
★ 含義 太陽(yáng)經(jīng)證是指由于風(fēng)寒之邪侵犯人體肌表,正邪抗?fàn)?,營(yíng)衛(wèi)失和所表現(xiàn)的證候。太陽(yáng)經(jīng)證為傷寒病的初起階段,是由風(fēng)寒外邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)所致。臨床表現(xiàn) 惡寒,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,脈浮。頭項(xiàng)強(qiáng)痛脈象浮,惡寒為陽(yáng)被遏致。(1)含義 太陽(yáng)中風(fēng)證是指以風(fēng)邪為主的風(fēng)寒之邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)脈,使衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱所表現(xiàn)的證候。(2)證候表現(xiàn) 發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,脈浮緩,或見鼻鳴,干嘔。(4)辨證要點(diǎn) 以惡風(fēng),汗出,脈浮緩為辨證要點(diǎn)。 太陽(yáng)中風(fēng)風(fēng)為主,發(fā)熱惡寒自汗出;鼻鳴干嘔脈浮緩,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)邪可除。(1)含義 太陽(yáng)傷寒證是指以寒邪為主的風(fēng)寒之邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)脈,導(dǎo)致衛(wèi)陽(yáng)被遏,營(yíng)陰郁滯所表現(xiàn)的證候。(2)證候表現(xiàn) 惡寒,發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,身體疼痛,無(wú)汗,脈浮緊,或見氣喘。(4)辨證要點(diǎn) 以無(wú)汗,身痛,惡寒,脈浮緊為辨證要點(diǎn)。 太陽(yáng)傷寒寒邪重,發(fā)熱惡寒與頭痛;太陽(yáng)腑證是指太陽(yáng)經(jīng)證不解,病邪由太陽(yáng)之表內(nèi)傳膀胱、小腸所表現(xiàn)的證候。根據(jù)病機(jī)之不同,又分為太陽(yáng)蓄水證和太陽(yáng)蓄血證。(1)含義 太陽(yáng)蓄水證是指太陽(yáng)經(jīng)證不解,邪與水結(jié),膀胱氣化不利,水液停蓄所表現(xiàn)的證候。(2)證候表現(xiàn) 發(fā)熱惡寒,小便不利,小腹?jié)M,口渴,或水入即吐,脈浮或浮數(shù)。(4)辨證要點(diǎn) 以太陽(yáng)經(jīng)證與小便不利、少腹?jié)M并見為辨證要點(diǎn)。 (1)含義 太陽(yáng)蓄血證是指太陽(yáng)經(jīng)證不解,邪熱內(nèi)傳,與血相結(jié)于少腹所表現(xiàn)的證候。(2)證候表現(xiàn) 少腹急結(jié)或硬滿,小便自利,如狂或發(fā)狂,善忘,大便色黑如漆,脈沉澀或沉結(jié)。(4)辨證要點(diǎn) 以少腹急結(jié),小便自利,其人如狂等為其辨證依據(jù)。 太陽(yáng)蓄血其人狂,少腹?jié)M痛小便暢;陽(yáng)明病證是指?jìng)“l(fā)展過(guò)程中,陽(yáng)熱亢盛,胃腸燥熱所表現(xiàn)的證。其特點(diǎn)是陽(yáng)熱熾熱,屬里實(shí)熱證,為邪正斗爭(zhēng)的極期階段。陽(yáng)明病證又可分為陽(yáng)明經(jīng)證和陽(yáng)明腑證。臨床表現(xiàn)為身熱,不惡寒,反惡熱,汗自出,脈大。1.含義 陽(yáng)明經(jīng)證是指邪熱亢盛,充斥陽(yáng)明之經(jīng),彌漫全身,而腸中無(wú)燥屎內(nèi)結(jié)所表現(xiàn)的證候。2.證候表現(xiàn) 身大熱,汗大出,口大渴引飲,或心煩躁擾,氣粗似喘,面赤,苔黃燥,脈洪大。4.辨證要點(diǎn) 以大熱,大汗,大渴,脈洪大為辨證依據(jù)。 陽(yáng)明經(jīng)證有四大,大熱大汗脈洪大;1.含義 陽(yáng)明腑證是指邪熱內(nèi)盛,與腸中糟粕相搏,燥屎內(nèi)結(jié)所表現(xiàn)的證候。2.