1. 神經(jīng)

來源：中國生物技術(shù)網(wǎng) 2021-11-14 09:15

美國約翰霍普金斯大學(xué)董欣中團隊和辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院張俊明團隊在《神經(jīng)元》雜志合作發(fā)表論文，揭示了神經(jīng)損傷造成的”自發(fā)疼痛”的來源及其潛在的治療方法。人在受傷之后引起的病理性疼痛大致可分為兩種。一種是大家比較熟悉的外周刺激引起的疼痛和痛覺敏化。比如觸摸傷口疼，喝涼水造成牙疼，胃酸過多引起的胃痛。因為知道誘發(fā)的原因，這種疼痛比較容易避免和治療。疼痛信號及其它感覺

美國約翰霍普金斯大學(xué)董欣中團隊和辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院張俊明團隊在《神經(jīng)元》雜志合作發(fā)表論文，揭示了神經(jīng)損傷造成的”自發(fā)疼痛”的來源及其潛在的治療方法。

人在受傷之后引起的病理性疼痛大致可分為兩種。一種是大家比較熟悉的外周刺激引起的疼痛和痛覺敏化。比如觸摸傷口疼，喝涼水造成牙疼，胃酸過多引起的胃痛。因為知道誘發(fā)的原因，這種疼痛比較容易避免和治療。疼痛信號及其它感覺比如觸覺信號是由一類叫做外周感覺神經(jīng)細(xì)胞纖維在皮膚，肌肉，內(nèi)臟最先探測到，被激活的這些神經(jīng)纖維把疼痛信號傳送到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。今年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予了發(fā)現(xiàn)溫度，辣椒受體和機械受體的兩位杰出科學(xué)家。這些在外周感覺神經(jīng)表達(dá)的受體對介導(dǎo)”誘發(fā)疼痛”起到了決定性作用。

另一種疼痛叫做”自發(fā)性疼痛”，顧名思義就是在沒有外來刺激下的疼痛。這種疼痛可以是持續(xù)性的比如慢性腰背痛和關(guān)節(jié)痛。也可以是陣發(fā)性的比如三叉神經(jīng)痛，偏頭痛和截肢后的患肢痛。自發(fā)性疼痛在外周神經(jīng)損傷后很常見稱為頑固性的疼痛。比如開胸術(shù)后三個月內(nèi)有高達(dá)80%的患者會經(jīng)歷不同程度的神經(jīng)源性或者神經(jīng)病理性疼痛。這種疼痛感覺可以是燒灼痛，刺痛或電擊痛。盡管我們對生理性疼痛的傳導(dǎo)通路以及外周刺激引起的病理性疼痛了解的已經(jīng)比較多，但對自發(fā)性疼痛，尤其是那種陣發(fā)性的神經(jīng)病理痛的發(fā)生機制了解有限。

在最新這篇論文中，第一作者鄭琴博士和其他作者在神經(jīng)損傷模型小鼠內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種全新的外周感覺神經(jīng)元激活方式， 叫做同步聚集放電(synchronized cluster firing)。在這種放電方式中，聚集在一起的幾個甚至幾十個感覺神經(jīng)元胞體在沒有外周刺激下同時激活放電。作者驗證了這種同步聚集放電是造成”自發(fā)疼痛”的主要原因之一，且為神經(jīng)損傷后獨有。

那么是什么誘發(fā)了這種特殊的神經(jīng)元放電形式？兩個團隊進一步研究發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)纖維在背根感覺神經(jīng)節(jié)的芽生及其神經(jīng)末梢釋放的去腎上腺素，激活背根神經(jīng)節(jié)內(nèi)感覺神經(jīng)元胞體膜上的腎上腺素能受體。這一系列的反應(yīng)最終引發(fā)”同步聚集放電”和”自發(fā)疼痛”。更重要的是他們展示了用腎上腺素能受體拮抗劑可以有效地抑制”同步聚集放電”和”自發(fā)疼痛”。(生物谷Bioon.com）