如果你經(jīng)常遭受牙疼的困擾，那么對(duì)人工牛黃甲硝唑這種藥是不陌生的。有的是患者自行購(gòu)買(mǎi)服用，有的是醫(yī)生開(kāi)的藥，也有的說(shuō)牙疼單吃甲硝唑是沒(méi)啥用的。

一、牙疼就吃甲硝唑？亂用會(huì)招惹麻煩

甲硝唑是硝基咪唑類(lèi)的衍生物，抗厭氧菌和厭氧原蟲(chóng)是其主要功效。所以臨床上在拔牙之后，為了預(yù)防局部或系統(tǒng)性的感染，所以牙科醫(yī)生才會(huì)經(jīng)常開(kāi)這類(lèi)藥進(jìn)行抗炎癥治療。

尤其是在青年智齒發(fā)炎時(shí)期，由于患者牙齦腫脹疼痛，醫(yī)生也經(jīng)常使用甲硝唑進(jìn)行全身性的抗炎治療。

不過(guò)，上海第九人民醫(yī)院口腔外科主任醫(yī)師鄭玲艷表示，單純使用甲硝唑，不一定能有效控制炎癥問(wèn)題。因?yàn)?strong>牙病炎癥問(wèn)題除了厭氧菌感染之外，本身還有需氧菌的感染，只有聯(lián)合用藥，方能控制感染。

尤其在智齒發(fā)炎的情況下，嚴(yán)重的軟組織感染，單純服用甲硝唑并不管用，還會(huì)延誤治療增加痛苦感。再者，若胡亂服用，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道的不良反應(yīng)。因此，甲硝唑不能亂吃。

二、甲硝唑主要治這3類(lèi)病，沒(méi)事別瞎吃

除了應(yīng)對(duì)口腔疾病外，甲硝唑的適應(yīng)范圍還有不少。

消化性潰瘍：甲硝唑能夠殺死幽門(mén)螺桿菌，并抑制胃酸過(guò)度分泌，促進(jìn)胃部潰瘍面的愈合；

慢性十二指腸炎：甲硝唑聯(lián)合生胃酮一起服用，對(duì)于治療該病療效不錯(cuò)；

內(nèi)痔：甲硝唑?qū)τ跉缒c道內(nèi)厭氧菌療效不錯(cuò)，可以促進(jìn)凝血和潰瘍部位愈合；

此外，針對(duì)銀屑病、丘疹性蕁麻疹、足癬、疥瘡支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染、支氣管哮喘伴隨膿痰、感染性腹瀉、偽膜性腸炎等疾病，甲硝唑也有不錯(cuò)的療效。

用法用量上，口服類(lèi)藥物單次服用的劑量在0.2-0.6g不等，具體要根據(jù)實(shí)際的病情以及遵守醫(yī)囑。通常1-3周為一個(gè)療程，根據(jù)不同的癥狀，療程治療的時(shí)間也有差異。

不過(guò)，在具體的使用過(guò)程中，甲硝唑引起的不良風(fēng)險(xiǎn)同樣需要關(guān)注。在使用過(guò)程中一定要注意合理的用藥，除了要對(duì)癥之外，還要嚴(yán)格按照實(shí)際的病況，隨時(shí)做出相應(yīng)的調(diào)整。

同時(shí)需要注意的是，作為抗厭氧菌感染的藥物，甲硝唑對(duì)需氧菌或兼性需氧菌沒(méi)有任何效果，所以用藥之前一定要了解自身的實(shí)際病情。

再者，要注意用藥劑量和使用療程，口服一般比靜脈給藥副作用小，因此只要不是太嚴(yán)重的情況，能口服就不靜脈給藥。另外，飯后服藥能夠有效降低對(duì)胃腸道的刺激，因此盡量要在飯后服用。

如果根據(jù)實(shí)際病情必須要靜脈給藥的話，要根據(jù)醫(yī)生的相應(yīng)安排來(lái)用藥，給藥時(shí)長(zhǎng)最好不要超過(guò)一周以上，用藥期間需密切關(guān)注身體變化。

三、甲硝唑有副作用嗎？怎么吃才最健康？

雖然甲硝唑的適應(yīng)范圍比較廣，但也不是拿起來(lái)就能吃，一定要注意其不良反應(yīng)。臨床上，甲硝唑引起的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)較為常見(jiàn)。

也有患者在服藥期間會(huì)出現(xiàn)眩暈、共濟(jì)失調(diào)、精神錯(cuò)亂、抑郁、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)方面的不良癥狀。此外，一些過(guò)敏體質(zhì)的群體會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等癥狀。

而少數(shù)長(zhǎng)期服藥的患者，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性及可逆性白細(xì)胞下降，罕見(jiàn)血小板減少。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難、多尿、盆腔壓迫感、性欲減低，陰道念珠菌感染等不良反應(yīng)的癥狀。

所以，服用該藥一定要有所禁忌。懷孕期間的婦女、中樞神經(jīng)疾病、血液疾病的患者以及過(guò)敏體質(zhì)的群體禁止服用。

如果服藥之后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)等相關(guān)癥狀需要立即停藥。另外，甲硝唑與酒精容易產(chǎn)生中毒反應(yīng)，飲酒的前后，也要記得不能服藥。

如果需要長(zhǎng)期用藥，患者應(yīng)該定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能以及心電圖等，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)盡快停藥并就醫(yī)處理。

總之，甲硝唑的使用，應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑，這樣才能最大限度的保證用藥的安全。

參考資料：

[1]牙疼服甲硝唑注意副作用[N].健康報(bào)，2021.2.1

[2]智齒發(fā)炎，單吃甲硝唑管用嗎？[N].上海第九人民醫(yī)院，2019.1.14

[3]使用甲硝唑時(shí)應(yīng)注意發(fā)生過(guò)敏性休克[N].豐城人民醫(yī)院，2012.9.17

[4]上酒桌前吃了顆治牙疼的藥結(jié)果酒沒(méi)喝完，人已倒下[N].錢(qián)江晚報(bào)