證候表現(xiàn) 日晡潮熱,手足濈然汗出,臍腹脹滿疼痛,拒按,大便秘結(jié)不通,甚則神昏譫語(yǔ)、狂躁不得眠,舌苔黃厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脈沉實(shí)或滑數(shù)。4.辨證要點(diǎn) 以潮熱汗出,腹?jié)M疼痛,大便秘結(jié),苔黃燥,脈沉實(shí)等為其辨證要點(diǎn)。 熱結(jié)大腸陽(yáng)明腑,潮熱汗出在日晡;1.含義 少陽(yáng)病證是指邪犯少陽(yáng)膽腑,樞機(jī)不運(yùn),經(jīng)氣不利所表現(xiàn)的證候。2.證候表現(xiàn) 口苦,咽干,目眩,寒熱往來(lái),胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦。3.證候分析 本證多由太陽(yáng)經(jīng)證不解。邪傳半表半里的少陽(yáng)部位而引起;或厥陰病轉(zhuǎn)出少陽(yáng)而成。4.辨證要點(diǎn) 以寒熱往來(lái),胸脅苦滿,脈弦等為辨證依據(jù)。 半表半里在少陽(yáng),寒熱往來(lái)脈弦長(zhǎng);1.含義 指脾陽(yáng)虛弱,寒濕內(nèi)生所表現(xiàn)的證。太陰病為三陰病之輕淺階段,其病變特點(diǎn)為里虛寒證。2.證候表現(xiàn) 腹?jié)M而吐,食不下,大便泄瀉,口不渴,時(shí)腹自痛,四肢欠溫,脈沉緩而弱。3.證候分析 本證可因三陽(yáng)病治療失當(dāng),損傷脾陽(yáng)而起,亦可由風(fēng)寒之邪直接侵犯而成。4.辨證要點(diǎn) 以腹?jié)M時(shí)痛,自利,口不渴等虛寒之象為辨證要點(diǎn)。 少陰病證是指?jìng)?jīng)病變的后期,全身性陰陽(yáng)衰憊所表現(xiàn)的證。少陰病證的病位在心腎。分少陰寒化證和少陰熱化證。1.含義 少陰寒化證是指心腎陽(yáng)氣衰,病邪入內(nèi)從陰化寒,陰寒獨(dú)盛所表現(xiàn)的虛寒證候。2.證候表現(xiàn) 無(wú)熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,或身熱反不惡寒,甚至面赤,脈微細(xì)。4.辨證要點(diǎn) 以畏寒肢厥、下利清谷、脈微細(xì)等為辨證要點(diǎn)。 1.含義 少陰熱化證是指心腎陰虛陽(yáng)亢,邪從陽(yáng)化熱所表現(xiàn)的虛熱證候。2.臨床表現(xiàn) 心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。4.辨證要點(diǎn) 以心煩不得眠,以及陰虛證候?yàn)楸孀C依據(jù)。 舌紅少津脈細(xì)數(shù),心火獨(dú)亢陰液干。1.含義 厥陰病證是傷寒病發(fā)展傳變的較后階段,表現(xiàn)為陰陽(yáng)對(duì)峙,寒熱交錯(cuò),厥熱勝?gòu)?fù)的證候。臨床以上熱下寒證為其提綱。厥陰病為六經(jīng)之末多由他經(jīng)傳變而成,其中尤以少陽(yáng)病為主。2.證候表現(xiàn) 消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。 陰盡陽(yáng)始厥陰證,寒熱交錯(cuò)心中疼;六經(jīng)病證是臟腑、經(jīng)絡(luò)病變的反映,而臟腑、經(jīng)絡(luò)之間相互聯(lián)系,六經(jīng)病證可以相互傳變,具體方式分為傳經(jīng)、合病、并病、直中等。1.傳經(jīng) 病邪自外侵入,逐漸向里發(fā)展,由某一經(jīng)病證轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪唤?jīng)病證。2.直中 傷寒病初起不從三陽(yáng)經(jīng)傳入,而病邪徑直入于三陰經(jīng)者。3.合病 傷寒病不經(jīng)過(guò)傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)的病證,如太陽(yáng)陽(yáng)明合病、太陽(yáng)太陰合病等。4.并病 傷寒病凡一經(jīng)之證未罷,又見他經(jīng)病證者,如太陽(yáng)少陰并病、太陰少陰并病等。
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