在我的本子上，曾經(jīng)記載這么一張頗有來(lái)歷的方子。

他的創(chuàng)制者，是已故的江西杏林前輩，陳瑞春。這位老先生，您要是感興趣的話，可以上網(wǎng)查一查他的學(xué)術(shù)生平?？梢赃@么講，在全國(guó)《傷寒論》臨證研究領(lǐng)域中，陳老師占有一席之地，曾任廣州中醫(yī)藥大學(xué)傷寒論專業(yè)的博士研究生導(dǎo)師。

老早年，陳師曾經(jīng)接待一個(gè)患者。這個(gè)人，當(dāng)時(shí)是39歲，也不知道怎么弄的，右腳不敢著地，膝關(guān)節(jié)疼痛不堪，踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。整個(gè)這條右腿，基本就廢了。

患者曾經(jīng)用過(guò)一些消炎止痛藥，絲毫不見(jiàn)效果，于是轉(zhuǎn)投中醫(yī)治療。

刻診，見(jiàn)患者，舌苔薄黃而膩。當(dāng)時(shí)，陳師略一思量，提筆書就一方——

【赤白芍，炙甘草，蒼術(shù)，黃柏，生薏苡仁，牛膝，寬筋藤克。】

結(jié)果如何？患者服用2劑以后，諸證大有改善，二診的時(shí)候，自己步行前來(lái)。這比第一次就診要強(qiáng)太多了。接著，原方再用5劑，患者諸證悉平。

這就是醫(yī)案的大致經(jīng)過(guò)，十分簡(jiǎn)潔明了。

其實(shí)，這個(gè)患者的情況，稍懂一點(diǎn)中醫(yī)辨證的人就都知道，他屬于濕熱痹。舌紅苔黃膩，這是主濕熱之象。濕熱之邪下注右腿，流注于關(guān)節(jié)，使得關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這些都沒(méi)啥好說(shuō)的。

這個(gè)時(shí)候怎么辦？就得想辦法去掉患者關(guān)節(jié)里頭的濕熱之邪。

怎么去掉呢？上文中陳師用的方子，我們?cè)賮?lái)看一下：

這里頭，蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁和牛膝，蒼術(shù)燥濕，黃柏清熱堅(jiān)陰，生薏苡仁健脾利濕，牛膝活血化瘀。這個(gè)配伍，是解決濕熱痹痛的。在這個(gè)基礎(chǔ)上，加一個(gè)寬筋藤，可以更好地舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)止痛。

另外，赤白芍和炙甘草配伍，白芍柔筋止痛，甘草緩急。赤芍，有活血涼血之效。所以用在對(duì)濕熱痹的治療中時(shí)，也是比較合適的。

總之，這個(gè)配伍，清熱、除濕、活血、柔筋、緩急止痛，作用全面，能夠取效是理所當(dāng)然的。

其實(shí)，針對(duì)濕熱痹的治療方法，還有很多，如宣痹湯等等。上頭陳師的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，源于臨床，合乎法度，經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證，也算是驗(yàn)方之一。故而，我把它拿出來(lái)，供大家研究借鑒。

非專業(yè)的讀者，我建議你能在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，千萬(wàn)不要用反了。寒痹、淤血痹，用這類方子肯定不行。

適用癥候，我再說(shuō)一遍：脈滑數(shù)，苔黃膩，舌紅，尿黃，心煩不安，口渴，有些人還可能發(fā)熱，局部紅腫熱痛，得涼則舒。