì)地堅(jiān)硬,色白入肺,故能治療因支氣管痙攣導(dǎo)致的咳喘。 筆者在閱覽近現(xiàn)代名醫(yī)程門(mén)雪醫(yī)案時(shí)發(fā)現(xiàn)程老在治療肺寒咳嗽時(shí)擅長(zhǎng)使用鵝管石。筆者在跟隨相修平老先生抄方時(shí)亦發(fā)現(xiàn)相老也喜用本藥治療寒飲咳喘病變,且效果屢試不爽。鵝管石治療咳喘療效雖佳,但須辨證用藥,適用于肺寒或寒飲伏肺致咳喘者,證投藥合,立竿見(jiàn)影。因其性溫?zé)?,若因熱邪迫肺?dǎo)致肺氣上逆作咳喘者應(yīng)禁用此藥。 |
|