功效性護(hù)膚品指有修復(fù)皮膚屏障功能、保濕、滋潤、抗炎等功效的護(hù)膚品，其能減少AD的復(fù)發(fā)頻率和嚴(yán)重程度，延長AD的緩解期，并減少外用糖皮質(zhì)激素（TCS）的用量和頻率量，同時(shí)改善AD臨床癥狀如減輕紅斑、皸裂及苔蘚樣變，緩解皮膚干燥及皮膚瘙癢等，可作為AD的基礎(chǔ)治療。

傳統(tǒng)的潤膚劑主要含有濕潤劑（增加角質(zhì)層含水量，如尿素和甘油）和封閉劑（減少經(jīng)表皮水分丟失（TEWL），如凡士林）。

功效性護(hù)膚品較傳統(tǒng)潤膚劑增加了修復(fù)皮膚屏障功能、抗炎功效，且保濕滋潤作用也增強(qiáng)，其主要活性成分為修復(fù)皮膚屏障（如神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、青刺果油、麥冬果聚糖（麥冬提取物）、膠原、葵花籽油）、保濕滋潤（如透明質(zhì)酸、甘油、聚谷氨酸鈉/納豆菌膠、β-葡聚糖、泛醇/維生素原B5、積雪草提取物、牛油果樹果脂、角鯊?fù)椤⒌V脂、生育酚乙酸酯）、抗炎（如金盞花、馬齒莧提取物、陸地棉提取物、甘草酸二鉀、天然來源 α紅沒藥醇）。

劑型：常用劑型為乳劑和霜?jiǎng)?，需綜合考慮個(gè)體差異、皮膚狀態(tài)、季節(jié)、氣候等選擇。如季節(jié)，乳劑中保濕劑含量高，保濕效果好，適合夏季和南方的春季、秋季使用；霜?jiǎng)┲蟹忾]劑含量高，滋潤度高，一般冬季和北方的春季、秋季使用；皺褶、出汗等部位可適當(dāng)減少使用或選擇較稀薄的劑型。

《功效性護(hù)膚品在兒童特應(yīng)性皮炎中的應(yīng)用指南》（2020年）中指出，建議外用先后順序視藥物的劑型選擇而定，外用藥物如為霜?jiǎng)┙ㄗh在使用功效性護(hù)膚品前，軟膏在外搽功效性護(hù)膚品后使用，以達(dá)到最佳吸收效果。

用量：推薦每日使用 1~2次潤膚劑，皮損或干燥部位可適當(dāng)增加使用次數(shù)。建議足量應(yīng)用。《功效性護(hù)膚品在兒童特應(yīng)性皮炎中的應(yīng)用指南》（2020年）中指出，建議AD患兒每周功效性護(hù)膚品用量為100~250g。

《中國特應(yīng)性皮炎診療指南（2020版）》（2020年）中指出，建議兒童每周用量至少100g，成人每周用量250g；《特應(yīng)性皮炎瘙癢管理專家共識》（2021年）中指出，兒童每周至少全身使用100g保濕劑，成人至少250g；歐洲兒童AD診療共識推薦AD患兒使用100g/周，成人500g/周；英國NICE指南建議每周用量為250~500g。

因AD者皮損部位及非皮損部位均存在不同程度的皮膚屏障功能異常，建議全身使用潤膚劑。推薦在浴后 3~5min內(nèi)使用功效性護(hù)膚品最佳，讓皮膚保持一定程度的濕潤有利于吸收。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤膚劑。

功效性護(hù)膚品中的某些傳統(tǒng)成分存在風(fēng)險(xiǎn)，如丙二醇和高濃度的尿素有刺激性及毒性，避免用于2歲以下兒童。避免含以完整蛋白質(zhì)形式提供氮元素的變應(yīng)原（如花生、燕麥等）和半抗原成分（羊毛脂、甲基異噻唑啉酮等），以免增加過敏風(fēng)險(xiǎn)，尤其在2歲以下兒童謹(jǐn)慎使用。

含橄欖油、椰子油等成分的純油類護(hù)膚品，因油酸含量過高，會增加經(jīng)表皮失水量（TEWL），不推薦外用。

中重度AD患兒，單獨(dú)使用功效性護(hù)膚品并不能控制病情且皮膚耐受性差，常致刺激和疼痛感，仍需抗炎治療，如使用TCS。

發(fā)生感染時(shí)，單獨(dú)使用功效性護(hù)膚品而無有效的抗菌治療，將顯著增加發(fā)生播散性細(xì)菌和病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需聯(lián)合TCS和/或抗菌素藥膏治療AD。

AD進(jìn)展期時(shí)功效性護(hù)膚品可與TCS、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（TCI）等聯(lián)合外用治療，進(jìn)入恢復(fù)期時(shí)減少或停用TCS或TCI，單純外用功效性護(hù)膚品可防止疾病復(fù)發(fā)。