在婦產(chǎn)科中，體格檢查是很重要的一個(gè)步驟。婦產(chǎn)科的體格檢查包括婦科檢查和產(chǎn)科檢查。在文中介紹了婦科檢查和產(chǎn)科檢查其中一個(gè)檢查的步驟。在婦產(chǎn)科體檢中，要及時(shí)詢問(wèn)患者不舒適的地方，并且保護(hù)好患者的隱私。

在婦產(chǎn)科中，體格檢查是很重要的一個(gè)步驟。婦產(chǎn)科的體格檢查包括婦科檢查和產(chǎn)科檢查。婦科檢查包括外陰部檢查、陰道窺器檢查、雙合診檢查、三合診檢查及肛腹診(肛門(mén)、腹部聯(lián)合檢查)。產(chǎn)科檢查包括腹部四部觸診及胎心聽(tīng)診、骨盆測(cè)量及腹圍、宮高的測(cè)量。

婦科檢查中我們主要介紹雙合診檢查。雙合診是盆腔檢查中最重要的項(xiàng)目。檢查者一手戴無(wú)菌手套，以食、中二指蘸少量潤(rùn)滑劑后輕輕插入陰道內(nèi)，了解陰道的通常度、有無(wú)畸形等。再捫觸宮頸大小，軟硬度、有無(wú)腫物或接觸性出血等。將陰道內(nèi)手指放在宮頸后方將宮頸向上抬舉，另一只手放在臍恥之間往下按壓，兩只手配合即可捫清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度及有無(wú)牙痛。然后將陰道內(nèi)兩指移向穹隆，另一只手也移向同側(cè)腹壁，兩手配合檢查宮旁組織、卵巢及輸卵管。

產(chǎn)科檢查我們主要介紹腹部四步觸診。第一步檢查者雙手置于子宮底部，了解宮底高度，估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符。然后用雙手指指腹觸診，判斷子宮底部的胎兒部分是胎頭還是胎臀。第二步檢查者兩手分別放于腹部?jī)蓚?cè)。一手固定，另一只手輕輕向?qū)?cè)深按。兩手交替操作，仔細(xì)分辨胎背和胎兒肢體的位置。第三步檢查者右手拇指與其余四指分開(kāi)，放在恥骨聯(lián)合上緣握住先露部，再次核實(shí)是胎頭還是胎臀，并左右推動(dòng)判斷是否銜接。第四步手法檢查者的兩手分別放在先露部的兩側(cè)，沿著骨盆入口方向向下深按，核對(duì)先露部入盆程度。

婦產(chǎn)科檢查的步驟雖然比較少，但在做的過(guò)程中要仔細(xì)，不要忽視了一些不太明顯的癥狀。在檢查的過(guò)程中還要注重保護(hù)患者的隱私，拉好屏風(fēng)，并不斷詢問(wèn)患者的感受，如果有不舒適的地方，要及時(shí)詢問(wèn)。