對此,從平時(shí)的病人來看,如有運(yùn)動習(xí)慣的產(chǎn)婦,產(chǎn)后恢復(fù)正常運(yùn)動后,基本能很快恢復(fù)到正常的體態(tài),但對那些原本沒有運(yùn)動習(xí)慣的人來說,如果在哺乳期間勞損過多,那么很容易導(dǎo)致骨盆不平衡導(dǎo)致腰骶部不穩(wěn)定的椎間盤突出。 妊娠晚期,為使胎兒能順利下床,產(chǎn)婦內(nèi)分泌發(fā)生變化,體內(nèi)孕激素和松弛素使骨盆及腰椎的韌帶松弛,分娩后,如產(chǎn)后過度勞累、風(fēng)著涼、劇烈運(yùn)動,體內(nèi)激素代謝不完全,韌帶柔韌度下降,會導(dǎo)致脊柱和骨盆結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性降低,此外,懷胎十月,腰椎間盤和骨盆長期處于負(fù)重狀態(tài),壓力持續(xù)增加,產(chǎn)后過度勞累易導(dǎo)致腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)。 另外,產(chǎn)后體態(tài)變化的影響因素也比較多,如骶髂關(guān)節(jié)韌帶損傷,如骨盆失衡,盆底肌損傷等,不能自行檢查,不能自行治療,以免加重癥狀。 假如出現(xiàn)了產(chǎn)后骨盆不平衡的情況,最好到醫(yī)院做一下體征和觸診,比如正規(guī)的婦幼保健院有盆底康復(fù)科,綜合評定后通過手法調(diào)整關(guān)節(jié),自行做器械按摩松解效果并不大,如果骨盆不平衡加上盆底肌損傷,一般采用手法治療,配合儀器共同治療,這樣比較好看。不過不管是那種情況,病人本身也要配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇謴?fù),否則單靠治療,自己不鍛煉,很難完全恢復(fù)。 因此,如果患有明顯產(chǎn)后腰骶部不適的人群,進(jìn)行正規(guī)的盆底康復(fù)治療仍有必要,但此類治療及功能鍛煉等治療方法,只需將松弛的骨盆恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu),并不能人為地使骨盆結(jié)構(gòu)變小,因此認(rèn)真鑒別此類康復(fù)中心宣傳,可作為判斷其是否專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。 請查看@骨科醫(yī)生王明杰師兄和@倩Sur老師的科普文章。 因此一般推薦這類產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期后身體基本恢復(fù),可開始適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,恢?fù)盆底肌和腰骶部軟組織肌力,要想盡快恢復(fù)正常的體態(tài),要改善骨盆的整體結(jié)構(gòu),保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,這方面可參照這類專業(yè)書籍,還是比較詳細(xì)的,運(yùn)動要緩慢而緩慢地恢復(fù)。 |
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