胃潰瘍伴糜爛性胃炎:男子上腹痛20多年,看老中醫(yī)是怎么治愈的 治療檔案: 張先生,57歲。2016年7月12日初診。 主訴: 上腹部疼痛20余年,經(jīng)中西藥治療效果不佳,頻頻發(fā)作。伴吞酸噯氣,食欲不振,精神困倦,癥狀加劇7個(gè)月,饑餓則發(fā),稍食痛輕。 胃鏡檢查: 診為胃潰瘍合并慢性糜爛性胃炎。胃小彎處見一處1厘米×1.6厘米潰瘍。 舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦數(shù)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù)治療。患者不愿接受手術(shù)而來我處診治。 辨證:脾胃虛弱,運(yùn)化失常,氣血濕濁郁積。 治法:補(bǔ)中助運(yùn),理氣化濕。 中藥方: 黃芪12克,白術(shù)12克,炒枳殼12克,廣木香10克,砂仁5克(后下),川連3克,法半夏10克,烏藥10克,炒雞內(nèi)金12克,炒山楂20克。每日1劑,水煎服。 2016年7月27日二診: 服上方15劑后,上腹部疼痛減輕,吞酸噯氣消失,納食已香,精神轉(zhuǎn)佳,苔轉(zhuǎn)薄,脈稍弦。原方去炒山楂,炒雞內(nèi)金改為6克,加柴胡9克繼服。 2016年8月28日三診: 連服上方30劑后,腹痛未犯,精神氣爽,已上班工作。繼守前法治療。 2016年10月8日四診: 服30劑后,經(jīng)胃鏡病理切片復(fù)查:淺表性胃炎。宗上方去炒雞內(nèi)金,加海螵蛸15克連服15劑,后用健胃膠囊以鞏固療效。 (上述方法僅供參考,不得自行用藥,須咨詢專業(yè)醫(yī)生) |
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