經 絡 總 論 針灸學 考點精要 經絡的定義:經絡是經脈和絡脈的總稱,是人體內運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內外、貫穿上下的通路。 經:經脈貫通上下,溝通內外,是經絡系統(tǒng)中的主干,深而在里。 絡:絡脈包括浮絡、孫絡,是經脈別出的分支,較經脈細小,縱橫交錯,遍布全身,浮而在表。 經絡系統(tǒng)的組成 1.經絡系統(tǒng)由經脈、絡脈和連屬于體表的十二經筋、十二皮部組成。 其中經脈包括十二經脈、奇經八脈、十二經別;絡脈包括十五絡脈和大量的浮絡、孫絡等。 經絡系統(tǒng)(點擊看大圖) 2.十二經脈在體表的分布 外側前中后,陽明少太陽;內側前中后,太陰厥少陰。 注:上肢外側、頭面、軀干是手三陽經,陽明在前、少陽在中,太陽在后;下肢外側、胸腹是足三陽經,太陰在前、厥陰在中、少陰在后。足三陰經在內踝上8寸以下分布規(guī)律是厥陰在前、太陰在中、少陰在后,在內踝上8寸以上,太陰交出厥陰之前,分布規(guī)律為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。 3.十二經脈表里屬絡關系[屬本臟,絡表里] ①手太陰肺經 屬肺絡大腸; ②手陽明大腸經 屬大腸絡肺; ③足陽明胃經 屬胃絡脾; ④足太陰脾經 屬脾絡胃; ⑤手少陰心經 屬心絡小腸; ⑥手太陽小腸經 屬小腸絡心; ⑦足太陽膀胱經 屬膀胱絡腎; ⑧足少陰腎經 屬腎絡膀胱; ⑨手厥陰心包經 屬心包絡三焦; ⑩手少陽三焦經 屬三焦絡心包; ?足少陽膽經 屬膽絡肝; ?足厥陰肝經 屬肝絡膽。 4.十二經脈循行走向與交接規(guī)律 手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,足三陰經從足走腹(胸)。 5.十二經脈相互交接的規(guī)律 ①相表里的陰經與陽經——四肢末端; ②同名的陽經與陽經——頭面部; ③相互銜接的陰經與陰經——胸中。 交接規(guī)律(點擊看大圖) 6.十二經脈氣血流注規(guī)律 肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝詳。 7.十二經脈與臟腑器官的聯(lián)絡 十二經脈與臟腑器官的聯(lián)絡(點擊看大圖) 8.奇經八脈:指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條,因與十二經脈不同而別道奇行,故稱為奇經八脈。 督脈:督領諸陽經,統(tǒng)攝全身陽氣和真元,為“陽脈之?!?。 任脈:妊養(yǎng)諸陰經,總調全身陰氣和精血,為“陰脈之?!?。 沖脈:“十二經脈之?!薄ⅰ把!?,具有涵蓄十二經氣血的作用。 帶脈:起于脅下,繞腰一周,具有約束縱行軀干部的諸條經脈的作用。 維脈:陽維脈主一身之表,陰維脈主一身之里;維系一身陰經和陽經。 蹺脈:主肢體兩側的陰陽,調節(jié)下肢運動與寤寐。 9.一源三歧:指督、任、沖脈皆起于胞中,同出會陰,而走行不同。 10.十二經別:十二正經別行深入體腔的支脈,能夠加強表里兩經的聯(lián)系,其循行分布具有離、入、出、合的特點。 11.十二經別的作用 ①加強表里兩經聯(lián)系的作用; ②加強經脈與臟腑聯(lián)系的作用; ③加強十二經脈與頭部聯(lián)系的作用; ④加強了各經與心的聯(lián)系; ⑤擴大了經穴的主治范圍。 12.十五絡脈:十二經脈和任脈、督脈各自別出一絡,加上脾之大絡,稱為十五絡脈。[十六絡脈:加胃之大絡] 13.十二經筋:十二經筋是十二經脈之氣結、聚、散、絡于筋肉關節(jié)的體系,是附屬于十二經脈的筋肉系統(tǒng)。經筋的作用主要是約束骨骼,利于關節(jié)屈伸活動,以保持人體正常的運動功能。 14.十二皮部:十二皮部是十二經脈功能活動反映于體表的部位,也是絡脈之氣在皮膚所散布的部位。 標本、根結、氣街、四海 1.標本:“標”指樹梢,引申為上部,即人體頭面胸背;“本”指樹根,引申為下部,即人體四肢下端。標本指經脈腧穴分布部位的上下對應關系。 2.根結:“根”指根本、開始,即四肢末端井穴;“結”指結聚,即頭、胸、腹部。根結反映經氣的所起與所歸及經氣上下兩極間的關系。 3.氣街:氣街是經氣聚集運行的共同通路。 4.四海:四海是髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱。其中,腦為髓海,沖脈為血海,膻中(胸)為氣海,胃為水谷之海。四海為人體氣血精髓等精微物質匯聚之所。 經絡的作用 1.經絡的作用:①聯(lián)系臟腑,溝通內外;②運行氣血,營養(yǎng)全身;③抗御病邪,反映病候;④傳導感應,調和陰陽 2.經絡學說的臨床應用: ①經絡辨證(頭痛:痛在前額-陽明經,痛在側頭-少陽經,痛在后頭-太陽經,痛在巔頂-厥陰經); ②經絡望診、按診、電測定等診法; ③指導針灸選穴治療(循經取穴:胃痛近取中院、循經遠取足三里、梁丘;脅痛循經選取陽陵泉、太沖;目赤腫痛刺太陽出血,咽喉腫痛刺少商出血,急性腰扭傷刺委中出血;肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收) ④指導藥物治療(藥物歸經;以經絡理論辨證施治:因為肝經聯(lián)系于目,故目病不治目而用治肝;心火上炎的口舌生瘡,可清泄小腸,導火下行)。 注:四總穴歌即是循經取穴。 必背經典 ![]() ![]() 1.手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。 ——《靈樞·逆順肥瘦》 ![]() 2.宗筋主束骨而利機關也。 ——《素問·痿論》 ![]() 3.經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。 ——《靈樞·經脈》 ![]() 4.夫十二經脈者,內屬于腑臟,外絡于肢節(jié)。 ——《靈樞·海論》 ![]() 5.經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節(jié)者也。 ——《靈樞·本臟》 ![]() 6.肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收。 ——《四總穴歌》 / 來 掃 碼 啦 / 本文PDF 留言交流 關注公眾號 / 公眾號 / 青筍醫(yī)社 / / 中醫(yī)大學生成長平臺 / ![]() |
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