“右邊的褲子全脫完,內(nèi)褲也脫” “腿分開,腳踩這里” “屁股往我這個方向挪,好,再挪一點” “來,放輕松,深呼吸,吐氣” 沒做過婦科檢查的人,肯定覺得本菌剛才又開車了。 但是對于做過婦科檢查的人,這幾句話就是檢查醫(yī)生的口頭禪。 關(guān)不牢的門、探頭探腦的人……別說是脫褲子了,就是讓她們配合檢查,也是非常困難的。 而且本菌發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)上對于婦科檢查,更是逐漸妖魔化。 總結(jié)一下,網(wǎng)友對婦科檢查的評價就一個字: 疼 菌菌作為婦產(chǎn)科的醫(yī)生,對于婦科檢查對患者帶來的不適感,也非常抱歉。 但婦科檢查其實并沒有網(wǎng)絡(luò)上流傳的那么可怕。 因為婦科檢查的都是女性的私密部位。 再加上陌生人、陌生的環(huán)境,并且還要張開雙腿,所以很容易產(chǎn)生極度緊張的情緒。 自然而然,婦科檢查就變成了一件非常讓人抵觸的事情。 今天,本菌就帶大家一起看看醫(yī)生平時是怎么給患者婦科檢查的。 踏入檢查室,映入眼簾的就是一個檢查床。 怎么樣?粉粉的顏色,沒有那么可怕吧? 圖片來源:菌菌自己拍的 然后一旁的各種檢查器具,有陰道窺器、TCT采樣器、HPV采樣器等。 當然,這些器具是根據(jù)患者的實際情況有選擇的使用,不是全用。 被吐槽最多的、也是最恐怖的,就是陰道窺器了,也叫鴨嘴器。 長這樣: 圖片來源:菌菌自己拍的 看完了檢查設(shè)備,接下來就是脫褲子(劃掉)開始檢查了。 外表很犀利 內(nèi)在很溫柔的婦科檢查 婦科檢查總結(jié)起來就是兩個動作:「看」、「摸」,其實就是視診、觸診。 在這之前,本菌還要重申一下:醫(yī)生眼中,只有患者,沒有性別。 ■ 視診,主要是檢查三個部位:外陰、陰道、宮頸。 首先檢查外陰的發(fā)育以及有無畸形、皮炎或者潰瘍贅生物腫塊等情況。 還要觀察外陰部的皮膚顏色和質(zhì)地,看有無增厚或萎縮等情況。 接下來,就是放置窺陰器檢查陰道和宮頸。 這個時候尤其不能緊張,記住“深呼吸、慢哈氣”。 圖片來源:菌菌自己截的 因為哈氣的時候,情緒會放松,陰道口也在慢慢擴張,這樣放入陰窺器的不適感會大大降低。 檢查陰道,主要是為觀察陰道前璧、后壁以及側(cè)壁,穹隆的黏膜顏色、皺襞多少,有無陰道隔或雙陰道等畸形,有無贅生物或囊腫等。 除此之外,還需要采集陰道分泌做常規(guī)檢查,這對滴蟲、霉菌性、細菌性陰道炎的診斷起到重要的作用。 同時還要檢查宮頸,有助于醫(yī)生診斷子宮頸炎和宮頸病變。 圖片來源:菌菌網(wǎng)上找的 ■ 觸診,也就是雙合診。 很多患者都會在觸診時感到很疼或者不舒服,心里也會比之前更緊張。 但是檢查并沒有那么可怕。 醫(yī)生會戴無菌手套,將一手的食指、中指或一指輕輕的順著陰道后壁進入陰道,另一手在腹部配合檢查。 主要是為了檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢和宮旁結(jié)締組織以及盆腔內(nèi)有無異常。 圖片來源:菌菌網(wǎng)上找的 一般沒有特殊情況的話,視診、觸診就能初步了解患者的情況,檢查也就結(jié)束了,根本沒網(wǎng)絡(luò)上流傳的那么可怕。 如果有異常的話,醫(yī)生才會選擇進一步檢查。 去檢查? 先做這幾件事 第一件,也是最重要的一件,婦科檢查時別穿連體衣、緊身衣! 一來脫著不方便。 二來光著身子躺在檢查床上,真的有點涼快。 第二件,來檢查前別穿絲襪皮鞋了,那個味,emmm…你懂的。 第三件,避開月經(jīng)期、檢查前2~3天避免同房。經(jīng)血會對檢查、標本采集帶來影響,而且會增加感染風(fēng)險。 說了這么多,不過一句話,“深呼吸、慢哈氣”。 圖片來源:菌菌自己截的 這些年來,菌菌見過無數(shù)因為羞恥感、痛感,拒絕做婦科檢查的女性。 她們要么直接拒絕,要么一拖再拖。 這絕不是她們的錯。 長久以來,醫(yī)生工作強度高、接診患者多,但這絕不是醫(yī)生不顧及患者情緒的理由。 前兩年,菌菌和北京協(xié)和醫(yī)院的張羽醫(yī)生也聊過這個問題,他很早就開始呼吁醫(yī)生要重視患者體驗。 在他的《只有醫(yī)生知道》中,曾這樣寫道: 嘈雜的、毫無私密性的就診環(huán)境,醫(yī)生的職業(yè)傲慢、不雅呵斥或者簡單粗暴,引起疼痛的陰道檢查,都會導(dǎo)致病人產(chǎn)生心理障礙和抵觸情緒。 可能只是一次不愉快的就診經(jīng)歷,就會讓女性終身懼怕婦產(chǎn)醫(yī)院,懼怕婦產(chǎn)科,懼怕陰道檢查,由此導(dǎo)致延誤診治的悲劇并非聳人聽聞。 語言的安慰、動作的輕柔和專業(yè)精準的操作,這些醫(yī)療過程中的細節(jié),體現(xiàn)的正是醫(yī)學(xué)產(chǎn)生之初,醫(yī)生對同類最細致和溫暖的關(guān)懷。 但菌菌還想再告訴你: ● 做婦科檢查時,要求其他人離開診室,這是你的權(quán)利; ● 陰道檢查時,要求醫(yī)生動作溫柔一些,這是你的權(quán)利; ● 做完檢查衣衫不整時,拒絕其他人進入診室,這也是你的權(quán)利。 每個女性都應(yīng)該享受更溫柔、友善的婦科檢查。 |
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