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肝臟是我們身體中很重要的組成器官，負責調(diào)控我們?nèi)梭w多種重要的生理活動，主要包括消化、代謝、解毒、蛋白合成等，是人體最大的實質(zhì)性生命器官。肝臟的健康直接關(guān)系到人們身體的健康。 肝病是一種常見的危害性極大的疾病，常見的癥狀有疲倦、乏力、食欲缺乏、食后飽脹、上腹部脹痛或不適等，而常見的肝部疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝膿腫和酒精性肝炎等。 01 中國肝病患者超3.9億 臨床治療形式嚴峻 根據(jù)2018年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球有各種肝病患者超過13億，其中中國患者超過3.93億，約占全世界肝病患者的30%。 2019年世界肝炎日宣傳大會上，國家衛(wèi)健委疾控局公布的一項數(shù)據(jù)顯示：據(jù)估算，我國每年約33萬人死于乙肝或丙肝感染導致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。我國成為全球肝硬化發(fā)病率、死亡率最高的國家之一。 作為肝病大國，中國目前肝病治療面臨著嚴峻問題。因為供肝缺乏、免疫排斥反應、價格昂貴等因素，阻礙了肝移植技術(shù)的進一步開展和應用。    近年來，隨著干細胞技術(shù)的發(fā)展，在肝病的臨床治療研究方面，間充質(zhì)干細胞移植治療可減輕肝硬化患者的炎癥和組織損傷，臨床療效顯著。 02  間充質(zhì)干細胞 在肝病治療具有巨大優(yōu)勢 干細胞是一類可高度自我更新的細胞，它們不但能夠不斷迅速地完成自身分裂，還可以創(chuàng)造出新的干細胞以及分化能力更強的祖細胞。干細胞可以在短時間內(nèi)迅速的分裂成許許多多具有相同功能的干細胞。 并且干細胞是一個大家族，里面有許多的兄弟姐妹，家族成員包括間充質(zhì)干細胞、肝干細胞、胚胎干細胞等，它們共同為我們的健康保駕護航。 間充質(zhì)干細胞是當前臨床研究中應用得最多的一類干細胞。科學家研究發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細胞對于肝病的治療具有很大的優(yōu)勢。 第一，間充質(zhì)干細胞進入人體后，通過分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子，能夠有效抑制肝星狀細胞的活化，大大減輕肝臟的纖維化。 第二，間充質(zhì)干細胞還可以通過細胞間接觸的方式，抑制免疫細胞對肝臟細胞的攻擊，阻止肝臟持續(xù)受損。 第三，間充質(zhì)干細胞釋放的營養(yǎng)物質(zhì)及細胞因子，還能通過改善肝臟局部微環(huán)境，來促進肝臟的再生。 自從2005年德國學者首次將干細胞用于肝臟疾病治療，越來越多的研究表明干細胞治療肝臟疾病具有巨大的潛力。 03 國內(nèi)外臨床研究顯示 干細胞治療成功率高效果好 據(jù)悉，國內(nèi)外已經(jīng)有多項干細胞治療肝病的臨床試驗登記注冊，截止2020年3月，在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫，有關(guān)干細胞治療肝病的臨床研究項目有148項。 近期，全球首例胚胎干細胞誘導肝臟細胞移植成功的案例受到海內(nèi)外的廣泛關(guān)注。 日本國立成育醫(yī)療研究中心的科學家，將人體胚胎干細胞（ESCs）誘導成肝臟細胞，并成功移植給了患有重度肝臟病的幼兒。目前患兒的移植很成功，病情穩(wěn)定。這是人類在干細胞治療肝病領(lǐng)域的又一突破，給一些難治性肝病的治愈帶來新希望。  在我國，干細胞治療肝臟疾病在臨床上也取得了一定的進展，許多高校和醫(yī)院對間充質(zhì)干細胞治療肝病的療效進行臨床試驗探討。 2019年6月，武漢大學人民醫(yī)院正式啟動人臍帶源間充質(zhì)干細胞治療乙肝肝硬化（代償期）臨床研究項目，并面向社會招募82名乙肝肝硬化患者免費接受干細胞治療。
根據(jù)武漢大學人民醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布的消息，兩位受試者已經(jīng)接受了干細胞治療，生命體征正常，無過敏癥狀和排斥反應，也沒有焦慮等心理不適表現(xiàn)。 另外，國內(nèi)研究觀察了527例采用間充質(zhì)干細胞移植方法治療乙型肝炎引起肝衰竭患者的近期療效和遠期結(jié)局。 結(jié)果顯示，近期移植成功率100%，且肝功能有明顯的改善。還有研究采用間充質(zhì)干細胞移植治療慢性肝衰竭的患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)移植組在改善癥狀和降低病死率方面均明顯優(yōu)于對照組。  干細胞治療可以減輕肝臟炎癥，改善肝功能。對于重癥肝病患者，臨床治療的重要手段是肝臟移植、人工肝等。但是當前肝臟供不應求的現(xiàn)象十分明顯，卻對患者要求十分高。 目前，用間充質(zhì)干細胞對肝病進行治療臨床試驗還在增加。相信未來，無論是肝炎還是需要肝移植治療的重癥肝病，都會迎來更好的治療局面，為肝臟疾病的治愈帶來更多希望。 |
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