注意缺損-多動(dòng)的孩子由于行為沖動(dòng)，情緒失控、多動(dòng)而影響人際關(guān)系，不會(huì)交朋友。在許多方面，他們與逆反的孩子表現(xiàn)相似，如都愛發(fā)脾氣、都對(duì)人有一定的敵意、都愛反抗大人的約束，不聽指令。但兩者是兩個(gè)不同的疾病，具有本質(zhì)的不同。

  逆反障礙兒童通常成長(zhǎng)于破裂家庭或暴力家庭，受到父母的虐待而產(chǎn)生對(duì)其他人的仇視和對(duì)社會(huì)權(quán)威的憤怒。因?yàn)樽晕腋拍畹拖?，所以?duì)任何管束都具有偏見。他們不服從管教不是出于神經(jīng)的自我控制能力落后，而是出于對(duì)他人和對(duì)自我的錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)。所以，他們愛捉弄?jiǎng)e人，看見別人受傷害或痛苦，具有心理快感。而ADHD兒童的搗亂不是故意的，而是出于不成熟，不能有效地約束自己。但不是存心讓管理者難受。

  普遍性

  ADHD兒童的行為失控是大腦神經(jīng)系統(tǒng)的不成熟導(dǎo)致的，所以，他們的行為失控是普遍的，具有跨場(chǎng)合的一致性。無論面對(duì)的是誰，無論上什么課，他們都不聽課，都表現(xiàn)出多動(dòng)沖動(dòng)。而逆反障礙的人較為成熟，他們專門挑軟弱無能的教師來欺侮，如果是男老師，比較兇狠，這些孩子行為就會(huì)收斂一些。

  如在體育課上，逆反障礙的孩子愿意的話可以努力投入，去爭(zhēng)第一，他們行為的效率不受損，只是由于不喜歡而不聽課。而注意力障礙兒童盡管努力了，仍然不能控制自己。

  只要是人際關(guān)系方面的事情，逆反障礙兒童就會(huì)失控，反抗，而注意力障礙兒童的失控既指向事情，又指向人。尤其妨礙做事情的效率，不特別指向人。

  逆反障礙主要是惡劣的后天環(huán)境和模仿導(dǎo)致的不良行為習(xí)慣，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷關(guān)系不大。當(dāng)環(huán)境因素好轉(zhuǎn)，或者教育中具有積極因素后，逆反障礙就會(huì)得到緩解。