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【強直性脊柱炎】早、中、晚期分別有哪些癥狀表現(xiàn)?

 成都風濕病醫(yī)院 2021-05-12

強直性脊柱炎是一種慢性、炎癥性疾病,好發(fā)于15-30歲的青少年人群。按照患病時間和病情發(fā)展,可以將強直性脊柱炎分為早期、中期和晚期。

早期強直性脊柱炎

強直性脊柱炎具有隱襲性,發(fā)病時癥狀可能并不明顯。早期的強直患者常會感覺到持續(xù)性的腰背疼痛,疼痛在夜間會加重,適度活動后疼痛會有所好轉(zhuǎn),過度運動則會加重疼痛感覺。因為關節(jié)炎癥的影響,患者早上起來的時候還會出現(xiàn)關節(jié)僵硬、活動不便。

除了腰背疼痛和關節(jié)晨僵,早期的強直患者還有可能會伴隨久站或行走易疲憊、貧血、發(fā)熱等全身性表現(xiàn)。

中期強直性脊柱炎

和早期強直相比,中期的強直患者病情活動度會更高,疾病迅速發(fā)展,外在的癥狀表現(xiàn)也更加明顯,患者腰背疼痛癥狀會更加突出,患者會因疼痛而無法入睡,甚至是被痛醒。

此時期,患者晨僵的癥狀也會更加嚴重。除此之外,中期強直患者還會因為骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)發(fā)生改變或被破壞而出現(xiàn)疼痛或活動受限。對中期患者進行影像學檢查一般可以發(fā)現(xiàn)患者骶髂關節(jié)的關節(jié)邊緣模糊、關節(jié)間隙變窄和輕微硬化等。

晚期強直性脊柱炎

晚期強直患者關節(jié)已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變,在影像學檢查下,可以看見患者脊柱關節(jié)融合或呈竹節(jié)樣改變、骶髂關節(jié)融合或固定。

此時期,患者會發(fā)生駝背畸形,并且這種畸形改變還會帶來很多其他的癥狀。強直帶來的駝背畸形,首先會影響患者的外形,若患者為正處于發(fā)育期的青少年,還會引起發(fā)育不良,造成患者心理上的痛苦;除了這些,強直帶來的駝背畸形還會壓迫胸肺,造成呼吸困難;壓迫心臟,造成心臟不適。

除了關節(jié)癥狀,強直性脊柱炎還會伴隨很多關節(jié)外的并發(fā)癥。

強直性眼?。汉缒ぱ住⒔Y(jié)膜炎、葡萄膜炎、眼色素層炎、眼前出血、甚至失明;

強直性神經(jīng)病變:脊柱強直、骨質(zhì)疏松、脊髓壓迫癥、馬尾綜合癥(使下肢及臀部神經(jīng)根發(fā)生疼痛、麻木);

強直性肺病:肺部纖維化、不規(guī)則斑點、伴咳嗽、氣喘、肺炎、胸膜炎等;

強直帶來的其他病變:心臟病變和耳部病變。

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