吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

真武湯加五味子細辛干姜湯

真武湯(治脾腎陽虛，水濕內(nèi)停的要方)

組成服法：茯苓9克、芍藥9克、白術(shù)6克、生姜（切）9克、附子5克（炮）。上五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，每次溫服100毫升，日三服。

功能主治：溫陽利水。治脾腎陽衰，水氣內(nèi)停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢體浮腫，苔白不渴，太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者。現(xiàn)用于肝、腎性水腫，心性水腫，耳源性眩暈，慢性結(jié)腸炎等屬于牌腎陽虛者。

若咳者，加五味子、細辛、干姜各3克；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍藥，加干姜6克；若嘔者，去附子，生姜加重至15克。

真武湯加五味子細辛干姜湯（虛寒水濕阻肺的咳喘證）

真武湯加五味子細辛干姜湯，是治療虛寒水濕阻肺的咳喘證，結(jié)合治療寒飲證之寒飲阻肺的8首方劑，總結(jié)醫(yī)圣張仲景治療寒飲阻肺的咳喘證的規(guī)律:最常用的配伍是，細辛與五味子，干（生）姜；如果寒邪阻遏較重，加麻黃、桂枝；挾熱者，加石膏；胸滿者，加厚樸；痰阻咽喉者，加射干。