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山東臨沂的患者坐飛機(jī)找我治療肝囊腫，我對(duì)他說(shuō)：區(qū)區(qū)囊腫，治不好你，40年醫(yī)生，我算白當(dāng)了。 臨床40年，我見(jiàn)過(guò)很多醫(yī)生，驀然回首，良醫(yī)，不是在治病，就是在治病的路上，而庸醫(yī)，不是在賺錢，就是在賺錢的路上。 之前，門診有一位患者來(lái)找我，說(shuō)自己是山東臨沂人，離這比較遠(yuǎn)，體檢的時(shí)候檢查出了肝囊腫，醫(yī)生讓做手術(shù)，但是他不想做，就在朋友的介紹下來(lái)找我。 我仔細(xì)看過(guò)情況之后，擬方：水紅花籽，雞內(nèi)金，澤瀉，桂枝，豬苓，薏苡仁，益智仁，茯苓，敗醬草，大青葉。 患者看了方子之后，問(wèn)我：大夫，我看這方子看起來(lái)很簡(jiǎn)單，能治好我的病嗎？ 我對(duì)他說(shuō)：你這囊腫，在我這不是什么大問(wèn)題，實(shí)話告訴你，治不好你，我這40年醫(yī)生，就算白當(dāng)了。 結(jié)果，患者用了半個(gè)月，5年的右上腹?jié)u進(jìn)性腫脹就減緩了很多，我讓他繼續(xù)用藥，一個(gè)多月后，去醫(yī)院檢查，大小不等的回聲團(tuán)已經(jīng)不見(jiàn)了。 肝囊腫這病，聽(tīng)名字很可怕，但它其實(shí)就是一個(gè)紙老虎，它的本質(zhì)是什么呢？ 說(shuō)通俗點(diǎn)，就是肝里面有水泡，一個(gè)水泡，叫做單發(fā)性囊腫，多個(gè)水泡，叫做多發(fā)性囊腫。 單發(fā)性和多發(fā)性有什么區(qū)別呢？本質(zhì)上沒(méi)有區(qū)別，都是水泡而已，只是數(shù)量不同而已。 怎么治呢？ 首先看這個(gè)患者，苔白舌紅，舌體微胖，邊有瘀斑，脈弦數(shù)，臨床辯證為氣不化水，飲瘀蓄積。 說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是脾和腎有問(wèn)題，淤積和水濕不能及時(shí)清理掉，最后變成了水腫。 所以，在開(kāi)方的時(shí)候： 我先用水紅花籽消癥破積、健脾利濕，雞內(nèi)金消瘀滯。 再用敗醬草、大青葉清熱解毒，同時(shí)它倆還可以保護(hù)肝細(xì)胞不再受侵害。 然后用桂枝、益智仁溫陽(yáng)化氣，兼以活血行水。 除此之外，我還加了澤瀉、豬苓、薏苡仁、茯苓瀉水下氣，燥濕滲濕，薏苡仁不但可以排膿消腫，還可以健脾。 這里有個(gè)問(wèn)題，肝囊腫應(yīng)該是肝的問(wèn)題，我為什么要以脾腎論治呢？ 首先說(shuō)脾，在五臟中，脾主運(yùn)化，我們的身體里出現(xiàn)息肉、囊腫這些亂七八糟的東西，多半和脾不能很好地升清降濁有關(guān)系。 再來(lái)說(shuō)腎，腎主水液排泄，肝囊腫，我們上面說(shuō)了，本質(zhì)其實(shí)就是水泡，所以健脾的同時(shí)還不能忘了溫陽(yáng)。 有人問(wèn)我，我也是肝囊腫，能不能用這個(gè)方子？ 我已經(jīng)說(shuō)過(guò)很多次，中醫(yī)治病，不像西醫(yī)，是流水線作業(yè)，中醫(yī)開(kāi)方，橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳。 雖然是相同的病，甚至是相同的癥狀，但是臨床辯證，依然會(huì)有不同，所以我建議大家不要套方濫用。 又有人問(wèn)：這個(gè)方子，你不讓用，那你寫這篇文章的意義是什么呢？ 其實(shí)我每天寫文章的目的，只是想讓大家多了解中醫(yī)，相信中醫(yī)，治病的時(shí)候多一個(gè)角度，多一個(gè)方向，僅此而已。 千年的中醫(yī)，已經(jīng)到了一個(gè)非常重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，就像這位患者，坐飛機(jī)來(lái)找我，我沒(méi)有高興，反而有一種悲哀，為什么呢？ 因?yàn)檫@說(shuō)明現(xiàn)在會(huì)治病的中醫(yī)太少了，一個(gè)縣城，甚至一個(gè)中型城市都找不到真正靠譜的，患者來(lái)我這治病，可能花不了多少錢，但是來(lái)回的機(jī)票，卻可能要花上千元，這是我不愿意看到的。  |
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來(lái)自： 心海航母 > 《中醫(yī)醫(yī)案》
